МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА У ДЕТЕЙ



Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Растяжения связок голеностопного сустава являются одними из наиболее распространенных травм, полученных детьми при занятиях спортом. Цель исследования. Определить диагностическую значимость МРТ при повреждениях голеностопного сустава. Материал и методы. Обследовано 30 пациентов (18 мальчиков и 12 девочек) в возрасте от 8 до 17 лет со средним возрастом 14,6 лет, 20 (66,7%) пациентов - 12-14 лет, 3 (10%) - < 10 и 7 (23,3%) - > 14. МРТ проводилась на томографе Philips Achieva dStream 3.0 Тесла Результаты. По данным МРТ, из 30 пациентов у 17 (56,7%) была повреждена передняя таранно-малоберцовая связка, 8 (26,7%) - с авульсией костных фрагментов от латеральной лодыжки. Частичные повреждения дельтовидной связки выявлены у 9 (30%) пациентов; полные разрывы были редкими и наблюдались только у 2 (6,7%) пациентов. Заключение. МРТ является методом выбора при оценке травм голеностопного сустава из-за высокой контрастности мягких тканей, высокого разрешения и мультипланарных возможностей. МРТ особенно полезна для оценки структур мягких тканей лодыжки, таких как сухожилия, связки, нервы и фасции, а также выявления скрытых/тонких повреждений костей.

Об авторах

Н. Ю. Серова

ГБУЗ города Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения Москвы»

Автор, ответственный за переписку.
Email: noemail@neicon.ru
Россия

Т. А. Ахадов

ГБУЗ города Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения Москвы»

Email: noemail@neicon.ru
Россия

И. А. Мельников

ГБУЗ города Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения Москвы»

Email: noemail@neicon.ru
Россия

О. В. Божко

ГБУЗ города Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения Москвы»

Email: noemail@neicon.ru
Россия

Н. А. Семёнова

ГБУЗ города Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения Москвы»

Email: noemail@neicon.ru
Россия

С. О. Никишов

ГБУЗ города Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения Москвы»

Email: noemail@neicon.ru
Россия

Д. М. Дмитренко

ГБУЗ города Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения Москвы»

Email: noemail@neicon.ru
Россия

А. В. Манжурцев

ГБУЗ города Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения Москвы»

Email: noemail@neicon.ru
Россия

Т. Д. Костикова

ГБУЗ города Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения Москвы»

Email: noemail@neicon.ru
Россия

М. И. Ахлебинина

ГБУЗ города Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения Москвы»

Email: noemail@neicon.ru
Россия

М. В. Ублинский

ГБУЗ города Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения Москвы»

Email: maxublinsk@mail.ru
Россия

Список литературы

  1. Bateni C., Bindra J., Haus B. MRI of sports injuries in children and adolescents: what’s different from adults. Current Radiology Reports. 2014; 2(5): 45.
  2. Kay R.M., Matthys G.A. Pediatric ankle fractures: evaluation and treatment. J Am Acad Orthop Surg. 2001; 9(4): 268-78.
  3. Cheng Y., Cai Y., Wang Y. Value of ultrasonography for detecting chronic injury of the lateral ligaments of the ankle joint compared with ultrasonography findings. Br J Radiol. 2014; 87(1033): 20130406.
  4. Junge A., Engebretsen L., Mountjoy M.L., Alonso J.M., Renstrom P.A., Aubry M.J., et al. Sports injuries during the Summer Olympic Games 2008. Am J Sports Med. 2009; 37(11) : 2165-7.
  5. Petersen W., Rembitzki I. V., Koppenburg A. G., Ellermann A., Liebau C., Bruggeman G.P., et al. Best Treatment of acute ankle ligament injuries: a systematic review. Arch Orthop Trauma Surg. 2013; 133(8): 1129-41.
  6. Kaplan L.D., Jost P.W., Honkamp N., Norwig J., West R., Bradley J.P. Incidence and variance of foot and ankle injuries in elite college football players. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2011; 40: 40-4.
  7. Luciano Ade P., Lara L.C. Epidemiological study of foot and ankle injuries in recreational sports. Acta Ortop Bras. 2012; 20: 339-42.
  8. Hunt K.J., Hurwit D., Robell K., Gatewood C., Botser I.B., Matheson G. Incidence and Epidemiology of Foot and Ankle Injuries in Elite Collegiate Athletes. Am J Sports Med. 2017;45(2): 426-33.
  9. Oestreic A.E., Bhojwani N. Stress fractures of ankle and wrist in childhood: nature and frequency. Pediatric Radiology. 2010; 40(8): 1387-9.
  10. Mizuta T., Benson W.M., Foster B.K., Paterson D.C., Morris L.L. Statistical analysis of the incidence of physeal injuries. J Pediatr Orthop. 1987; 7: 518-23.
  11. Fong D.T., Hong Y., Chan L.K., Yung P.S., Chan K.M. A systematic review on ankle injury and ankle sprain in sports. Sports Med. 2007; 37(1): 73-94.
  12. Sellon E., Robinson P. MR Imaging of Impingement and Entrapment Syndromes of the Foot and Ankle. Magn Reson Imaging Clin N Am. 2017; 25(1): 145-58.
  13. Mauntel T.C., Wikstrom E.A., Roos K.G., Djoko A., Dompier T.P., Kerr Z.Y. The Epidemiology of High Ankle Sprains in National Collegiate Athletic Association Sport. Am J Sports Med. 2017; 45(9): 2156-63.
  14. Anderson S.A., Li X., Franklin P., Wixted J.J. Ankle fractures in the elderly: initial and long-term outcomes. Injury. 2007; 38: 2-59.
  15. Jonckheer P., Willems T., De Ridder R., Paulus D., Henningsen H., SanMiguel L., et al. Evaluating fracture risk in acute ankle sprains: Any news since the Ottawa Ankle Rules? A systematic review. Eur J Gen Pract. 2016; 22(1) :31-41.
  16. Gaebler C., Kukla C., Breitenseher M.J., Nellas Z.J., Mittlboeck M., Trattnig S., et al. Diagnosis of lateral ankle ligament injuries. Comparison between talar tilt, MRI and operative findings in 112 athletes. Acta Orthop Scand. 1997; 68(3): 286-90.
  17. Polzer H., Kanz K.G., Prall W.C., Haasters F., Ockert B., Mutschler W., et al. Diagnosis and treatment of acute ankle injuries: development of an evidence-based algorithm. Orthop Rev (Pavia). 2012;4(1): e5.
  18. Cheung Y., Rosenberg Z.S. MR imaging of ligamentous abnormalities of the ankle and foot. Magn Reson Imaging Clin N Am. 2001; 9(3): 507-31.
  19. Oae K., Takao M., Naito K., Uchio Y., Kono T., Ishida J., et al. Injury of the tibiofibular syndesmosis: value of MR imaging for diagnosis. Radiology. 2003; 227(1): 155-61.
  20. Sofka C.M. Technical Considerations: Best Practices for MR Imaging of the Foot and Ankle. Magn Reson Imaging Clin N Am. 2017; 25(1): 1-10.
  21. Gold G.E., Busse R.F., Beehler C., Han E., Brau A.C., Beatty P.J., et al. Isotropic MRI of the knee with 3D fast spin-echo extended echo-train acquisition (XETA): initial experience. AJR Am J Roentgenol. 2007; 188: 1287.
  22. Sharma G.K., Dhillon M.S., Dhatt S.S. The influence of foot and ankle injury patterns and treatment delays on outcomes in a tertiary hospital; a one-year prospective observation. Foot. 2016; 26: 48.
  23. Kijowski R., Davis K.W., Woods M.A., Lindstom M.J., De Smet A.A., Gold G.E., et al. Knee joint: comprehensive assessment with 3D isotropic resolution fast spin-echo MR imaging-diagnostic performance compared with that of conventional MR imaging at 3.0 T. Radiology. 2009; 252: 486.
  24. Busse R.F., Brau A.C., Vu A., Michelich C.R., Bayram E., Kijowski R., et al. Effects of refocusing flip angle modulation and view ordering in 3D fast spin echo. Magn Reson Med. 2008; 60: 640.
  25. Yi J., Cha J.G., Lee Y.K., Lee B.R., Jeon C.H. MRI of the anterior talofibular ligament, talar cartilage and os subfibulare: Comparison of isotropic resolution 3D and conventional 2D T2-weighted fast spin-echo sequences at 3.0 T. Skeletal Radiol. 2016.; 45(7): 899-908.
  26. Sookur P.A., Naraghi A.M., Bleakney R.R., Jalan R., Chan O., White L.M. Accessory muscles: anatomy, symptoms, and radiologic evaluation. Radiographics. 2008; 28(2): 481-99.
  27. Nelson A. J., Collins C.L., Yard E.E., Fields S.K., Comstock R.D. Ankle injuries among United States high school sports athletes, 2005-2006. Journal of athletic training. 2007; 42(3): 381.
  28. Huebscher M., Zech A., Pfeifer K., Hansel F., Vogt L., Banzer W.E. Neuromuscular training for sports injury prevention: a systematic review. Medicine & Science in Sports & Exercise. 2010; 42 (3): 413-21.
  29. Johnson T., Fink C., Schonberg S.O., Reiser M.F. (ed.). Dual energy CT in clinical practice. Springer Science & Business Media, 2011.
  30. Hubbard T. J., Hicks-Little C. A. Ankle ligament healing after an acute ankle sprain: an evidence-based approach. Journal of athletic training. 2008: 43(5); 523-9.
  31. Roos K.G., Kerr Z.Y., Mauntel T.C., Djoko A., Dompier T.P., Wikstrom E.A. The Epidemiology of Lateral Ligament Complex Ankle Sprains in National Collegiate Athletic Association Sports. Am J Sports Med. 2017; 45(1): 201-9.
  32. Mosher T.J., Kransdorf M.J., Adler R., Appel M., Beaman F.D., Bernard S.A., et al. ACR Appropriateness Criteria acute trauma to the ankle. J Am Coll Radiol. 2015; 12(3): 221-7.
  33. Perrich K.D., Goodwin D.W., Hecht P.J., Cheung Y. Ankle Ligaments on MRI: Appearance of Normal and Injured Ligaments. American Journal of Roentgenology. 2009; 193(3): 687-95.
  34. Beynnon B.D., Renström P.A., Haugh L., Uh B.S., Barker H. A prospective, randomized clinical investigation of the treatment of first-time ankle sprains. Am J Sports Med. 2006; 34(9): 1401-12.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© , 2020

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах