Introduction. Appendix invertus is a rare condition in which the appendix is invaginated into the cecum lumen. This pathology has a wide spectrum of clinical manifestations ranging from asymptomatic course to severe inflammation.
Purpose. To describe the first clinical experience in pediatric practice of successful appendix removal using flexible intraluminal endoscopy.
Material and methods. A clinical case of a 9-year-old female patient who was admitted to Irkutsk Municipal Pediatric Clinical Hospital was analyzed. On admission, the patient had clinical signs of acute abdomen with a history of previous appendectomy performed by the “invagination” technique. Based on the hypothesis, that the inverted appendix is in the intestinal lumen, it was decided to perform appendectomy with flexible intraluminal endoscopy.
Results. It has been demonstrated that intraluminal endoscopy in pediatrics may be applied in rare clinical situations; in our case, it was necessary to remove the inverted appendix.
Conclusion. Flexible intraluminal endoscopy is a curative modality which illustrates the progress in improvement and expansion of indications and techniques in the area of NOTES surgery.
Введение. Аppendix invertus – редкое состояние, при котором червеобразный отросток оказывается внедрённым в просвет слепой кишки, имеющее вариабельность клинических проявлений от бессимптомного течения до выраженного воспаления.
Цель исследования. Представить первый клинический опыт успешного удаления червеобразного отростка с помощью метода гибкой внутрипросветной эндоскопии в педиатрической практике.
Материал и методы. Проведён анализ клинического случая пациентки 9 лет, поступившей в ОГАУЗ ГИМ ДКБ в экстренном порядке с клиническими признаками острого живота с анамнезом ранее проведённой аппендэктомии инвагинационным методом. Исходя из предположения о наличии в просвете кишечника инвертированного аппендикса было рассмотрено выполнение аппендэктомии с помощью внутрипросветной гибкой эндоскопии.
Результаты. Продемонстрирована возможность проведения внутрипросветной эндоскопии в педиатрии в редкой клинической ситуации – необходимости удаления инвертированного червеобразного отростка.
Заключение. Использование технологий гибкой внутрипросветной эндоскопии – один из этапов совершенствования и расширения показаний и методик в области NOTES- хирургии.