Russian Journal of Pediatric SurgeryRussian Journal of Pediatric SurgeryДетская хирургия1560-95102412-0677Eco-Vector14810.18821/1560-9510-2019-23-3-166-168CASE REPORTКЛИНИЧЕСКАЯ ПРАКТИКАEPISPADIAS IN GIRLSЭПИСПАДИЯ У ДЕВОЧЕКSolovievA. E.СоловьёвА. Е.
Russian Federation
beerzombie@rambler.ruRyazan State Medical UniversityФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова»05062019233166168050320212019https://jps-nmp.ru/jour/article/view/148

Purpose. To study the clinical picture, diagnosis and treatment of epispadias in girls. Material and methods. 22 girls with epispadias of various forms were under supervision for 50 years. During diagnostics the following issues were used: anamnesis, examination, catheterization and uroflowmetry, cystoscopy of the bladder, ultrasound and X-ray examination. Results and discussion. Out of 22 girls with epispadias, clitoral epispadia (partial ) was in 10 patients; sub-symphisal (subtotal) - in 4; symphisal (total) - in 8 girls. In 10 girls with the clitoral form, urological examination was made because of changes in the urine. Girls with sub-symphisal epispadia complained of irritation and itching in the vulva. All had vulvitis, cystitis, chronic pyelonephritis. In 2 patients, renal doubling was diagnosed; in other 2 patients ureterohydronephrosis and kidney dystopia were diagnosed. Uroflowmetry revealed hyperactive bladder in all. 8 girls with the total (symphisial) form of epispadia and urinary incontinence were operated by the Derzhavin technique; after the surgery the function of bladder sphincter was restored and the patients could have a normal quality of life. Conclusion. Epispadia in girls is a rare case . There are clitoral, sub-symphisal and symphisal (total) forms of epispadias. Cluster and sub-symphisial forms do not require surgical treatment. While in the symphisial (total) form, plastic surgery on the bladder neck by the Derzhavin technique is recommended. It is a good option for recovery.

girlsepispadiasclinical picturediagnosticstreatmentquality of lifeдевочкиэписпадияклиникадиагностикалечениекачество жизниДедов И.И., Семичева Т.В., Петеркова В.А. Половое развитие детей: норма и патология. М.; 2002.Вишневский Е.Л., Казачков С. А., Шуваев А.В. Применение петлевой пластики уретры и мыщц тазового дна в комбинированном оперативном лечении недержания мочи при эписпадии и экстрофии мочевого пузыря у детей : Материалы Конгресса педиатров России. Педиатрия. 1995; 4: 156-7.Кан Д.В. Руководство по акушерской и гинекологической урологии. M.; 1986.Лопаткин Н.А., ред. Урология: Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009. 1024 с.Куликов Е.П., Рязанцев М.Е., Зубарева Т.П. Динамика заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований в Рязанской области в 2004-2014 гг. Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2015; 4: 109-15.Маматкулов Б.М. Врожденные аномалии как причина детской инвалидности. Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2015; 2: 110-5.Николаев В.В., Солонцов Ю.А. Эпидемиология и теория происхождения гипоспадии. Урология. 2018; 3:141-5.Резник М. И., Шеффер Э. Дж. Урология: пер. с англ. М.: БИНОМ; СПб.: Невский диалект; 2002.Лоран О.Б., Вишневский Е.Л., Демидов А.А. Комбинированное лечение субтотальной эписпадии у девочки. Урология. 2012; 4: 73-5.Соловьев А.Е. Тотальная эписпадия удвоенной уретры у мальчиков. Урология. 2018; 1: 126-8.Ахмеджанов И.И., Осипов И.Б. Оперативное лечение полной эписпадии у детей. Вестник хирургии им. Грекова. 1986; 137 (9): 114-6.Leclair M.D., Faraj S., Villemagne T., Carrouget J., Arnaud A., Heloury Y. Primary female epispadias: Perineal approach or Kelly repair? J. Pediatr. Urol. 2018; 14(1):33-9. doi: 10.1016/j.jpurol.2017.08.017.Bouty A., Lefevre Y., Harper L., Dobremez E. Urethral duplication in girls: Three cases associating an accessory epispadiac urethra and a main hypospadiac urethra. J. Pediatr. Urol. 2016; 12 (4):209.e1-5. doi: 10.1016/j.jpurol.2016.05.001.Amesty M.V., Chocarro G., Lobato R., Monsalve S., Martinez-Urrutia M.J., Lopez-Pereira P.C., et al. Quality of Life in Female Epispadias. Eur. J. Pediatr. Surg. 2016; 26 (3):277-81. doi: 10.1055/s-0035-1554793. Erratum in: Eur JHirdes M.M., de Jong T.P., Dik P., Vijverberg M.A., Chrzan R., Klijn A.J. Urethral length in girls with lower urinary tract symptoms and forme fruste of female epispadias. J Pediatr Urol. 2010; 6 (4):372-5. doi: 10.1016/j.jpurol.2009.10.013.Kaefer M., Andler R., Bauer S.B., Hendren W.H., Diamond D.A., Retik A.B. Urodynamic findings in children with isolated epispadias. J Urol. 1999; 162 (3 Pt 2):1172-5.