Врождённая кистозно-аденоматозная мальформация нижней доли левого лёгкого в сочетании с интралобарной секвестрацией лёгкого



Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Введение. Сочетание двух редких врождённых заболеваний лёгких – врождённой кистозно-аденоматозной мальформации нижней доли левого лёгкого с интралобарной секвестрацией лёгкого – крайне редко встречается во врачебной практике.

Материал и методы. В статье описан случай успешного лечения ребёнка в возрасте 8 лет с кистозно-аденоматозной трансформацией нижней доли левого лёгкого в сочетании с интралобарной секвестрацией. У ребёнка с хронической пневмонией при выполнении МСКТ органов грудной клетки с внутривенным контрастированием было выявлено сочетание кистозно-аденоматозной мальформации с интралобарной секвестрацией лёгкого. Кровоснабжение секвестра обеспечивалось артерией из грудного отдела аорты, а широкая вена уходила в сторону противоположного гемиторакса и впадала в непарную вену. Пациенту проведено плановое оперативное вмешательство: левосторонняя боковая торакотомия, нижняя лобэктомия с перевязкой дополнительных сосудов.

Результаты. Ранний послеоперационный период проходил без осложнений. В течение последующего года обострений пневмонии у ребенка не отмечалось. Считает себя здоровым. Гистологическое заключение № 31568–31577 подтвердило наличие кистозно-аденоматозной мальформации II типа с секвестрацией лёгкого.

Заключение. Использование возможностей современных методов обследования позволило поставить точный диагноз на дооперационном этапе. Знание особенностей кровотока способствовало профилактике возможных интраоперационных осложнений.

Об авторах

А. С. Страшинский

ГБУЗ «Иркутская государственная областная детская клиническая больница»

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-1911-4468

664022, г. Иркутск

Россия

В. Н. Стальмахович

Иркутская государственная академия последипломного образования – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: Stal.irk@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4885-123X

Стальмахович Виктор Николаевич, доктор медицинских наук, проф., зав. кафедрой детской хирургии

664022, г. Иркутск

Россия

И. Н. Кайгородова

ГБУЗ «Иркутская государственная областная детская клиническая больница»

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-2332-9285

664022, г. Иркутск

Россия

И. Б. Ли

ГБУЗ «Иркутская государственная областная детская клиническая больница»

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-1979-4616

664022, г. Иркутск

Россия

Список литературы

  1. Mallmann M.R., Geipel A., Bludau M., Matil K., Gottschalk I., Hoopmann M., Uller A.M., Bachour H., Heydweiller A., Gembruch U., Berg C. Bronchopul-monary sequestration with massive pleural effusion: pleuroamniotic shunting vs intrafetal vascular laser ablation. Ultrasound Obstet Gynecol. 2014; 44(4): 441-6. doi: 10.1002/uog.13304
  2. Fan D., Xia Q., Wu S., Liu L., Yu Z., Wang W., Wu S., Guo X., Liu Z. Prevalence of prenatally diagnosed congenital cystic adenomatoid malformation among fetuses in China. Oncotarget. 2017; 8(45): 79587-93. doi: 10.18632/oncotarget.18579.
  3. Lanzoni M., Morris J., Loane M., Garne E., Kinsner-Ovaskainen A. JRC-EUROCAT Report on Statistical Monitoring of Congenital Anomalies (2006-2015). Luxemburg: Publications Office of the European Union; 2017, 88.
  4. Stocker L.J., Wellesley D.G., Stanton M.P., Parasura-man R., Howe D.T. The increasing incidence of foetal echogenic congenital lung malformations: an observational study. Prenat Diagn. 2015; 35(2): 148-53. doi: 10.1002/pd.4507.
  5. Sugibayashi R., Ozawa K., Wada S., Sago H. The prenatal diagnosis and outcomes of fetal lung cystic lesions: 100 cases at a single center. Ultrasound Obstet Gynecol. 2017; 50(1): 248. doi: 10.1002/uog.18285.
  6. Cruz-Martinez R., Martinez-Rodriguez M., Berm’udez-Rojas M., Magana-Abarca C., Rojas-Macedo A., Alcocer-Alcocer M. Fetal surgery by full laser ablation of the feeding artery for cystic lung lesions with systemic arterial blood supply (hybrid lung lesions). Ultrasound Obstet Gynecol. 2017; 49(6): 744-50. doi: 10.1002/uog.16011.
  7. Cruz-Martinez R., Nieto-Castro B., Martinez-Rodriguez M., Narv’aez-Dom’inguez V.E., G’amez-Varela A.K., Sniezhkin P., Rojas-Macedo A., Alcocer-Alcocer M. Pulmonary outcome of children with brochopulmonary sequestration treated prenatally by laser ablation of the feeding artery: a prospective two-year follow-up. Ultrasound Obstet Gynecol. 2016; 48(1): 359. doi: 10.1002/uog.17092
  8. David M., Lamas-Pinheiro R., Henriques-Coelho T. Prenatal and Postnatal Management of Congenital Pulmonary Airway Malformation. Neonatology. 2016; 110(2): 101-15. doi: 10.1159/000440894.
  9. Durell J., Lakhoo K. Updates in: congenital lung lesions. Journal of Pediatric Surgical Specialties. 2016; 10(3): 20-5.
  10. Franko J., Bell K., Pezzi C.M. Intraabdominal pulmonary sequestration. Curr Surg. 2006; 63(1): 35-8. doi: 10.1016/j.cursur.2005.04.004.
  11. Gottschalk I., Strizek B., Mallmann M.R., Müller A., Geipel A., Gembruch U., Klaritsch P., Csapo B., Berg C. Outcome of bronchopulmonary sequestration with massive pleural effusion after intrafetal vascular laser ablation. Fetal Diagn Ther. 2018; 44(2): 149-55. doi: 10.1159/000479793.
  12. Neito-Zermeno J., Malagon-Salszar P., Medina-Noyola C., Rebolledo-Fernandez C. Fetal laser surgery prevents fetal death and avoids the need for neonatal seqestrectomy in cases with bronchopulmonary seqerstration. Ultrasound Obstet Gynecol. 2015; 46(5): 627-8. doi: 10.1002/uog.14921.
  13. Peranteau W.H., Adzick N.S., Boelig M.M., Flake A.W., Hedrick H.L., Howell L.J., Moldenhauer J.S., Khalek N., Martinez-Poyer J., Johnson M.P. Thoracoamniotic shunt for the management of fetal lung lesions and pleural effusions: a single-institution review and predictors of survival in 75 cases. J Pediatr Surg. 2015; 50(2): 301-5. DOI: 10.101614./j.jpedsurg.2014.
  14. Ильина Н.А., Мягкова И.Е. Компьютерно-томографическая ангиография в дифференциальной диагностике экстралобарной секвестрации легких у новорожденных. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2015; 14(1-53): 26-31.
  15. Разумовский А.Ю., Шарипов А.М., Батаеви С.-Х.М. и соавт. Мини-инвазивная хирургия в лечении детей с кистозно-аденоматозной мальформацией легких. Детская хирургия. 2013; (2): 4-8.
  16. Машков А.Е., Щербина В.И., Сташук Г.А., Слесарев В.В., Гаганов Л.Е., Друзюк Е.З., Винокурова Е.Н. Диагностика и лечение кистозно-аденоматозной мальформации легких у детей. Детская хирургия. 2017; 21(1): 23-7. DOI: htpps://dx.doi.org/10.18821/1560-9510-2017-21-1-23-27

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ,

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах