Russian Journal of Pediatric SurgeryRussian Journal of Pediatric SurgeryДетская хирургия1560-95102412-0677Eco-Vector3510.18821/1560-9510-2018-22-2-88-95DISCUSSIONДИСКУССИЯVARICOCELE IN CHILDRENВАРИКОЦЕЛЕ У ДЕТЕЙOkulovA. B.ОкуловА. Б.
Russian Federation
okulov20@yandex.ruVolodkoE. A.ВолодькоЕ. А.
Russian Federation
GodlevskyD. N.ГодлевскийД. Н.
Russian Federation
MirakovK. K.МираковК. К.
Russian Federation
OkulovE. A.ОкуловЕ. А.
Russian Federation
GolovI. Yu.ГоловИ. Ю.
Russian Federation
Russian medical Academy of continung nprofessional educationФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой» ДЗГМФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России040420182228895040320212018https://jps-nmp.ru/jour/article/view/35

The article is devoted to the topical issue - the treatment of one of comon surgical diseases of adolescence - varicocele. We discuss historical aspects of the attitude to the problem and studies carried out in children's surgery in our country, current views on the pathogenesis of the infertility, modern trends in the tactics of observation and treatment of 429 varicocele patients aged 10-18 years. The need for a differentiated approach to the appointment of the examination and treatment, depending on the type of varicocele and concomitant diseases, is considered.

Статья посвящена актуальной теме - лечению одного из самых массовых хирургических заболеваний подросткового возраста - варикоцеле. Обсуждаются исторические аспекты отношения к проблеме и проведенных исследований в детской хирургии нашей страны, принятые в настоящее время взгляды на патогенез бесплодия, современные тенденции тактики наблюдения и лечения больных, необходимость хирургического вмешательства и показания к его проведению, его результаты. Мнение авторов основывается как на литературных данных, так и на собственном опыте наблюдения и лечения 429 пациентов с варикоцеле в озрасте от 10 до 18 лет. Указывается необходимость дифференцированного подхода к назначению обследования и лечения в зависимости от типа варикоцеле и сопутствующих заболеваний.

varicocelevaricocele in childrenvaricose veins of the spermatic cordварикоцелеварикоцеле у детейварикозное расширение вен семенного канатикаIvanissevich, O.; Gregorini, H. «Una nueva operación para curar el varicocele». En: Sem. Med, 25, 1918Ivanissevich O. Left Varicocele Due to Reflux. Experience with 4470 Operative Cases in Forty-two years. J. Int. Coll. Surg. 1960; 34(12): 742-55.Tulloch W.S. Varicocele in subfertility: results of treatment. Br. Med. J. 1952; 2: 356-8.Окулов А.Б., Казанская И.Е., Годлевский Д.Н. Детская ли болезнь варикоцеле? Детская хирургия, 2009; (4): 54-7.Окулов А.Б., Володько Е.А., Годлевский Д.Н. Варикоцеле не детская болезнь? Андрология и генитальная хирургия. 2008; (2): 85-91.Бурков И.В., Страхов С.Н., Демидов А.А. Веноренальная гипертензия в синдроме варикоцеле у детей. В кн.: Современные технологии в оценке отдаленных результатов лечения урологической патологии у детей. Материалы научно-практической конференции детских урологов, посвященной 35-летию отдела урологии Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Министерства здравоохранения Российской Федерации. Москва. 13-15 марта 2001 г. С. 6.Матар А.А., Алексеева Н.В., Страхов С.Н. Изменения метаболитов почек у больных варикоцеле по данным биохимического исследования мочи. В кн.: Современные технологии в оценке отдаленных результатов лечения урологической патологии у детей. Материалы научно-практической конференции детских урологов, посвященной 35-летию отдела урологии Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Министерства здравоохранения Российской Федерации. Москва. 13-15 марта 2001 г. С. 21-2.Страхов С.Н., Бурков И.В., Бондар З.М., Матар А.А. Состояние и перспективы хирургического лечения варикоцеле у детей и подростков. В кн.: Современные технологии в оценке отдаленных результатов лечения урологической патологии у детей. Материалы научно-практической конференции детских урологов, посвященной 35-летию отдела урологии Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Министерства здравоохранения Российской Федерации. Москва. 13-15 марта 2001 г. С. 38-42.Страхов С.Н., Спиридонов А.А., Продеус П.П., Бондар З.М., Козырева Н.Б, Сильверова Н.Б., Приядко С.И. Изменения почечных, яичковых вен при левостороннем варикоцеле и выбор метода операции у детей и подростков. Урология-нефрология. 1998; (4): 13-8.Матар А.А., Алексеева Н.В., Страхов С.Н. Изменения метаболитов почек у больных варикоцеле по данным биохимического исследования мочи. В кн.: Современные технологии в оценке отдаленных результатов лечения урологической патологии у детей. Материалы научно-практической конференции детских урологов, посвященной 35-летию отдела урологии Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Министерства здравоохранения Российской Федерации. Москва. 13-15 марта 2001 г. С. 21-2.Акрамов Н.Р. Синдром варикоцеле у мальчиков: монография / Н.Р. Акрамов, А.А. Ахунзянов, М.Ф. Бикмуллин, Л.Р. Гимадеева, Л.М. Миролюбов, Р.Н. Назмеев, И.Н. Нурмеев, Д.Ю. Петрушенко, О.Г. Печерица, И.С. Рагинов, Ш.К. Тахаутдинов, А.Ф. Хамидуллин, З.А. Хамидуллина. Казань: 2010.Яцык С.П. и др. Болезни органов репродуктивной сферы у мальчиков и юношей: [монография] / Под ред. А.А. Баранова. М.: ПедиатрЪ; 2013.Рябоконь А.В., Олейник В.С., Шкоденко Э.Я., Трейвас В.С. Исследование варикоцеле у детей методом Допплера. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1990; (1): 101-2.Исаков Ю.Ф., Ерохин А.П., Гераськин В.И., Воронцов Ю.П. К проблеме варикоцеле у детей Урол. и нефрол. 1977; 5: 51-6.Poizat D., Steg A. Varicocele et infertilite. Fails, incertitudes et hypotheses .Sem. Hop. Paris. 1983; 59(17): 1341-7Кондаков В.Т., Пыков М.И. Варикоцеле. М.: Издательский дом ВИДАР-М; 2000.Кондаков В.Т., Окулов А.Б., Филиппкин М.А., Тандилава Р.З., Вороненко О.В., Сазонов А.Н. Венография в оценке результатов хирургического лечения варикоцеле у детей. Вестник рентгенологии и радиологии. 1991; (4): 31-3.Страхов С.Н., Прядко С.И., Бондар З.М., Косырева Н.Б. Варианты архитектоники, гемодинамики левой почечной и яичковой вен и выбор патогенетически обоснованного метода хирургического лечения левостороннего варикоцеле. Анналы хирургии. 2014; (3): 32-40.Юдин Я.Б., Окулов А.Б., Зуев Ю.Е., Саховский А.Ф. Острые заболевания органов мошонки у детей. М.: Медицина; 1987.Coolsaet B.L. The varicocele syndrome: venography determining the optimal level for surgical management. J. Urology. 1980; 124(6): 833-9Гарбузов Р.В., Поляев Ю.А., Петрушин А.В. Синдром May-Thurner как причина илиофеморального варикоцеле. Россия, Москва, 21-23 марта 2011 г.Жуков О.Б., Верзин А.В., Пеньков П.Л. Регионарная почечная венная гипертензия и левостороннее варикоцеле. Андрология и генитальная хирургия 2013; (3): 29-37.Мазо Е.Б., Тирси К.А., Андрианович С.В., Дмитриев Д.Г. Ультразвуковой тест и скротальная допплер-эхография в предоперационной диагностике гемодинамического типа варикоцеле. Урология и нефрология. 1999; (3): 22-6.Bucci S., Liguori G., Amodeo A., Salamè L., Trombetta C., Belgrano E. (2007). «Intratesticular varicocele: evaluation using grey scale and color Doppler ultrasound». doi:10.1007/s00345-007-0216-1. PMID 17962950Першуков А.И. (ред.) Варикоцеле и некоторые вопросы мужского бесплодия. К.: Спутник-1; 2002Tekgül S., Riedmiller H., Dogan H.S., Hoebeke P., Kocvara R., Nijman R., Radmayr Chr., Stein R. Guidelines on Paediatric Urology. European Society for Paediatric Urology © European Association of Urology 2013, 126 p.Jungwirth A., Diemer T., Dohle G.R., Giwercman A., Kopa Z., Tournaye H., Krausz C. Guidelines on Male Infertility. European Association of Urology, 2013World Health Organization. WHO Manual for the Standardized Investigation, Diagnosis and Management of the Infertile Male. Cambridge: Cambridge University Press, 2000. http://www.who.int/reproductivehealth/publications/infertility/0521774748/en/Божедомов В.А., Громенко Д.С., Ушакова И.В., Торопцева М.В., Галимов Ш.Н., Александрова Л.А., Теодорович О.В., Сухих Г.Т. Оксидативный стресс сперматозоидов в патогененезе мужского бесплодия. Урология. 2009; 2: 51-6.Божедомов В.А., Николаева М.А., Ушакова И.В., Спориш Е.А., Рохликов И.М., Липатова Н.А., Сухих Г.Т. Патогенез снижения фертильности при аутоиммунных реакциях против сперматозоидов. Акушерство и гинекология. 2012; 8(2): 64-9.Wang Y.J., Zhang R.Q., Lin Y.J. et al. Relationship between varicocele and sperm DNA damage and the effect of varicocele repair: a meta-analysis. Reprod. Biomed. Online 2012; (25): 307-314.Choi W.S., Kim E.D. Current Issues in Varicocele Management: a Review. World J. Men’s Health. 2013; 31(1): 12-20.Мазо Е.Б., Корякин М.В., Акопян А.С., Капто А.А. Гемодинамические предпосылки развития простатита при левостороннем варикоцеле. В кн.: Воспалительные заболевания почек, мочевых путей и мужских половых органов.: Сборник научных трудов. / Под ред. А.А. Шабада, В.Г. Горюнова. М.: 1990; 146-51.Мазо Е.Б., Корякин М.В. Новое в лечении мужского бесплодия при варикоцеле. М.: Медицина; 1992.Куренной Н.В. (ред.) Клиническое значение мочеполового венозного сплетения. Киев: Здоровья; 1968.Поляев Ю.А., Гераськин А.В., Гарбузов Р.В. Гемодинамические нарушения в тестикулярном венозном бассейне у детей. Диагностика и методы эндоваскулярной коррекции. М.: Династия; 2011.Володько Е.А., Чанаканов З.И., Годлевский Д.Н., Гарибанов З.М., Ашурбеков Б.С., Галаова Л.М., Исмаилов К.А., Окулов А.Б. Диагностика и лечение заболеваний предстательной железы у детей с варикоцеле. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2011; 56(6): 114-9.Laurent Wagner, Jacques Tostain. Varicocele and male infertility: AFU 2006 guidelines. Progrès en Urologie. 2007; 17(1): 12-7.Jungwirth A., Diemer T., Kopa Z., Krausz C., Tournaye H., Kelly B., Pal R. Guidelines on Male Infertility. European Association of Urology 2017Evers J.H., Collins J., Clarke J. Surgery or embolisation for varicoceles in subfertile men. Cochrane Database Syst. Rev. 2009; (1): CD000479. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19160180Cocuzza M., Sabanegh E., Agarwal A. Varicocele-A Dilemma for the Urologist. Current Concepts. © TOUCH BRIEFINGS 2007 https://www.ccf.org/ReproductiveResearchCenter/docs/agradoc248.pdfОкулов А.Б., Негмаджанов Б.Б. Хирургические болезни репродуктивной системы и секстрансформирующие операции. М.: Медицина; 2000Volter D., Keller A.J. Recidivation of varicocele, prophylaxis and therapy. In: Jecht E.W., Zeitler E. (Eds), Varicocele and Male Infertility. Springer: Heidelberg; 1982: 123-6Кондаков В.Т., Окулов А.Б., Тандилава Р.З., Губернаторов Е.Е., Негмаджанов Б.Б. Модифицированная методика операции Иваниссевича при варикоцеле у детей. Клиническая хирургия. 1992; 6: 9-12