Медико-эпидемиологические особенности острого аппендицита в Архангельской области

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Острый аппендицит — самое распространённое воспалительное заболевание брюшной полости, которое требует экстренной операции. На сегодняшний день сохраняется проблема как поздней диагностики, так и гипердиагностики аппендицита.

Цель. Провести анализ основных причин поздней диагностики заболевания и напрасных аппендэктомий у детей в Архангельской области.

Методы. Мы оценивали частоту аппендэктомий и формы заболевания у детей в различных стационарах Архангельской области за 2016–2021 гг. Проведено сравнение 2 групп пациентов — с деструктивным аппендицитом и с недеструктивным аппендицитом (НДА). Оценивали пол, возраст детей, обоснованность аппендэктомии, методику операции.

Результаты. Аппендэктомии по поводу НДА чаще выполняли у девочек в возрасте 10–15 лет (р=0,002). Открытые аппендэктомии по поводу НДА выполнялись достоверно чаще, чем лапароскопические (р <0,001). Общее время от начала симптомов, как и время диагностического процесса до операции на госпитальном этапе, повышало шанс развития осложнённого аппендицита (р <0,001).

Заключение. Открытый доступ повышает шанс аппендэктомии по поводу НДА. Аппендэктомии по поводу НДА чаще выполняли у девочек подросткового возраста при открытой операции. Увеличение времени, прошедшего от начала симптомов до операции повышает шанс развития осложнённого аппендицита.

 

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Мария Юрьевна Яницкая

Северный государственный медицинский университет; Архангельская областная детская клиническая больница имени П.Г. Выжлецова

Email: medmaria@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2971-1928
SPIN-код: 4185-7287

доктор медицинских наук, профессор кафедры детской хирургии, детский хирург высшей категории, Архангельская областная клиническая больница, перинатальный центр

Россия, 163000, Архангельск, пр-т Троицкий, д. 51; Архангельск

Ольга Александровна Харькова

Северный государственный медицинский университет

Email: harkovaolga@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3130-2920
SPIN-код: 2167-7550

декан факультета клинической психологии, социальной работы и адаптивной физической культуры, кандидат психол. наук

Россия, 163000, Архангельск, пр-т Троицкий, д. 51

Никита Владимирович Шильцев

Северный государственный медицинский университет; Архангельская областная детская клиническая больница имени П.Г. Выжлецова

Автор, ответственный за переписку.
Email: nikita.shiltzev@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0006-7153-0297

MD, Архангельская областная клиническая больница

Россия, 163000, Архангельск, пр-т Троицкий, д. 51; Архангельск

Список литературы

  1. Разумовский А.Ю., Алхасов А.Б., Батраков С.Ю. Детская хирургия: национальное руководство для врачей / под ред. А.Ю. Разумовского Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. 1280 с.
  2. Разумовский А.Ю., Дронов А.Ф., Смирнов А.Н., Голованев М.А. Острый аппендицит у детей // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2013. Т. 3, № 4. С. 125–132. EDN: RAQFXO
  3. Noudeh Y.J., Sadigh N., Ahmadnia A.Y. Epidemiologic features, seasonal variations and false positive rate of acute appendicitis in Shahr-e-Rey, Tehran // Int J Surg. 2007. Vol. 5, N 2. P. 95–98. doi: 10.1016/j.ijsu.2006.03.009
  4. Lee J.H., Park Y.S., Choi J.S. The epidemiology of appendicitis and appendectomy in South Korea: National registry data // J Epidemiol. 2010. Vol. 20, N 2. P. 97–105. doi: 10.2188/jea.je20090011
  5. Wangensteen O.H., Dennis C. Experimental proof of the obstructive origin of appendicitis in man // Ann Surg. 1939. Vol. 110, N 4. P. 629–647. doi: 10.1097/00000658-193910000-00011
  6. Petroianu A., Villar Barroso T.V. Pathophysiology of acute appendicitis // JSM Gastroenterol Hepatol. 2016. Vol. 4, N 3. P. 1062. doi: 10.47739/2373-9487/1062
  7. Красильников Д.М., Миргасимова Д.М., Абдульянов А.В., и др. Причины развития неудовлетворительных результатов в ургентной хирургии // Вестник современной клинической медицины. 2020. Т. 13, № 3. С. 81–95. EDN: FDHLLY doi: 10.20969/VSKM.2020.13(3).81-85
  8. Ревишвили А.Ш., Оловянный В.Е., Калинин Д.В., Кузнецов А.В. Летальность при остром аппендиците в России // Хирургия. Журнал имени Н.И. Пирогова. 2022. № 10. С. 5–14. EDN: ZXWPAE doi: 10.17116/hirurgia20221015
  9. Исаков Ю.Ф., Степанов Э.А., Красовская Т.В. Абдоминальная хирургия у детей: руководство. Москва: Медицина, 1988. 416 с.
  10. Шамсиев А.М., Юсупов Ш.А., Разин М.П., Шамсиев Ж.А. Распространенный аппендикулярный перитонит у детей. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. 208 с.
  11. Карсанов А.М., Маскин С.С., Кокаев Р.И., и др. К вопросу эпидемиологии и диагностики острого аппендицита // Клиническая медицина. 2021. № 5. С. 137–141. EDN: TATTQJ doi: 10.37882/2223-2966.2021.05-2.13
  12. Andersson R.E. The natural history and traditional management of appendicitis revisited: Spontaneous resolution and predominance of prehospital perforations imply that a correct diagnosis is more important than an early diagnosis // Review World J Surg. 2007. Vol. 31, N 1. P. 86–92. EDN: QZWAUP doi: 10.1007/s00268-006-0056-y
  13. Wickramasinghe D.P., Xavier C., Samarasekera D.N. The worldwide epidemiology of acute appendicitis: An analysis of the global health data exchange dataset // World J Surg. 2021. Vol. 45, N 7. P. 1999–2008. EDN: RTLWXX doi: 10.1007/s00268-021-06077-5
  14. Golz R.A., Flum D.R., Sanchez S.E., et al. Geographic association between incidence of acute appendicitis and socioeconomic status // JAMA Surg. 2020. Vol. 155, N 4. P. 330–338. doi: 10.1001/jamasurg.2019.6030
  15. Noureldin K., Hatim Ali A., Issa M., et al. Negative appendicectomy rate: Incidence and predictors // Cureus. 2022. Vol. 14, N 1. P. e21489. EDN: WRFHTG doi: 10.7759/cureus.21489
  16. Рошаль Л.М., Карасёва О.В. К вопросу о классификации острого аппендицита и его осложнений // Российский педиатрический журнал. 2006. № 2. С. 34–37. EDN: RUZQBZ
  17. Omling E., Salö M., Saluja S., et al. Nationwide study of appendicitis in children // BJS. 2019. Vol. 106, N 12. P. 1623–1631. doi: 10.1002/bjs.11298
  18. Alhamdani Y.F., Rizk H.A., Algethami M.R., et al. Negative appendectomy rate and risk factors that influence improper diagnosis at king abdulaziz university hospital // Mater Sociomed. 2018. Vol. 30, N 3. P. 215–220. doi: 10.5455/msm.2018.30.215-220
  19. Mariadason J.G., Wang W.N., Wallack M.K., et al. Negative appendicectomy rate as a quality metric in the management of appendicitis: impact of computed tomography, Alvarado score and the definition of negative appendicectomy // Ann R Coll Surg Engl. 2012. Vol. 94, N 6. P. 395–401. doi: 10.1308/003588412X13171221592131
  20. Davis C.R., Trevatt A., Dixit A., Datta V. Systematic review of clinical outcomes after prophylactic surgery // Ann R Coll Surg Engl. 2016. Vol. 98, N 6. P. 353–357. doi: 10.1308/rcsann.2016.0089
  21. Sánchez-Alcoholado L., Fernández-García J.C., Gutiérrez-Repiso C., et al. Incidental prophylactic appendectomy is associated with a profound microbial dysbiosis in the long-term // Microorganisms. 2020. Vol. 8, N 4. P. 609. doi: 10.3390/microorganisms8040609
  22. Свирский А.А., Аверин В.И., Клюева О. В., и др. Сравнительный анализ тактики оказания экстренной медицинской помощи детям с абдоминальным синдромом с подозрением на острый аппендицит // Медицинская наука и образование Урала. 2019. Т. 20, № 1. С. 169–174. EDN: ZTLNCZ
  23. Kooij I.A., Sahami S., Meijer S.L., et al. The immunology of the vermiform appendix: A review of the literature // Clin Exp Immunol. 2016. Vol. 186, N 1. P. 1–9. doi: 10.1111/cei.12821
  24. Addiss D.G., Shaffer N., Fowler B.S., Tauxe R.V. The epidemiology of appendicitis and appendectomy in the United States // Am J Epidemiol. 1990. Vol. 132, N 5. P. 910–925. EDN: IKKNXZ doi: 10.1097/SLA.0000000000002188
  25. Girard-Madoux M.J., de Agüero G.M., Ganal-Vonarburg S.C., et al. The immunological functions of the Appendix: An example of redundancy? // Semin Immunol. 2018. Vol. 36. P. 31–44. EDN: SEYYMH doi: 10.1016/j.smim.2018.02.005
  26. Masahata K., Umemoto E., Kayama H., et al. Generation of colonic IgA-secreting cells in the caecal patch // Nat Commun. 2014. Vol. 5. P. 3704. doi: 10.1038/ncomms4704
  27. De Costa A. The appendix-mucosal immunity and tolerance in the gut: Consequences for the syndromes of appendicitis and its epidemiology // ANZ J Surg. 2022. Vol. 92, N 4. P. 653660. EDN: KHCTWF doi: 10.1111/ans.17522
  28. Salö M., Ohlsson B., Arnbjörnsson E., Stenström P. Appendicitis in children from a gender perspective // Pediatr Surg Int. 2015. Vol. 31, N 9. P. 845–853. EDN: DPXATG doi: 10.1007/s00383-015-3729-5

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Яницкая М.Ю., Харькова О.А., Шильцев Н.В., 2024

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах