Cystic duplication of the intestine in a 2-month-old child complicated by intestinal obstruction due to enteritis: a clinical case

Cover Page


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Doubling of the digestive tract (duplication cysts, enterocystomas) is a rare malformation, which in some cases is manifested as complications. Most digestive tract doublings are detected antenatally, and during the first two years of life they are detected due to some symptomatic course or randomly, not at targeted examinations. Sometimes doubling can be manifested as intestinal obstruction, gastrointestinal bleeding, perforation, and more rarely, malignancy.

The article presents a clinical case of cystic doubling of the ileum, manifested by intestinal obstruction during norovirus enteritis in an infant. Doubling of the gastrointestinal tract was diagnosed antenatally: child's mother was consulted by a surgeon, and planned surgical treatment was recommended. At the age of two months, the child was admitted to the hospital with symptoms of intestinal infection; norovirus enteritis was diagnosed with lab tests. Ultrasound examination of the abdominal cavity revealed a cystic layered inclusion in the projection of the colon hepatic angle.

A clinical picture of intestinal obstruction developed within one day. Due to the pronounced swollen intestinal loops and a high risk of injury, the laparotomy was made after preoperative preparation. A cystic formation was found in the ileocecal angle, which had a common wall with the ileum and was completely blocking the ileum lumen. The ascending colon was collapsed. This cystic doubling of the ileum caused small intestinal obstruction.

Enterocyst fenestration was performed―2/3 of the cyst wall was removed. The early postoperative period was uneventful. Histological examination confirmed a duplicated cyst of the ileum.

An elective surgery would have reduced intraoperative risks and allowed to perform a minimally invasive intervention. However, intramural doubling obturation did not lead to ischemic changes in the intestinal wall, that is why the surgery was performed simultaneously, without resection of intestinal segments.

The present observation highlights the need for elective surgical correction of even asymptomatic, randomly detected doubling. Clinical manifestations may be triggered by intestinal infection, thus leading to emergency surgical tactics under developed complications.

Full Text

АКТУАЛЬНОСТЬ

Удвоение пищеварительного тракта ― редкий порок развития, который представляет собой врождённые полостные образования пищеварительной трубки, сформированные в результатате эмбрионального развития разных отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Эти полостные образования всегда выстланы изнутри эпителием, свойственным соответствующему отделу ЖКТ, и обладают экскреторной способностью [1].

Удвоение пищеварительного тракта может располагаться в любом отделе ЖКТ, однако в половине случаев они находятся в тонкой кишке [2, 3]. Впервые об удвоении пищеварительного тракта сообщил Джеймс Калдер (James Calder) в 1733 году, но более подробное описание и первая классификация были предложены Уильямом Леддером (William Ladder) в 1937 году. В некоторых случаях в связи с отсутствием каких-либо клинических проявлений удвоения обнаруживаются только при аутопсии [4].

Большинство удвоений пищеварительного тракта выявляются антенатально или в первые два года жизни вследствие симптоматического течения либо случайным образом вне целенаправленных исследований [5, 6]. В ряде случаев удвоение пищеварительного тракта может манифестировать в виде осложнений, таких как кишечная непроходимость, желудочно-кишечное кровотечение, перфорация, реже ― малигнизация [3, 7, 8].

Представляем клиническое наблюдение кистозного удвоения подвздошной кишки, проявившегося в виде кишечной непроходимости на фоне течения норовирусного энтерита у ребёнка грудничкового возраста.

ОПИСАНИЕ СЛУЧАЯ

О пациенте

Ребёнок в возрасте 2 месяцев жизни госпитализирован в клинический госпиталь «Лапино» с жалобами на снижение аппетита, вялость, рвоту, стул с примесью зелени.

Анамнез заболевания. Известно, что семья, включая ребёнка, около 2 недель назад переболела гриппом. Данные жалобы впервые появились за 2 дня до госпитализации, когда у ребёнка отмечались рвота до 6 раз, жидкий стул. На следующий день была троекратная рвота, дважды ― стул с примесью зелени. В день госпитализации ребёнок стал беспокойный, отказывался от грудного молока, в связи с чем родители вызвали бригаду скорой медицинской помощи.

Результаты физикального, лабораторного и инструментального исследования

В приёмном покое ребёнок осмотрен педиатром, хирургом. При ультразвуковом исследовании (УЗИ) брюшной полости в проекции восходящего печёночного угла выявлено кистозное включение со стенками до 2,5 мм, анэхогенным содержимым размером 36×24 мм (рис. 1). При уточнении анамнеза установлено, что данное образование выявлено антенатально. Впервые на 34-й неделе беременности при плановом УЗИ у плода выявлено кистозное образование под правой почкой диаметром 13 мм. При повторном УЗИ на 39-й неделе размеры кистозного образования составляли 14×15 мм. Согласно результатам УЗИ брюшной полости, выполненного после рождения, между нижним краем правой почки и печенью определяется округлое образование с чёткими контурами, слоистой стенкой, размером 24×19 мм. Содержимое анэхогенное с небольшим количеством мелкой гиперэхогенной взвеси. Для уточнения диагноза выполнена магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости: определяется неправильной формы объёмное кистозное образование в правой подвздошной области размером 31×21×28 мм, не имеющее связи с другими органами.

 

Рис. 1. Ультразвуковое исследование брюшной полости: кистозное удвоение подвздошной кишки с характерной слоистостью стенок образования (стрелка).

Fig. 1. Ultrasound examination of the abdominal cavity: cystic doubling of the ileum with typical layering of formation walls (arrow).

 

На основании полученных инструментальных данных диагностировано кистозное удвоение в проекции илеоцекального угла.

Перед выпиской из родильного отделения родители были консультированы хирургом с рекомендациями повторного осмотра ребёнка в 1 месяц жизни для решения вопроса о сроках оперативного лечения, однако на диспансерный осмотр родители с ребёнком не являлись.

В связи с явлениями гастроэнтерита ребёнок был экстренно госпитализирован в педиатрическое отделение для лечения и наблюдения. По результатам полимеразной цепной реакции выявлен норовирусный гастроэнтерит, назначена инфузионная и симптоматическая терапия. В первые сутки госпитализации продолжался обильный жидкий стул; признаки кишечной непроходимости отсутствовали, в связи с чем была выбрана консервативная тактика ведения пациента.

Через сутки отмечалось ухудшение состояния: многократная рвота, вздутие живота, отсутствие самостоятельного стула; после очистительной клизмы ― стул скудный слизистый. УЗИ брюшной полости: петли кишечника равномерно заполнены жидким кишечным содержимым, имеют маятникообразные движения; в правой подвздошной области ― энтерокиста (дупликационная киста ЖКТ) до 3 см в диаметре. После контрольного осмотра хирургом грудное кормление отменено. Выполнено исследование ЖКТ с контрастным веществом: на серии рентгенограмм контрастное вещество определяется в проекции тонкой кишки, видны множественные уровни газа и жидкости (рис. 2).

 

Рис. 2. Рентгенография желудочно-кишечного тракта с контрастом: признаки тонкокишечной непроходимости (стрелки).

Fig. 2. Radiography of the gastrointestinal tract with contrast: signs of small intestinal obstruction (arrows).

 

Диагноз

На основании данных анамнеза, клинического осмотра и инструментального обследования в динамике выставлен диагноз: «Обтурационная тонкокишечная непроходимость».

Лечение

Исходя из малого объёма брюшной полости ребёнка, наличия перераздутых петель кишечника и высокого риска травматизации, принято решение о выполнении лапаротомии с учётом предоперационной подготовки. При ревизии кишечника выявлено, что непосредственно в области илеоцекального угла находится кистозное образование размером 3,5×4 см, имеющее общую стенку с подвздошной кишкой и полностью перекрывающее её просвет. Восходящая ободочная кишка спавшаяся. Таким образом, причиной тонкокишечной непроходимости стало кистозное удвоение подвздошной кишки (рис. 3, а).

 

Рис. 3. Интраоперационное фото: дупликационная киста в области илеоцекального угла указана стрелками (a); фенестрация кистозного удвоения (b).

Fig. 3. Intraoperative photo: a duplicated cyst in the area of ileocecal angle (arrows) (a); fenestration of cystic doubling (b).

 

При вскрытии кисты выделилось около 20 мл прозрачной жидкости. Выполнен посев содержимого кисты. Проходимость кишечника восстановилась. Проведена фенестрация энтерокисты ― удалено 2/3 стенки кисты (см. рис. 3, b). Полное удаление оставшейся стенки кисты при сохранении целостности подвздошной кишки было признано технически невозможным. Учитывая особенности топографического положения удвоения пищеварительного тракта, альтернативной операцией могла быть резекция илеоцекального угла с межкишечным анастомозом, но от данного оперативного приёма решено было воздержаться. Оставшийся на общей стенке дистального отдела подвздошной кишки участок слизистой обработан биполярным коагулятором.

Динамика и исходы

Ранний послеоперационный период протекал гладко; самостоятельный стул получен в первые сутки; энтеральная нагрузка грудным молоком начата на 2-е послеоперационные сутки, доведена до физиологической нормы ― на 6-е сутки. На 9-е послеоперационные сутки ребёнок выписан из стационара в удовлетворительном состоянии.

Гистологическое исследование подтвердило предварительный диагноз: «Дупликационная киста желудочно-кишечного тракта». Посев содержимого дупликационной кисты роста не дал.

Прогноз

Прогноз благоприятный, лечение проведено радикально.

ОБСУЖДЕНИЕ

Точная частота встречаемости удвоений пищеварительного тракта неизвестна: в большинстве источников литературы сообщается об 1 случае на 4500 новорождённых [2, 3, 5, 6, 9]. Около 2/3 удвоений пищеварительного тракта расположены в брюшной полости [6]. В 44% наблюдений, как и в нашем случае, выявляют удвоение тонкой кишки. Почти у 50% детей с удвоением пищеварительного тракта выявляют сочетанные пороки развития позвоночника, кишечника или мочевыделительной системы [10, 11].

В большинстве случаев удвоения пищеварительного тракта тесно связаны с различными отделами ЖКТ и имеют общее с ними кровоснабжение. Обычно дупликационные кисты имеют сформированную стенку, содержащую гладкомышечные волокна, и эпителиальную выстилку, соответствующую вовлечённому отделу ЖКТ. В 35% случаев отмечается эктопия слизистой оболочки других отделов пищеварительного тракта. В нашем случае гистологическое исследование выявило типичную тонкокишечную слизистую (рис. 4).

 

Рис. 4. Гистологическое исследование, окраска гематоксилином и эозином: a ― фрагмент стенки кишки с нарушением архитектоники мышечного слоя, слизистый слой истончён и определяется неравномерно, подслизистый слой с отёком и полнокровием (×100); b ― слизистая оболочка уплощена, крипты встречаются редко, сосуды дилатированы и полнокровны (×200).

Fig. 4. Histological examination, hematoxylin and eosin staining: a ― fragment of the intestinal wall with impaired architectonics of the muscular layer; mucous layer is thinned and unevenly defined, submucosal layer with edema and blood plethora (×100); b ― mucous membrane is flattened, crypts are rare, vessels are dilated and plethoric (×200).

 

Удвоения пищеварительного тракта могут быть кистозными (до 75%) и тубулярными. Редко дупликационные кисты имеют связь с просветом ЖКТ (чаще тубулярные формы).

Удвоения пищеварительного тракта могут протекать бессимптомно и не иметь клинических проявлений, в том числе во взрослом возрасте, и обнаруживаться только при аутопсии [4], однако у 80% пациентов патология манифестирует в возрасте до 2 лет. В своей практике детские хирурги чаще всего сталкиваются с осложнённым течением удвоений [3, 7, 8, 12].

Клиническая картина зависит, как правило, от характера осложнений, которые можно разделить на четыре основные группы: воспаление; непроходимость кишечника; пептические изъязвления, сопровождающиеся желудочно-кишечным кровотечением или перфорацией; сдавление соседних органов. Иногда наблюдается одновременное сочетание нескольких видов осложнений [7]. В нашем наблюдении кишечная непроходимость явилась манифестирующим осложнением удвоения пищеварительного тракта, причём изначально клинических проявлений не было. Триггером послужило заболевание ребёнка норовирусным энтеритом. По всей видимости, основным патогенетическим звеном являлась экссудация жидкости слизистой оболочки тонкой кишки. В случае с нормальной кишечной трубкой экссудативное воспаление приводит к диарее и благополучно купируется за счёт консервативных мер. Как показало гистологическое исследование, кистозное удвоение у нашего пациента имело слизистую выстилку тонкой кишки, которая в ответ на воздействие инфекционного агента реагировало так же ― экссудацией. Усиление экссудации в замкнутом пространстве дупликационной кисты привело к увеличению его объёма, что вызвало обтурацию просвета несущей петли кишки и, как следствие, кишечную непроходимость. N. Kyriakos c соавт. [10] описывали инфицирование изолированной дупликационной кисты толстой кишки. В нашем наблюдении, несмотря на подтверждённое течение инфекционного гастроэнтерита, посев содержимого кисты роста не дал.

С развитием пренатального УЗ-скрининга частота выявляемости удвоений пищеварительного тракта значительно выросла. Более 50% дупликационных кист выявляется антенатально [5]. Для УЗ-изображения дупликационных кист характерна слоистость стенок образования за счёт внутреннего гиперэхогенного слоя слизистой и наружного гипоэхогенного гладкомышечного слоя стенки (см. рис. 1). Для уточнения диагноза при подозрении на наличие удвоения пищеварительного тракта антенательно либо у новорождённого с учётом возраста ребёнка и риска облучения предпочтительнее выполнять МРТ, с помощью которой можно выявить кистозную структуру, содержащую жидкость [5–7, 13]. В нашем случае о наличии удвоения было известно ещё антенатально. После рождения диагноз был подтверждён по данным УЗИ и МРТ. Ребёнок не имел сопутствующей патологии, был функционально зрелым.

На сегодняшний день считается, что оперативное лечение кистозных удвоений ЖКТ должно проводиться после установки диагноза, так как могут возникнуть жизнеугрожающие осложнения. Клинических рекомендаций и общепринятого консенсуса по данной теме нет, но знания о возможных серьёзных осложнениях диктуют необходимость максимально ранней коррекции, в связи с чем оперативная коррекция удвоения в нашем случае могла бы быть выполнена планово ― до наступления клинических проявлений и осложнений.

Наличие удвоения ЖКТ является показанием к плановой операции. Даже в случае бессимптомного течения рекомендовано удаление удвоения пищеварительного тракта, поскольку описаны случаи озлокачествления дупликационной кисты [2, 14, 15], при этом должны приниматься во внимание доношенность, функциональная зрелость ребёнка и наличие сочетанных пороков развития, коррекция которых может потребоваться в первую очередь. Показаниями к экстренной операции являются жизнеугрожающие состояния, такие как полная кишечная непроходимость, кровотечение, перитонит, выраженная дисфагия [12, 16, 17].

С развитием малоинвазивных технологий в 90-х годах прошлого века появились первые сообщения о лапароскопическом удалении удвоения пищеварительного тракта у детей [18, 19]. В 2012 году F. Guérin с соавт. [20] опубликовали результаты хирургического лечения 114 пациентов с удвоением пищеварительного тракта, в 102 случаях были выполнены лапароскопические операции. А.Н. Смирнов с соавт. [2] опубликовали опыт лечения 58 пациентов с дупликационными кистами: у большинства операции выполнены лапароскопическим доступом. Аналогичные результаты представлены в работе Ю.Ю. Соколова и соавт. [3]. Безусловно, лапароскопический доступ является методом выбора при хирургическом лечении удвоений ЖКТ. В нашем наблюдении была выполнена лапаротомия в связи с осложнением в виде перераздутых петель кишечника на фоне обтурационной непроходимости.

Выбор метода хирургического лечения (энуклеация, удаление, фенестрация или резекция участка ЖКТ) определяется с учётом следующих критериев: анатомическое положение удвоения пищеварительного тракта; размеры образования; отношение к просвету ЖКТ (интра- и экстралюминарное положение); наличие сообщения с просветом ЖКТ; особенности кровоснабжения и т.д. Несмотря на многочисленные публикации по данной теме, в настоящее время нет единого мнения об оптимальном способе оперативного вмешательства. В большинстве случаев выполняют удаление удвоения пищеварительного тракта либо резекцию кишечника с дупликационной кистой [21, 22]. В нашем клиническом случае, учитывая анатомическое положение удвоения в области илеоцекального угла, невозможность удаления образования из-за общей стенки, а также возможные негативные последствия резекции илеоцекального угла, было принято решение о широкой фенестрации дупликационной кисты с электрокоагуляцией остаточной слизистой удвоения пищеварительного тракта. Аналогичная тактика при подобном топографическом положении дупликационной кисты была выбрана и другими авторами [6, 23–25].

Плановый характер операции снизил бы интраоперационные риски и позволил выполнить её в мининвазивном варианте, тем не менее обтурация интрамуральным удвоением не привела к ишемическим изменениям в стенке кишки, что позволило выполнить операцию одномоментно, без резекции сегментов кишки.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Нами представлено наблюдение кистозного удвоения подвздошной кишки, которое являлось причиной обтурационной непроходимости на фоне энтерита у ребёнка грудничкового возраста. Данный клинический случай подчёркивает необходимость хирургической коррекции даже бессимптомно текущего, случайно обнаруженного удвоения. Триггером к клиническому проявлению, в том числе в виде осложнений, может послужить присоединение кишечной инфекции, и в таком случае оперативное лечение потребуется в экстренном порядке на фоне осложнений.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Вклад авторов. Ю.И. Кучеров ― концепция и общий план исследования, редактирование; В.Е. Рачков, А.П. Зыкин ― концепция и общий план исследования, сбор и обработка материала, написание, редактирование; И.П. Жирнов ― сбор и обработка материала, написание текста; А.Б. Джазаев, М.В. Цаца, Е.В. Лутцева ― сбор и обработка материала. Все авторы одобрили рукопись, а также согласились нести ответственность за все аспекты работы, гарантируя надлежащее рассмотрение и решение вопросов, связанных с точностью и добросовестностью любой её части.

Согласие на публикацию. Авторы получили письменное информированное добровольное согласие законных представителей пациента на публикацию персональных данных, в том числе фотографий (с закрытием лица), в научном журнале, включая его электронную версию (дата подписания 21.03.2025). Объём публикуемых данных с законными представителями пациента согласован.

Источники финансирования. Отсутствуют.

Раскрытие интересов. Авторы заявляют об отсутствии отношений, деятельности и интересов за последние три года, связанных с третьими лицами (коммерческими и некоммерческими), интересы которых могут быть затронуты содержанием статьи.

Оригинальность. При проведении исследования и создании настоящей работы авторы не использовали ранее опубликованные сведения (текст, иллюстрации, данные).

Доступ к данным. Авторы предоставляют полный открытый доступ к данным, размещённым на внешнем ресурсе.

Генеративный искусственный интеллект. При создании настоящей статьи технологии генеративного искусственного интеллекта не использовали.

Рассмотрение и рецензирование. Настоящая работа подана в журнал в инициативном порядке и рассмотрена по обычной процедуре.

ADDITIONAL INFORMATION

Author contributions: Yu.I. Kucherov, study concept and design, manuscript editing; V.E. Rachkov, A.P. Zykin, study concept and design, material acquisition and processing, manuscript writing, editing; I.P. Zhirnov, material collection and processing, manuscript writing; A.B. Jazaev, M.V. Tsatsa, E.V. Luttseva, material collection and processing. All authors approved the final version to be published and agreed to be accountable for all aspects of the work in ensuring that questions related to the accuracy or integrity of any part of the work are appropriately investigated and resolved.

Consent for publication: The authors received the written informed voluntary consent of the patient’s legal representatives to publish personal data, including photographs (with face covering), in a scientific journal, including its electronic version (signed on 2025 March 21). The amount of published data has been agreed with the patient’s legal representatives.

Funding sources: No funding.

Disclosure of interests: The authors declare that they have no known competing financial interests or personal relationships that could have appeared to influence the work reported in this paper.

Statement of originality: The authors did not utilize previously published information (text, illustrations, data) in conducting the research and creating this paper.

Data availability statement: The authors provide full open (unlimited) access to the data hosted on an external resource.

Generative AI: Generative AI technologies were not used for this article creation.

Provenance and peer-review: This paper was submitted to the journal on an initiative basis and reviewed according to the usual procedure.

×

About the authors

V. E. Rachkov

N.I. Russian National Research Medical University; "Lapino" Clinical Hospital

Email: vrachcov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1304-0592
SPIN-code: 9371-5492

MD, Dr. Sci. (Medicine)

Russian Federation, Moscow; Lapino, Moscow Region

Y. I. Kucherov

N.I. Russian National Research Medical University; "Lapino" Clinical Hospital

Email: Ykucherov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7189-373X
SPIN-code: 4391-4472

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

Russian Federation, Moscow; Lapino, Moscow Region

A. P. Zykin

"Lapino" Clinical Hospital; Russian Medical Academy of Continuous Professional Education

Author for correspondence.
Email: alr-z@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3551-1970
SPIN-code: 4048-7765

MD, Cand. Sci. (Medicine)

Russian Federation, Lapino, Moscow Region; Moscow

I. P. Zhirnov

"Lapino" Clinical Hospital

Email: Dripzhirnov@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0004-9263-1033

MD

Russian Federation, Lapino, Moscow Region

A. B. Dzhazaev

"Lapino" Clinical Hospital

Email: marisonsquad@gmail.com
ORCID iD: 0009-0001-4213-1979
Russian Federation, Lapino, Moscow Region

M. V. Tsatsa

"Lapino" Clinical Hospital

Email: mail@maximts.ru
ORCID iD: 0009-0005-5882-6053
SPIN-code: 1500-9837
Russian Federation, Lapino, Moscow Region

E. V. Luttseva

"Lapino" Clinical Hospital

Email: ElenaLuttceva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7274-4189
Russian Federation, Lapino, Moscow Region

References

  1. Razumovsky AYu, Dronov AF, Smirnov AN, et al. Endoscopic surgery in pediatrics: a guide for doctors. Moscow: GEOTAR-Media; 2016. 608 p. (In Russ.) EDN: UURRPP
  2. Smirnov AN, Gavrilenko NV. Duplication of the gastrointestinal tract in children. Russian Journal of Pediatric Surgery. 2018;22(6):309–316. doi: 10.18821/1560-9510-2018-22-6-309-316 EDN: YSTOTJ
  3. Sokolov YuY, Zykin AP, Donskoy DV, et al. Diagnostics and surgical correction bodies in the of digestive tract duplication in children. Russian Journal of Pediatric Surgery. 2017;21(3):121–127. doi: 10.18821/1560-9510-2017-21-3-121-127 EDN: YTBDRP
  4. Rodríguez CR, Eire PF, Lopez GA, et al. Asymptomatic gastric duplication in a child: report of a new case and review of the literature. Pediatr Surg Int. 2005;21(5):421–422. doi: 10.1007/s00383-005-1391-z
  5. Mashinets NV. Multiple duplication cysts of the stomach in the fetus. Case report. Prenatal’naya diagnostika. 2022;21(3):273–276. doi: 10.21516/2413-1458-2022-21-3-273-276 EDN: CUTQKK
  6. Mayer JP, Bettolli M. Alimentary tract duplications in newborns and children: diagnostic aspects and the role of laparoscopic treatment. World J Gastroenterol. 2014;20(39):14263–14271. doi: 10.3748/wjg.v20.i39.14263
  7. Karaseva OV, Kharitonova AYu, Gorelik AL, et al. Ileal intestinal duplication, complicated by recurrent intestinal bleeding and intestinal obstruction. Clinical observation. Russian Journal of Pediatric Surgery. 2018;22(2):105–109. doi: 10.18821/1560-9510-2018-22-2-105-109 EDN: XOSZRZ
  8. Yammouri Z, Essolaymany Z, Chahdi HO, et al. Intussusception caused by cecal duplication cyst mimicking appendicitis: a case report. Radiol Case Rep. 2025;20(11):5395–5400. doi: 10.1016/j.radcr.2025.07.026
  9. Zhurilo IP, Fomenko SA, Litovka VK, et al. Rare variants of digestive tract doubling in children. Bulletin of urgent and recovery medicine. 2011;12(2):177–182. (In Russ.) EDN: QMWCLV
  10. Kyriakos N, Andreas C, Elena S, et al. Infected completely isolated enteric duplication cyst management with percutaneous drainage and surgical excision after retreat of infection: a case report. Case Rep Surg. 2013;2013:108126. doi: 10.1155/2013/108126
  11. Hosokawa T, Sato Y, Tanami Y, et al. Initial ultrasound for meckel’s diverticulum and duplication cyst in pediatric patients: diagnostic performance, limitations, and pitfalls. J Clin Ultrasound. 2026;54(1):136–147. doi: 10.1002/jcu.70046
  12. Shcherbakova OV, Khabibullina LR, Lokhmatov MM, et al. The diagnosis and surgery of small intestine duplication in 11-years girl. Russian pediatric journal. 2024;27(1):71–76. doi: 10.46563/1560-9561-2024-27-1-71-76 EDN: WJRXGN
  13. Ustalov AA, Gruzdev IS, Zamolodchikov RD, et al. Duplication cyst of the stomach (clinical observation). Diagnostic interventional radiology. 2023;17(S3.1):129–134. (In Russ.) doi: 10.25512/DIR.2023.17.3(1).18 EDN: PKJWXU
  14. Losefsky QP, Cho E, Jeyarajah DR. Adenocarcinoma arising in a gastric duplication cyst. J Gastrointest Surg. 2022;26(6):1336–1337. doi: 10.1007/s11605-022-05261-9 EDN: PGDBRG
  15. Kozlov YuA, Podkamenev VV, Novozhilov VA. Obstruction of the gastrointestinal tract in children. Moscow: GEOTAR-Media; 2017. P. 341–382. (In Russ.) EDN: ZJIWPZ
  16. Azzie G, Beasley S. Diagnosis and treatment of foregut duplications. Semin Pediatr Surg. 2003;12(1):46–54. doi: 10.1053/spsu.2003.50000
  17. Trifonova NS, Alexandrov LS, Ishchenko AI, et al. Fetal abdominal cysts: diagnostic difficulties. Gynecology, obstetrics and perinatology. 2024;23(5):136–140. doi: 10.20953/1726-1678-2024-5-136-140 EDN: UWGGZI
  18. Félix P, Guérineau JM, Balp V, et al. Duodenal duplication in adults. Laparoscopic treatment. (In French). Ann Chir. 1998;52(10):1055–1059.
  19. Schleef J, Schalamon J. The role of laparoscopy in the diagnosis and treatment of intestinal duplication in childhood. A report of two cases. Surg Endosc. 2000;14(9):865. doi: 10.1007/s004640000123
  20. Guérin F, Podevin G, Petit T, et al. Outcome of alimentary tract duplications operated on by minimally invasive surgery: a retrospective multicenter study by the GECI (Groupe d’Etude en Coeliochirurgie Infantile). Surg Endosc. 2012;26(10):2848–2855. doi: 10.1007/s00464-012-2259-7 EDN: YTHXVD
  21. Rattan KN, Bansal S, Dhamija A. Gastrointestinal duplication presenting as neonatal intestinal obstruction: an experience of 15 years at tertiary care centre. J Neonatal Surg. 2017;6(1):5. doi: 10.21699/jns.v5i4.432
  22. Baumann JL, Patel C. Enteric duplication cyst containing squamous and respiratory epithelium: an interesting case of a typically pediatric entity presenting in an adult patient. Case Rep Gastrointest Med. 2014;2014:790326. doi: 10.1155/2014/790326
  23. Catalano P, Di Pace MR, Caruso AM, et al. Ileocecal duplication cysts: is the loss of the valve always necessary? J Pediatr Surg. 2014;49(6):1049–1051. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2013.12.026
  24. Ayasa IW, Muhtaseb R, Herbawe A, et al. Laparoscopic resection of an ileocecal duplication cyst in a 7-year-old female: a case report. J Surg Case Rep. 2025;2025(7):rjaf506. doi: 10.1093/jscr/rjaf506
  25. Wang L, Zhang S, Wang M, et al. Postnatal clinical features and surgical strategies of gastrointestinal tract duplications diagnosed prenatally. J Pediatr Surg. 2025;60(7):162325. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2025.162325

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Ultrasound examination of the abdominal cavity: cystic doubling of the ileum with typical layering of formation walls (arrow).

Download (706KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Radiography of the gastrointestinal tract with contrast: signs of small intestinal obstruction (arrows).

Download (814KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. Intraoperative photo: a duplicated cyst in the area of ileocecal angle (arrows) (a); fenestration of cystic doubling (b).

Download (1MB)
Indexing metadata
5. Fig. 4. Histological examination, hematoxylin and eosin staining: a ― fragment of the intestinal wall with impaired architectonics of the muscular layer; mucous layer is thinned and unevenly defined, submucosal layer with edema and blood plethora (×100); b ― mucous membrane is flattened, crypts are rare, vessels are dilated and plethoric (×200).

Download (1MB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2026 Alexandr Z.

License URL: https://eco-vector.com/for_authors.php#07