Хирургическое лечение новорождённого ребёнка с врождённой аплазией кожи волосистой части головы

Введение. Аплазия кожи – порок развития, представленный различным по протяжённости дефектом кожи, часто в сочетании с дефектом подлежащих тканей – подкожно-жировой клетчатки, мышц и с различными формами дизрафий – незакрытия эмбриональных щелей. Частота встречаемости порока по материалам различных авторов варьирует в диапазоне от 1 на 1000 до 1 на 10 000 новорождённых. Врождённая очаговая аплазия кожи и подкожной клетчатки может располагаться на ограниченных участках, наиболее часто диагностируется на волосистой части головы и реализуется одиночным или множественными очаговыми дефектами кожи. Достаточно часто очаговая аплазия затрагивает кожу туловища, конечностей.

Описание клинического наблюдения. В статье приведён клинический случай врождённой очаговой аплазии кожи головы и костей черепа у новорождённого ребёнка. Данный тип врождённой аплазии кожи по классификации I. Frieden соответствует I группе врождённых аплазий кожи с поражением волосистой части головы. При проведении экспертного метода исследования – мультиспиральной компьютерной томографии – диагностировано отсутствие участка теменной кости. Таким образом дном дефекта являлась твёрдая мозговая оболочка. В данном случае применение консервативного метода лечения у пациента авторы посчитали неприемлемым в связи с длительным временем заживления и высоким риском присоединения вторичной инфекции. Хирургическое лечение позволило добиться удовлетворительного косметического результата. Состояние костных структур оценено катамнестически.

Заключение. Современные методы диагностики доказывают, что активная хирургическая тактика в отношении детей с врождённой аплазией кожи головы оправдана.