Отправить статью по E-mail 
Трансоральная эндоскопическая тиреоидэктомия при раке щитовидной железы у детей
- Авторы: Полькин В.В.1, Исаев П.А.1, Ильин А.А.1, Плугарь А.К.1, Иванов С.А.1,2, Каприн А.Д.3,2,4
-
Учреждения:
- Медицинский радиологический научный центр имени А.Ф. Цыба
- Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы
- Национальный медицинский исследовательский центр радиологии
- Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена
- Выпуск: Том 28, № 1 (2024)
- Страницы: 63-72
- Раздел: КЛИНИЧЕСКАЯ ПРАКТИКА
- URL: https://jps-nmp.ru/jour/article/view/578
- DOI: https://doi.org/10.17816/ps578
- ID: 578
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. Трансоральная эндоскопическая тиреоидэктомия вестибулярным доступом — передовой метод хирургии щитовидной железы, дающий идеальный косметический результат без рубцовой деформации видимой кожи шеи.
Описание клинического случая. В настоящей статье впервые в России представлен клинический опыт применения трансоральной эндоскопической тиреоидэктомии вестибулярным доступом у детей, больных дифференцированным раком щитовидной железы.
Приведены наблюдения 9 детей (5 мальчиков, 4 девочки, возраст 6–17 лет, средний возраст 15,2±1,1 лет), больных раком щитовидной железы, которые лечились в клинике Медицинского радиологического научного центра имени А.Ф. Цыба с 05.07.2022 по 20.12.2022. Распространённость опухоли мы оценивали по классификации ТNM, утверждённой Международным союзом по борьбе с раком (8-е издание, 2017 г.): 6 больных получили оценку сT1a, 3 — cT1b. Всем больным выполнены эндоскопические операций на щитовидной железе вестибулярным доступом: 6 больным — гемитиреоидэктомия, 3 — тиреоидэктомия и селективная шейная лимфаденэктомия (уровень VI). Всем больным удалены паратрахеальные, претрахеальные и преларингеальные группы лимфатических узлов со стороны поражения.
Операции выполнены без конверсии за 59–143 мин (в среднем за 95±20,5 мин). Из осложнений отмечались внутрикожные гематомы и парестезии кожи подбородочной области, которые не нуждались в лечении. Пациенты остались довольны косметическими результатами.
Заключение. Таким образом, трансоральная эндоскопическая тиреоидэктомия вестибулярным доступом — безопасное и выполнимое альтернативное хирургическое вмешательство при новообразованиях щитовидной железы у тщательно подобранных для этой процедуры детей, желающих избежать рубцовых изменений на коже передней поверхности шеи. Вмешательство следует проводить в узкоспециализированных онкологических центрах, оснащённых современной эндоскопической техникой.
Полный текст
Об авторах
Вячеслав Викторович Полькин
Медицинский радиологический научный центр имени А.Ф. Цыба
Email: polkin83@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0857-321X
SPIN-код: 5604-2012
канд. мед. наук
Россия, ОбнинскПавел Анатольевич Исаев
Медицинский радиологический научный центр имени А.Ф. Цыба
Автор, ответственный за переписку.
Email: isaev@mrrc.obninsk.ru
ORCID iD: 0000-0001-9831-4814
SPIN-код: 2181-4935
д-р мед. наук
Россия, ОбнинскАлексей Амурович Ильин
Медицинский радиологический научный центр имени А.Ф. Цыба
Email: ilin.grand@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6581-633X
SPIN-код: 2493-6490
д-р мед. наук
Россия, ОбнинскАлиса Кареновна Плугарь
Медицинский радиологический научный центр имени А.Ф. Цыба
Email: fedina.a.k@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0049-4309
MD
Россия, ОбнинскСергей Анатольевич Иванов
Медицинский радиологический научный центр имени А.Ф. Цыба; Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы
Email: mrrc@mrrc.obninsk.ru
ORCID iD: 0000-0001-7689-6032
д-р мед. наук, чл.-корр. РАН
Россия, Обнинск; МоскваАндрей Дмитриевич Каприн
Национальный медицинский исследовательский центр радиологии; Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы; Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена
Email: mrrc@mrrc.obninsk.ru
ORCID iD: 0000-0001-8784-8415
д-р мед. наук, проф., академик РАН
Россия, Москва; Москва; МоскваСписок литературы
- Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О. Злокачественные новообразования в России в 2021 году (заболеваемость и смертность). Москва: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2022. 252 с.
- Kinahan K.E., Sharp L.K., Seidel K., et al. Scarring, disfigurement, and quality of life in long-term survivors of childhood cancer: A report from the Childhood Cancer Survivor study // J Clin Oncol. 2012. Vol. 30, N 20. Р. 2466-2474. doi: 10.1200/JCO.2011.39.3611
- Андреенко А.А., Долбнева Е.Л., Стамов В.И. Обеспечение проходимости верхних дыхательных путей в стационаре. Клинические рекомендации Федерации анестезиологов и реаниматологов (второй пересмотр, 2018) // Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. 2019. № 2. С. 7-31. EDN: ZEURQL doi: 10.21320/1818-474X-2019-2-7-7-31
- Dermody S., Walls A., Harley E.H. Pediatric thyroid cancer: An update from the SEER database 2007-2012 // Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2016. N 89. Р. 121-126. doi: 10.1016/j.Ijporl.2016.08.005
- Francis G.L., Waguespack S.G., Bauer A.J., et al.; American Thyroid Association Guidelines Task Force. Management guidelines for children with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer // Thyroid. 2015. Vol. 25, N 7. Р. 716-759. EDN: UOLXMJ doi: 10.1089/thy.2014.0460
- Park J.O., Anuwong A., Kim M.R., et al. Transoral endoscopic thyroid surgery in a Korean population // Surg Endosc. 2019. Vol. 33, N 7. Р. 2104-2113. EDN: PWNOVS doi: 10.1007/s00464-018-6481-9
- Sugino K., Nagahama M., Kitagawa W., et al. Risk stratification of pediatric patients with differentiated thyroid cancer: Is total thyroidectomy necessary for patients at any risk? // Thyroid. 2020. Vol. 30, N 4. Р. 548-556. doi: 10.1089/thy.2019.02317
- Jongekkasit I., Jitpratoom P., Sasanakietkul T., Anuwong A. Transoral endoscopic thyroidectomy for thyroid cancer // Endocrinol Metab Clin North Am. 2019. Vol. 48, N 1. Р. 165-180. doi: 10.1016/j.Ecl.2018.11.009
- Ahn J.H., Yi J.W. Transoral endoscopic thyroidectomy for thyroid carcinoma: Outcomes and surgical completeness in 150 single-surgeon cases // Surg Endosc. 2020. Vol. 34, N 2. Р. 861-867. EDN: OOOMVG doi: 10.1007/s00464-019-06841-8
- Grogan R.H., Suh I., Chomsky-Higgins K., et al. Patient eligibility for transoral endocrine surgery procedures in the United States // JAMA Netw Open. 2019. Vol. 2, N 5. Р. e194829. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.4829
- Клинические рекомендации. Рак щитовидной железы. Минздрав России, 2018. 34 с.
- Choi Y., Lee J.H., Kim Y.H., et al. Impact of postthyroidectomy scar on the quality of life of thyroid cancer patients // Ann Dermatol. 2014. Vol. 26, N 6. Р. 693-699. doi: 10.5021/ad.2014.26.6.693
- Liao D., Ishii L.E., Chen L.W., et al. Transoral neck surgery prevents attentional bias towards the neck compared to open neck surgery // Laryngoscope. 2020. Vol. 130, N 6. Р. 1603-1608. doi: 10.1002/lary.28305
- Smith S., Eatough V., Smith J., et al. I know I’m not invincible: An interpretative phenomenological analysis of thyroid cancer in young people // Br J Health Psychol. 2018. Vol. 23, N 2. Р. 352-370. doi: 10.1111/bjhp.12292
- Baile W.F., Scott L. A model for psychosocial care in head and neck cancer patients // Cancer Control. 1994. Vol. 1, N 1. Р. 35-39.
- Kurumety S.K., Helenowski I.B., Goswami S., et al. Post-thyroidectomy neck appearance and impact on quality of life in thyroid cancer survivors // Surgery. 2019. Vol. 165, N 6. Р. 1217-1221. doi: 10.1016/j.Surg.2019.03.006
- Engrav L.H., Garner W.L., Tredget E.E. Hypertrophic scar, wound contraction and hyper-hypopigmentation // J Burn Care Res. 2007. Vol. 28, N 4. Р. 593-597. EDN: XZZSNP doi: 10.1097/BCR.0B013E318093E482
- Wu E.L., Garstka M.E., Kang S.W., Kandil E. Robotic neck aurgery in the pediatric population // JSLS. 2018. Vol. 22, N 3. Р. 800012. doi: 10.4293/JSLS.2018.00012
- Cohen O.,·Tufano R.P., Anuwong A., et al. Trans-oral endoscopic thyroidectomy vestibular approach (TOETVA) for the pediatric population: A multicenter, large case series // Surgical Endoscopy. 2022. Vol. 36, N 4. Р. 2507-2513. EDN: MHPRHM doi: 10.1007/s00464-021-08537-4
- Elfenbein D.M., Katz M., Schneider D.F., et al. Thyroidectomy for Graves’ disease in children: Indications and complications // J Pediatr Surg. 2016. Vol. 51, N 10. Р. 1680-1683. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2016.03.00940
- Jitpratoom P., Ketwong K., Sasanakietkul T., Anuwong A. Transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach (TOETVA) for Graves’ disease: A comparison of surgical results with open thyroidectomy // Gland Surg. 2016. Vol. 5, N 6. Р. 546-552.doi: 10.21037/gs.2016.11.04
- Ngo D.Q., Le D.T., Hoang G.N., et al. Case report: Transoral endoscopic thyroidectomy via vestibular approach in pediatric thyroid // Cancer Front Pediatr. 2021. N 9. Р. 765278. doi: 10.3389/fped.2021.765278
- Khafif A., Cohen O., Masalha M., et al. Adoption of the transoral endoscopic vestibular approach by head and neck surgeons without prior laparoscopic/robotic experience // Head Neck. 2021. Vol. 43, N 2. Р. 496-504. doi: 10.1002/hed.26503
- Razavi C.R., Vasiliou E., Tufano R.P., Russell J.O. Learning curve for transoral endoscopic thyroid lobectomy // Otolaryngol Head Neck Surg. 2018. Vol. 159, N 4. Р. 625-629. doi: 10.1177/0194599818795881
- Anuwong A., Ketwong K., Jitpratoom P., et al. Safety and outcomes of the transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach // JAMA Surg. 2018. Vol. 153, N 1. Р. 21-27. doi: 10.1001/jamasurg.2017.3366
Дополнительные файлы
