BACKGROUND: Despite a significant progress in hand surgery, to date, the number of unsatisfactory functional outcomes in patients with injured flexor tendons of fingers still remains high, which underlines the importance and significance of the problem of flexor tendon repair in children.
CLINICAL CASE DESCRIPTION: The authors present a series of clinical cases with the application of loop threads for suturing tendons in children with tendon injuries in deep finger flexors at different anatomical sites. They share their experience in using loop threads for tendon suturing in zones II, III, IV, V including tendon end reinsertion in zone I again with a loop thread. The primary task of surgical treatment of children with injured tendons of finger flexors is their restoration. In order to prevent secondary tendon ruptures, finger contractures, infectious complications and scarring of the tendon with surrounding tissues, it is recommended to use optimal suture material and surgical sutures that meets the basic requirements for tendon suturing . Specific pediatric anatomy must be taken into consideration as well. As the authors' clinical experience shows, a new approach to the restoration of injured finger flexor tendons with loop threads allows to avoid complications in 98% of cases.
CONCLUSION: The implementation of loop tendon suturing into pediatric practice in combination with appropriate rehabilitation and motivation for the rehabilitation of a child and his/her parents opens up new prospects for the successful treatment of children with injured tendons of deep flexors of hand fingers.
Обоснование. Несмотря на существенный прогресс в развитии хирургии кисти, на сегодняшний день число неудовлетворительных функциональных результатов лечения повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти остаётся высоким, что подчёркивает важность и значимость проблемы восстановления сухожилий сгибателей у детей.
Описание клинического случая. В этой публикации мы представляем серию клинических случаев применения петлевой нити при выполнении сухожильного шва у детей с травмами сухожилий глубоких сгибателей пальцев кисти во 2–5 анатомических зонах и случай реинсерции конца сухожилия в зоне 1 с помощью петлевой нити.
Восстановление сухожилий — первостепенная задача при хирургическом лечении детей с повреждениями сгибателей пальцев кисти. Для профилактики вторичных разрывов сухожилий, контрактур пальцев, инфекционных осложнений и рубцовых сращений сухожилий с окружающими тканями рекомендовано использовать оптимальный шовный материал и хирургический шов, соответствующий основным требованиям и учитывающий детскую анатомию. Новый подход к восстановлению сухожилий сгибателей пальцев кисти с помощью петлевой нити, согласно данным нашего клинического опыта, позволяет избежать осложнений в 98% случаев.
Заключение. Внедрение в практику петлевого сухожильного шва в комбинации с реабилитацией, мотивированностью ребёнка и его родителей открывает новые перспективы для успешного лечения детей с повреждениями сухожилий глубоких сгибателей пальцев кисти.