Атрезия антрального и пилорического отделов желудка

  • Авторы: Распутин А.А.1, Козлов Ю.А.1,2,3, Ковальков К.А.4, Полоян С.С.5, Барадиева П.Ж.1, Звонков Д.А.3, Очиров Ч.Б.1, Черемнов В.С.1
  • Учреждения:
    1. ОГАУЗ «Городская Ивано-Матренинская детская клиническая больница»
    2. Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    3. ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    4. ГАУЗ «Кузбасская областная детская клиническая больница
    5. КГБУЗ «Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства»
  • Выпуск: Том 25, № 2 (2021)
  • Страницы: 109-115
  • Раздел: ОБЗОРЫ
  • Дата подачи: 13.05.2021
  • Дата принятия к публикации: 13.05.2021
  • Дата публикации: 13.05.2021
  • URL: https://jps-nmp.ru/jour/article/view/281
  • DOI: https://doi.org/10.18821/1560-9510-2021-25-2-109-115
  • ID: 281


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Введение. Врождённая непроходимость выходного отдела желудка относится к наиболее редким хирургическим заболеваниям у новорождённых. Частота встречаемости этой аномалии составляет от 0,003% до 1% всех случаев атрезий желудочно-кишечного тракта. Этот врождённый порок развития включает несколько анатомических форм и подразделяется на антральную и пилорическую атрезию.
Этиология. Единого взгляда на происхождение атрезии выходного отдела желудка не существует. Известно несколько концепций, раскрывающих возможные причины нарушения проходимости выходного отдела желудка. В числе возможных источников рассматриваются генетические факторы, внутриутробная мезентериальная ишемия, буллезный эпидермолиз. Материал и методы. Проведён анализ 55 литературных источников.
Результаты. Наиболее часто систематизация различных форм антральной и пилорической атрезии предусматривает деление их на мембранозные формы (тип I), солидные формы без диастаза (тип II) и формы, сопровождающиеся диастазом между сегментами (тип III). Диагноз атрезии выходного отдела желудка можно установить до рождения на основании обнаружения полигидрамниона и расширения желудка. Основным диагностическим признаком аномалии после рождения является рентгенологический симптом «одиночного пузыря». Выбор метода восстановления проходимости дистальных отделов желудка зависит от анатомического типа препятствия в желудке: при пилорической и антральной атрезиях I типа рекомендуется выполнять мебранэктомию и пилоропластику по Heineke–Mikulicz. Наличие II и III типов пилорической атрезии подразумевает использование гастродуоденального анастомоза. В настоящее время появились альтернативные методы восстановления просвета выходного отдела желудка, основанные на использовании лапароскопии и внутрипросветной эндоскопии.
Заключение. Таким образом, атрезия антрального и пилорического отделов желудка – достаточно редкие врождённые заболевания. Хирургические стратегии для коррекции этих аномалий заключаются в выполнении мембранэктомии или наложении гастродуоденоанастомоза. Перспективным направлением в лечении элективных случаев врождённой обструкции выходного отдела желудка является использование внутрипросветной эндоскопии и лапароскопии.

Об авторах

А. А. Распутин

ОГАУЗ «Городская Ивано-Матренинская детская клиническая больница»

Автор, ответственный за переписку.
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-5690-790X

664009, г. Иркутск

Россия

Ю. А. Козлов

ОГАУЗ «Городская Ивано-Матренинская детская клиническая больница»;
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: yuriherz@hotmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2313-897X

доктор мед. наук, заведующий отделением хирургии новорождённых; профессор кафедры детской хирургии; профессор кафедры

664049, г. Иркутск

664003, г. Иркутск

Россия

К. А. Ковальков

ГАУЗ «Кузбасская областная детская клиническая больница

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-6126-4198

650056, г. Кемерово

Россия

С. С. Полоян

КГБУЗ «Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства»

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-7042-6646

660074, г. Красноярск

Россия

П. Ж. Барадиева

ОГАУЗ «Городская Ивано-Матренинская детская клиническая больница»

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-5463-6763

664009, г. Иркутск

Россия

Д. А. Звонков

ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-7167-2520

664003, г. Иркутск

Россия

Ч. Б. Очиров

ОГАУЗ «Городская Ивано-Матренинская детская клиническая больница»

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-6045-1087

664009, г. Иркутск

Россия

В. С. Черемнов

ОГАУЗ «Городская Ивано-Матренинская детская клиническая больница»

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-6135-4054

 664009, г. Иркутск

Россия

Список литературы

  1. Cook R.C.M., Rickham P.P. Gastric Outlet Obstruction in Neonatal Surgery (ed2). London, England, Butterworths, 1978, pp 335-8.
  2. Touroff A.S.W., Sussman R.M. Congenital Prepyloric Membranous Obstruction in Premature Infant. Surgery. 1940; 8: 739.
  3. Holladay L.J. Case Report of Congenital Aplasia of the Pylorus. J. Indiana M.A. 1946; 39: 350.
  4. Son T.N., Hoan V.X. Laparoscopic Management of Pyloric Atresia in a Neonate with Epidermolysis Bullosa. Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques. 2013; 23(7): 649–50. https://doi.org/10.1089/lap.2013.0189
  5. Gehwolf P., Hechenleitner P., Sanal M., Profanter C., Häussler B., Härter B. Treatment of Congenital Gastric Outlet Obstruction due to a Web. Surgical Laparoscopy, Endoscopy & Percutaneous Techniques. 2019; 29(3): 207–11. https://doi.org/10.1097/sle.0000000000000658
  6. Gerber B.C., Aberdeen S.D. Pre-pyloric diaphragm, an unusual abnormality. Arch Surg. 1965; 90: 472-5.
  7. Adashi E.Y., Louis F.J., Vasquez M. An unusual case of epidermolysis bullosa hereditaria letalis with cutaneous scaring and pyloric atresia. J. Pediatr. 1980; 96: 443-6. https://doi.org/10.1016/s0022-3476(80)80695-0
  8. Müller M., Morger R., Engert J. Pyloric atresia: report of four cases and review of the literature. Pediatr Surg Int. 1990; 5(4): 276–9.
  9. Ilce Z., Erdogan E., Kara C., Celayir S., Sarimurat N., Senyüz O.F., Yeker D. Pyloric atresia: 15-year review from a single institution. Journal of Pediatric Surgery. 2003; 38(11): 1581–4. https://doi.org/10.1016/s0022-3468(03)00565-7
  10. Gupta R., Soni V., Mathur P., Goyal R. B. Congenital pyloric atresia and associated anomalies: a case series. Journal of Neonatal Surgery. 2013; 2(4): 40.
  11. Al-Salem A.H., Abdulla M.R., Kothari M.R., Naga M. Congenital pyloric atresia, presentation, management, and outcome: A report of 20 cases. Journal of Pediatric Surgery. 2013; 49(7): 1078–82. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2013.10.009
  12. Al-Salem A.H. Congenital pyloric atresia and associated anomalies. Pediatr Surg Int. 2007; 23: 559–63. https://doi.org/10.1007/s00383-007-1903-0
  13. Pujar V.C., Kurbet S., Kaltari D.K. Pyloric atresia in association with multiple colonic atresias in a neonate: an unreported association. J Neonat Surg. 2012; 1: 6.
  14. Carmi R., Sofer S., Karphus M., et al . Aplasia cutis congenita in two sibs discordant for pyloric atresia. Am J Med Gent. 1982; 11: 319–28. https:// doi.org/10.1002/ajmg.1320110308
  15. Cetinkursun S., Ozturk H., Celasun B., et al. Epidermolysis bullosa associated with pyloric, esophageal and anal stenosis: a case report. J Pediatr Surg. 1995; 30: 1477–8. https://doi.org/10.1016/0022-3468(95)90411-5
  16. Ratan K.N., Pandit S.K., Budhiraja S. Pyloric membrane and congenital hydronephrosis–a rare association. Indian J Gastroenterol. 1996; 15: 76.
  17. Lambrecht W., Kluth D. Hereditary multiple intestinal atresias of the gastrointestinal tract: report of a case and review of literature. J Pediatr Surg. 1998; 33: 794–7. https://doi.org/10.1016/s0022-3468(98)90225-1
  18. Agarwala S., Goswami J.K., Mitra D.K. Pyloric atresia associated with epidermolysis bullosa, malrotation, and high anorectal malformations with rectourethral fistula: a report of successful management. Pediatr Surg Int. 1999; 15: 264–5. https://doi.org/10.1007/s003830050572
  19. Okoye B.O., Parikh D.H., Buick R.G., Landa A.D. Pyloric atresia: five new cases, a new association, and a review of the literature with guidelines. J Pediatr Surg. 2000; 35: 1242–5. https://doi.org/10.1053/jpsu.2000.8762
  20. Sencan A., Mir E., Karaca I., Gunsor C., Sencan A., Topcu K. Pyloric atresia associated with multiple intestinal atresias and pylorocholedochal fistula. J Pediatr Surg. 2002; 37: 1223–4. https://doi.org/10.1053/jp-su.2002.34482
  21. Al-Salem A., Nawaz A., Matta H., Jacobsz A. Congenital pyloric atresia: the spectrum. Int Surg. 2002; 87: 147–51.
  22. Kansra M., Raman V.S., Kishore K., Khanna S., Puri B., Sharma A. Congenital pyloric atresia – nine new cases: Single-center experience of the long-term follow-up and the lessons learnt over a decade. Journal of Pediatric Surgery. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2018.04.015
  23. Amin R., Martinez A.M., Arca M.J. Diagnosis and treatment of gastric antral webs in pediatric patients. Surg Endosc. 2019; 33(3): 745-9. https://doi.org/10.1007/s00464-018-6338-2
  24. Mishalany H.G., Idriss Z.H., Der Kaloustian V.M. Pyloroduodenal atresia (diaphragm type): an autosomal recessive disease. Pediatr. 1978; 62(3): 419-21.
  25. Gedde-Dahl T.Jr., Anton-Lambrecht I. Principles and Practice in Medical Genetics. New York, NY, Churchill-Livingston, 1981.
  26. Chang C.H., Perrin E.V., Bove K.E. Pyloric atresia associated with epidermolysis bullosa: Special reference to pathogenesis. Pediatr Pathol. 1983; 1: 449-57. https://doi.org/10.3109/15513818309025877
  27. Munn J., Hussain A.N., Castelli M.J., Diamond S.M., Black P.R. Ileal perforation due to arteriovenous malformation in a premature infant. J Pediatr Surg. 1990; 25: 701-3. https://doi.org/10.1016/0022-3468(90)90371-f
  28. Van de Bor M., Walther F.J., Ebrahimi M. Decreased cardiac output in infants of mothers who abused cocaine. Pediatrics. 1990; 85: 30-2.
  29. Lu C.P., Teng R.J., Chen M.H., Liao K.S., Ho M.M., Hwang K.C. Intestinal malrotation and gastric perforation in a newborn with tetralogy of Fallot: report of one case. Zhonghua Min Guo Xiao Er Ke Yi Xue Hui Za Zhi. 1992; 33: 446-9.
  30. The’ T.G., Young M., Rosser S. In-utero cocaine exposure and neonatal intestinal perforation: a case report. J Natl Med Assoc. 1995; 87: 889-91
  31. Grosfeld J.L., Molinari F., Chaet M., Engum S.A., West K.W., Rescorla F.J., Scherer L.R.3rd. Gastrointestinal perforation and peritonitis in infants and children: experience with 179 cases over ten years. Surgery. 1996; 120: 650-6. https://doi.org/10.1016/s0039-6060(96)80012-2
  32. Moore C.C. Congenital gastric outlet obstruction. Journal of Pediatric Surgery. 1989; 24(12): 1241–6. https://doi.org/10.1016/s0022-3468(89)80559-7
  33. Mueller M., Morger R., Engert J. Pyloric atresia: report of four cases and review of literature. Pediatr Surg Int. 1990; 5: 276–9.
  34. Andriessen M.J., Matthyssens L.E., Heij H.A. Pyloric atresia. J Pediatr Surg. 2010; 45: 2470-2. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2010.08.004
  35. Joshi P., Mundada D., Shetty S., Oak S., Parelkar S., Kapadnis S., Sanghvi B. Pyloric atresia-Three cases and review of literature. African Journal of Paediatric Surgery. 2014; 11(4): 362. https://doi.org/10.4103/0189-6725.143178
  36. Yandza T.A., Valayer J. (Malformations congénitales de l’estomac) Congenital anomalies of the stomach. EMC-Pédiatrie. 2005; 277-86.
  37. Bell M.J., Ternberg J.L., Keating J.P., Moedjona S., McAlister W., Shackelford, G. D. Prepyloric gastric antral web: A puzzling epidemic. Journal of Pediatric Surgery. 1978; 13(3): 307–13. https://doi.org/10.1016/s0022-3468(78)80405-9
  38. Tunell W.P., Ide Smith E. Antral web in infancy. Journal of Pediatric Surgery. 1980; 15(2): 152–5. https://doi.org/10.1016/s0022-3468(80)80006-6
  39. Kajal P., Rattan K. N., Bhutani N., Yadav P. Congenital pyloric atresia: Early and delayed presentationsA single centre experience of a rare anomaly. Indian journal of gastroenterology: official journal of the Indian Society of Gastroenterology. 2016; 35(3): 232–5. https://doi.org/10.1007/s12664-016-0649-9
  40. Chen C.P., Sheu J.C., Lin S.P., et al. Sonographic findings in a case of congenital pyloric diaphragm. Ultrasound Obstet Gynecol. 2002; 19: 528–9. https://doi.org/10.1046/j.1469-0705.2002.00716.x
  41. Lépinard C., Descamps P., Meneguzzi G., et al. Prenatal diagnosis of pyloric atresia-junctional epidermolysis bullosa syndrome in a fetus not known to be at risk. Prenat Diagn. 2000; 20: 70-5. https://doi.org/10.1002/(sici)1097-0223(200001)20:1%3C70::aid-pd747%3E3.0.co;2-e
  42. Yu D.C., Voss S.D., Javid P.J., Jennings R.W., Weldon C.B. In utero diagnosis of congenital pyloric atresia in a single twin using MRI and ultrasound. J Pediatr Surg. 2009; 44: E21-4. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2009.08.016
  43. Hasegawe T., Kubota A., Imura K , et al. Prenatal diagnosis of congenital pyloric atresia. J Clin Ultrasound. 1993; 21: 278-82.
  44. Bonin B., Gruslin A., Simpson N., Rubin S., Oppenheimer L. Second trimester prenatal diagnosis of congenital gastric outlet obstruction. J Ultrasound Med. 1998; 17: 403-6.
  45. Parshotam G., Ahmed S., Gollow I. Single or double bubble: Sign of trouble! Congenital pyloric atresia: Report of two cases and review of literature. Journal of Paediatrics and Child Health. 2007; 43(6): 502–3.
  46. O’Dell M.C., Logsdon G. Neonatal Gastric Outlet Obstruction. Ultrasound Quarterly. 2013; 29(3): 251–2.
  47. Otjen J.P., Iyer R.S., Phillips G.S., Parisi M.T. Usual and unusual causes of pediatric gastric outlet obstruction. Pediatric Radiology. 2012; 42(6): 728–37.
  48. Merrow A.C., Frischer J.S., Lucky A.W. Pyloric atresia with epidermolysis bullosa: fetal MRI diagnosis with postnatal correlation. Pediatr Radiol. 2013; 43: 1656– 61
  49. Koontz C.S., Wulkan M.L. Lesions of the stomach. In: Holcomb G.W., Murphy J.P., Ostlie D.J., eds. Ashcraft’s Pediatric Surgery. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 403-13.
  50. Bass J. Pyloric atresia associated with multiple intestinal atresia and immune deficiency. J Pediatr Surg. 2002; 37: 941-2.
  51. Mboyo A., Clermidi P., Podevin G., Patkowski D., Baglaj M., Gerus S., Robert M. Neonatal gastric outlet obstruction by isolated pyloric atresia, an often forgotten diagnosis. Acta Chirurgica Belgica. 2016; 116(2): 89–95.
  52. Ritchie W.P. Alkaline reflux gastritis: A critical reappraisal. 1984; Gut 25: 975-87.
  53. Thomas W.E., Cooper M.J., Mortensen N.J., et al. The clinical assessment of duodenogastric reflux by scintigraphy and its relation to histological changes in gastric mucosa. Scand J Gastroenterol Suppl. 1984; 92: 195-9.
  54. Nagra S., Cama J. Pyloric atresia in a healthy newborn—two stage procedure. J Pediatr Surg Case Reports 2. 2014; 2(1): 124.
  55. Dessanti A., Di Benedetto V., Iannuccelli M., Balata A., Cossu Rocca P., Di Benedetto A. Pyloric atresia: a new operation to reconstruct the pyloric sphincter. J Pediatr Surg. 2004; 39(3): 297-301. doi: 10.1016/j.jped-surg.2003.11.039

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ,

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах