ОСТАВЛЕНИЕ НЕУШИТЫМ БРЫЖЕЕЧНОГО ДЕФЕКТА ПОСЛЕ ВЫКРАИВАНИЯ ТОЛСТОКИШЕЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА ПРИ ЭЗОФАГОПЛАСТИКЕ У ДЕТЕЙ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Уменьшить количество осложнений внутрибрюшного этапа тотальной эзофагопластики у детей путём неушивания брыжеечного дефекта после выкраивания трансплантата. Материал и методы. У 27 детей с атрезией (4) и рубцовым сужением (23) пищевода произведена эзофагопластика из левой половины поперечно-ободочной кишки с сосудистой ножкой, включающей в себя a. colica med., лигировали и пересекали a.colica sin. и аркаду между этой и первой сигмовидной артериями. Трансплантат помещали за грудиной в антиперстальтической позиции. Образованное после выкраивания трансплантата «окно» в брыжейке поперечно-ободочной кишки не ушивали. Основные методы исследования - рентгенологический и эндоскопический. На шее всегда накладывали анастомоз конец пищевода в бок толстой кишки трансплантата. Результаты. Неушивание брыжейки поперечно-ободочной кишки позволило избежать всех внутрибрюшных осложнений, встречающихся при её ушивании, сохранить интактной всю правую половину толстой кишки, свищи шейного анастомоза были только у 2 (9%) больных.

Об авторах

М. Г. Чепурной

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: noemail@neicon.ru
Россия

Г. И. Чепурной

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: chepur@rambler.ru
Россия

В. И. Аверин

Белорусский государственный медицинский университет

Email: noemail@neicon.ru
Россия

Л. Н. Нестерук

Республиканский научно-практический центр детской хирургии

Email: noemail@neicon.ru
Россия

Ю. М. Гриневич

Республиканский научно-практический центр детской хирургии

Email: noemail@neicon.ru
Россия

В. Б. Кацупеев

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: noemail@neicon.ru
Россия

К. А. Демиденко

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: noemail@neicon.ru
Россия

М. В. Ковалёв

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: noemail@neicon.ru
Россия

А. А. Азатян

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: noemail@neicon.ru
Россия

Список литературы

  1. Чепурной М.Г., Чепурной Г.И., Кацупеев В.Б., Розин Б.Г., Лейга А.В. Всегда ли необходимо ушивать мезоколон? Детская хирургия. 2014; 6: 4-6.
  2. Ионов А.Л., Гогина А.А., Сулавко Я.П. Повторные операции после хирургического лечения болезни Гиршпрунга у детей. Детская хирургия. 2017; 21(1): 42-6.
  3. Соловьёв А.Е., Васин И.В., Кульчицкий О.А. Морфологические изменения тонкой кишки при острой странгуляционной кишечной непроходимости в стадии декомпенсации у детей. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2018; 8(3): 28-33. DOI: https://doi.org/10.30946/2219-4061-2018-8-3-28-33
  4. Валькер Ф.И. Морфологические особенности развивающегося организма. Л., 1959.
  5. Гудиев Ч.Г. Предупреждение развития спаечной болезни брюшной полости у детей. Автореф. … канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 2014, 22 с.
  6. Чепурной Г.И., Кацупеев В.Б. Однорядный шов в брюшных анастомозах у детей. Ростов-на-Дону, 2014.
  7. Аверин В.И., Нестерук Л.Н., Гриневич Ю.М. Ближайшие и отдалённые результаты эзофагопластики при атрезии пищевода у детей. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2011; 1: 34-9. DOI: https://doi.org/10.31486/2219-4061-2011-1-34-39
  8. Ханвердиев Р.А., Разумовский А.Ю. Сравнительный обзор методов пластики пищевода у детей с атрезией пищевода. Детская хирургия. 2012; 2: 47-50.
  9. Dhir R., Sutcliffe R.P., Rohatgi A., Forshaw M.J., Strauss D.C., Mason R.C. Surgical management of late complications after colonic interposition for esophageal atresia. Ann. Thorac. Surg. 2008; 86: 1965-7. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.athoracsur.2008.86.043
  10. Hamza A.F. Colonic replacement in cases of esophageal atresia. Semin. Pediatr. Surg. 2009; 18(1): 40-3. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.athoracsur.2008.86.043
  11. Бакиров А.А. Способы эзофагопластик при сочетанных ожоговых стриктурах пищевода и желудка. Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2008; 1: 12-7. DOI: https://doi.org/08.22414/2251-0061-2018-1-12-17
  12. Годжелло Э.А., Галлингер Ю.И., Хрусталёва М.В. и др. Современная концепция эндоскопического лечения рубцовых стриктур пищевода и пищеводных анастомозов. Хирургия. 2013; 2: 97-104. DOI: https://doi.org/10.21584/2171-0141-2013-2-97-104
  13. Зарипов Л.Р. Современные аспекты лечения рубцовых стриктур пищевода. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия: двухмесячный научно-практический журнал. 2006; 3: 35-9. DOI: https://doi.org/10.21584/2006-35-39-2410-8685
  14. Zwischenberger J.. Savage C. Surgical aspects of esophageal disease; perforation and caustic injury. Am. J. Respir. Crit. Care Меd. 2012; 165(8): 1037-40. DOI: https://doi.org/10.1007/s11605-013-2190-9
  15. Попов В.И., Филин В.И. Восстановительная хирургия пищевода. Л.: 1965.
  16. Низамходжаев З.М., Лигай Р.Е., Шагазатов Д.Б., Хаджибаев Ж.А., Цой А.О., Нигматуллин Э.И. Результаты реконструктивно-восстановительных операций у больных с послеожоговыми рубцовыми стриктурами пищевода. Вестник современной клинической медицины. 2018; 11; вып. 1: 33-6. DOI: https://doi.org/10.20969/VSKM.2018.11(1).33-38
  17. Арифов С.С., Марупов А.М., Уразаева Ж.К., Стопницкий А.А. Вопросы диагностики и лечения химических ожогов глотки и пищевода. Вестник экстренной медицины. 2009; 2: 58-60. DOI: https://doi.org/10.20885/VSKM.2009.(2).58-60
  18. Джафаров Ч.М., Джафаров Э.Ч. Хирургическое лечение рубцовой стриктуры пищевода и желудка после химического ожога. Хирургия. 2007; 1: 25-8. DOI: https://doi.org/10.21987/S.2007.(1).25-28
  19. Ananthakrishnan N., Subbarao K., Parthasarathy G., Kalayarasan R. Long term results of esopageal bypass foк corrosive strictures without esophageal resection using a modified left colon esophagocoloplasty: a report of 105 consecutive patients from a single unit over 30 years. Hepatogastroenterology. 2014; 61(132):1033-41. http://dx.doi.org/10.1093/dote/2014-dow061-132-00541

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© , 2019

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах