Лапароскопические операции у детей в условиях стационара кратковременного пребывания
- Авторы: Корочкин М.В.1, Шарков С.М.1,2, Иманалиева А.А.1,3, Поддубный Г.С.1, Жукова О.Н.1, Манжос П.И.3
-
Учреждения:
- ГБУЗ города Москвы «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»
- Кафедра детской хирургии и урологии-андрологии имени профессора Л.П. Александрова ФГАОУ ВО «Первый московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)»
- Кафедра госпитальной хирургии с курсом детской хирургии ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
- Выпуск: Том 27, № 1 (2023)
- Страницы: 42-47
- Раздел: КЛИНИЧЕСКАЯ ПРАКТИКА
- Дата подачи: 06.04.2023
- Дата принятия к публикации: 06.04.2023
- Дата публикации: 06.04.2023
- URL: https://jps-nmp.ru/jour/article/view/653
- DOI: https://doi.org/10.55308/1560-9510-2023-27-1-42-47
- ID: 653
Цитировать
Полный текст
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Введение. Хирургия одного дня в педиатрии является наиболее предпочтительной формой оказания плановой хирургической помощи детям. Однако на сегодняшний день остаются дискутабельными вопросы применения лапароскопических операций у детей в условиях стационара кратковременного пребывания (СКП), так как зачастую данные вмешательства требуют интубации трахеи, что повышает риск анестезиологических осложнений в раннем послеоперационном периоде.
Материал и методы. С 2017 по 2021 г. в стационаре кратковременного пребывания Морозовской детской городской клинической больницы выполнены 2401 лапароскопическая операция пациентам с варикоцеле, паховой грыжей и синдромом непальпируемого яичка. Средний возраст пациентов составил 7 лет (от 1 года до 18 лет). Выполнено 910 лапароскопических герниорафий, 1412 лапароскопических перевязок яичковых вен и 79 диагностических лапароскопий. В отделении разработан уникальный алгоритм анестезиологического пособия для проведения лапароскопических операций у детей в условиях стационара кратковременного пребывания.
Результаты. Осложнений, интраоперационных и связанных с анестезиологическим пособием, не было. Восстановление самостоятельной двигательной активности пациентов происходило через 1,5–2 ч после операции. Среднее время пребывания пациентов в отделении составило 7,1 ч (6–8 ч).
Заключение. Таким образом, на сегодняшний день в СКП проводятся современные высокотехнологичные лапароскопические операции, которые ранее проводились только в условиях круглосуточных хирургических отделений. Это стало возможным благодаря разработанному в отделении оригинальному алгоритму безопасного анестезиологического пособия, применение которого при проведении лапароскопических операций у детей с плановой хирургической патологией в условиях стационара кратковременного пребывания является высокоэффективным.
Ключевые слова
Об авторах
М. В. Корочкин
ГБУЗ города Москвы «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-7950-6618
119049, Москва
РоссияС. М. Шарков
ГБУЗ города Москвы «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»; Кафедра детской хирургии и урологии-андрологии имени профессора Л.П. Александрова ФГАОУ ВО «Первый московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)»
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-9563-6815
119049, Москва
119991, Москва
РоссияА. А. Иманалиева
ГБУЗ города Москвы «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»; Кафедра госпитальной хирургии с курсом детской хирургии ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Автор, ответственный за переписку.
Email: aigul-1587@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0949-7725
Иманалиева Айгуль Арипкановна, кандидат мед. наук, ассистент кафедры госпитальной хирургии с курсом детской хирургии
119049, Москва
117198, Москва
РоссияГ. С. Поддубный
ГБУЗ города Москвы «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-7887-1186
119049, Москва
РоссияО. Н. Жукова
ГБУЗ города Москвы «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-0922-8138
119049, Москва
РоссияП. И. Манжос
Кафедра госпитальной хирургии с курсом детской хирургии ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-1179-921X
117198, Москва
РоссияСписок литературы
- Куклин В.Н. Анестезия в отделении хирургии одного дня. Обзор литературы. Вестник интенсивной терапии им. А.И. Салтанова. 2020; 4: 88–98. https://doi.org/10.21320/1818-474X-2020-4-88-98
- Сажин В.П., Федоров А.В., Мальчиков А.Я., Юдин В.А. Большая амбулаторная хирургия. Есть ли перспективы? Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2019; 5: 18–24. https://doi.org/10.17116/hirurgia201905118
- Segerdahl M., Warrén-Stomberg M., Rawal N., Brattwall M., Jakobsson J. Children in day surgery: clinical practice and routines. The results from a nation-wide survey. Acta Anaesthesiol Scand. 2008; 52(6): 821–8. https://doi.org/10.1111/j.1399-6576.2008.01669.x
- Letts M., Davidson D., Splinter W., Conway P. Analysis of the efficacy of pediatric day surgery. Can J Surg. 2001; 44(3): 193–8.
- De Luca U., Mangia G., Tesoro S., Martino A., Sammartino M., Calisti A. Guidelines on pediatric day surgery of the Italian Societies of Pediatric Surgery (SICP) and Pediatric Anesthesiology (SARNePI). Ital J Pediatr. 2018; 44(1): 35. https://doi.org/10.1186/s13052-018-0473-1
- Kumar R., Choudhury S.R., Yadav P.S., et al. An analysis of safety and efficacy of day-care surgery in children in a tertiary care Hospital in India. J Indian Assoc Pediatr Surg. 2021; 26(3): 148–52. https://doi.org/10.4103/jiaps.JIAPS_52_20
- Петряйкина Е.Е., Корочкин М.В., Поддубный Г.С., Мурчина А.Н., Гурзо Ю.Д., Корнюшко А.Ю., Гридина Л.Ю., Иманалиева А.А., Манжос П.И. Возможности стационарозамещающих технологий в хирургии детcкого возраста. Детская хирургия. 2019; 23(5): 258–63. https//doi.org/10.18821/1560-9510-2019-23-5-258-263
- Upadhyaya M., Lander A. Day-case surgery in children. Surgery (Oxford) 2013; 31: 140–4. https://doi.org/10.1016/j.mpsur.2013.01.010
- Kache S.A., Sale D., Ajah J.L., Makama J.G. Paediatric day-case surgery in a new paediatric surgical unit in Northwestern Nigeria. Afr J Paediatr Surg. 2018; 15(2): 97–9. https://doi.org/10.4103/ajps.AJPS_50_17
- Ogunjimi M.A., Ojewola R.W., Fatuga A.L., et al. Urologic day case surgery at a Nigerian Tertiary Hospital: a 5-year experience. Niger J Clin Pract. 2021; 24(9): 1380–4. https://doi.org/10.4103/njcp.njcp_671_20
- Olson J.K., Deming L.A., King D.R., Rager T.M., Gartner S., Huibregtse N., R. Lawrence Moss, Besner G.E. Single visit surgery for pediatric ambulatory surgical procedures: a satisfaction and cost analysis. Journal of Pediatric Surgery. January 2018; 53(1): 81–5. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2017.10.021
- Довгаль Н.П., Быков О.К. 30-летний опыт работы детского хирургического стационара одного дня. Хiрургiя дитячого вiку. 2017; 1(54): 25–8. https://doi.org/10.15574/PS.2017.54.25 (на украинском)
- Корочкин М.В., Кравчук С.В., Поддубный Г.С., Сумарокова Е.В., Тарусин Д.И. Детский хирургический стационар кратковременного пребывания в условиях мегаполиса. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2019; 27(спецвыпуск): 587–93. https://doi.org/10.32687/0869-866X-2019-27-si1-587-593