ПРИМЕНЕНИЕ КСЕНОПЕРИКАРДА ПРИ ВРОЖДЁННЫХ И ПРИОБРЕТЁННЫХ ДИАФРАГМАЛЬНЫХ ГРЫЖАХ У ДЕТЕЙ

  • Авторы: Соколов Ю.Ю.1, Хаспеков Д.В.2, Топилин О.Г.3, Айрапетян М.И.3,4, Ефременков А.М.1
  • Учреждения:
    1. ФГБУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    2. ГБУЗ города москвы «Детская городская клиническая больница святого Владимира ДЗМ»
    3. ГБУЗ города москвы «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»
    4. ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (сеченовский университет)»
  • Выпуск: Том 24, № 4 (2020)
  • Страницы: 234-238
  • Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
  • Дата подачи: 05.03.2021
  • Дата публикации: 05.09.2020
  • URL: https://jps-nmp.ru/jour/article/view/234
  • DOI: https://doi.org/10.18821/1560-9510-2020-24-4-234-238
  • ID: 234


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Хирургическая коррекция обширных дефектов диафрагмы является актуальной проблемой детской торакальной хирургии. Несмотря на большое количество существующих протезов диафрагмы, поиск идеального пластического материала продолжается. Материал и методы. В статье представлен опыт использования ксеноперикарда у 15 детей с обширными дефектами диафрагмы в возрасте от 2 суток до 17 лет. Врождённая грыжа имелась у 8 (53,3%) пациентов, рецидив врожденной грыжи - у 4 (26,7%) детей, приобретенная грыжа - у 3 (20%). Торакоскопический доступ был применен у 10 (66,7%) больных, торакотомия - у 2 (13,3%), лапаротомия - у 3 (20%). Результаты. Целостность диафрагмы была восстановлена у всех оперированных детей. Рецидивов диафрагмальной грыжи в позднем послеоперационном периоде не выявлено. Признаков отторжения ксеноперикада не отмечено ни в одном случае. В статье приведены два клинических наблюдения. В первом случае 15-летняя девочка с обширным дефектом левого купола диафрагмы после перенесённой резекции нижней доли левого лёгкого и купола диафрагмы по поводу альвеолярной рабдомиосаркомы была выполнена реторакотомия слева, протезирование купола диафрагмы пластиной ксеноперикарда. Во втором наблюдении новорожденному ребенку с аплазией правого купола диафрагмы на 3-и сутки жизни была выполнена торакоскопическая пластика купола диафрагмы пластиной ксеноперикарда. В обоих случаях в отдаленные сроки после операций получен стойкий эффект. Выводы. Пластика диафрагмы ксеноперикардом может быть с успехом применена у детей с обширными врожденными и приобретенными дефектами диафрагмы. Использование ксеноперикарда возможно как при открытых операциях, так и при торакоскопических вмешательствах.

Об авторах

Ю. Ю. Соколов

ФГБУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: noemail@neicon.ru
Россия

Д. В. Хаспеков

ГБУЗ города москвы «Детская городская клиническая больница святого Владимира ДЗМ»

Email: noemail@neicon.ru
Россия

О. Г. Топилин

ГБУЗ города москвы «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»

Email: topilin@icloud.com
Россия

М. И. Айрапетян

ГБУЗ города москвы «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (сеченовский университет)»

Email: noemail@neicon.ru
Россия

А. М. Ефременков

ФГБУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: noemail@neicon.ru
Россия

Список литературы

  1. Козлов Ю.А., В.А. Новожилов, А.В. Подкаменев. Торакоскопическая реконструкция врожденной диафрагмальной грыжи Богдалика. Детская хирургия. 2009; 5: 22-4.
  2. Разумовский А.Ю., Митупов З.Б., Михайлова О.А., Алхасов А.Б., Рачков В.Е., Павлов А.А. и др. Эндохирургические операции при диафрагмальных грыжах у детей. Детская хирургия. 2008; 6: 4-7.
  3. Gasior A.C., St Peter S.D. A review of patch options in the repair of congenital diaphragm defects. Pediatr Surg Int. 2012; 28(4): 327-33. doi: 10.1007/s00383-012-3059-9.
  4. Tsai, J., Sulkowski J., Adzick N.S., Hedrick H.L., Flake A.W. Patch repair for congenital diaphragmatic hernia: is it really a problem? J Pediatr Surg. 2012; 47(4): 637-41.
  5. Barbosa R.F., Rodrigues J., Correia-Pinto J., Costa-Ferreira A., Cardoso A., Reis J. C. et al. Repair of a large congenital diaphragmatic defect with a reverse latissimus dorsi muscle flap. Microsurgery. 2008; 28(2): 85-8. doi: 10.1002/micr.20455
  6. Harting, M.T., Lally, K.P. The Congenital Diaphragmatic Hernia Study Group registry update. Seminars in Fetal and Neonatal Medicine. 2014; 19 (6): 370-5. doi: 10.1016/j.siny.2014.09.004
  7. Tan J.K., Banton G., Minutillo C., Hall G.L., Wilson A., Murray C., et al. Long-term medical and psychosocial outcomes in congenital diaphragmatic hernia survivors. Arch Dis Child. 2019; 104(8): 761-7. doi: 10.1136/archdischild-2018-316091
  8. Разумовский А.Ю., Мокрушина О.Г., Шумихин В.С., Щапов Н.Ф., Смирнова С.В., Петрова Л.В. Торакоскопическая коррекция ложной врожденной диафрагмальной грыжи с применением имплантационных материалов. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2016; 6 (1): 87-92
  9. Suply E., Rees C., Cross K., Elagami H., Blackburn S., Giuliani S. et al. Patch repair of congenital diaphragmatic hernia is not at risk of poor outcomes. J Pediatr Surg. 2019; S0022-3468(19): 30756-0. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2019.10.021 2019.
  10. Molino J. A., García Martínez L., Guillén Burrieza G., Peiró Ibáñez J. L., López-Fernández S. et al. Outcomes after split abdominal wall muscle flap repair for large congenital diaphragmatic hernias. European Journal of Pediatric Surgery. 2019; 30(02): 210-4. doi: 10.1055/s-0039-1687867
  11. Grethel E.J., Cortes R.A., Wagner A.J., Clifton M.S., Lee H., Farmer D.L. et al. Prosthetic patches for congenital diaphragmatic hernia repair: Surgisis vs Gore-Tex. J Pediatr Surg. 2006; 41(1): 29-33. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2005.10.005
  12. Romao R.L., Nasr A., Chiu P.P., Langer J.C. What is the best prosthetic material for patch repair of congenital diaphragmatic hernia? Comparison and meta-analysis of porcine small intestinal submucosa and polytetrafluoroethylene. J Pediatr Surg. 2012; 47(8): 1496-500.
  13. Riehle K.J., Magnuson D.K., Waldhausen J.H. Low recurrence rate after Gore-Tex/Marlex composite patch repair for posterolateral congenital diaphragmatic hernia. J Pediatr Surg. 2007; 42(11): 1841-4. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2007.07.009
  14. Mitchell I.C., Garcia N.M., Barber R., Ahmad N., Hicks B.A., Fischer A.C. Permacol: a potential biologic patch alternative in congenital diaphragmatic hernia repair. J Pediatr Surg. 2008; 43(12): 2161-4. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2008.08.040
  15. Калмин О.В., Никольский В.И., Федорова М.Г., Титова Е.В., Янгуразова Е.В. Морфологические изменения тканей в зоне операции при имплантации ксеноперикарда и полипропиленовой сетки в разные сроки после хирургического вмешательства. Саратовский научно-медицинский журнал. 2012; 8(4): 1008-12.
  16. Никольский В.И., Титова Е.В., Федорова М.Г., Янгуразова Е.В., Никольский А.В. Что происходит с ксеноперикардом в отдаленные сроки после имплантации? Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2013; 7: 69-70.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© , 2020

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах