THE EFFECTIVENESS OF INTERSTITIAL SELECTIVE LASER PHOTODESTRUCTION OF FOCAL FORMS OF HEMAGIOMAS IN CHILDREN



Cite item

Full Text

Abstract

Introduction. Hemangiomas in infants at their first weeks of life can quickly progress and lead not only to the disfigurement of appearance, but also to serious complications, like bleeding, ulceration, suppuration and other negative consequences. Purpose. To have good clinical and aesthetic results in children with cavernous hemangiomas using the technique of interstitial selective laser photodestruction. Material and methods. In 2016 - 2018, focal forms of hemangiomas were registered in 140 children aged 1 month-16 years who were consulted in the Clinical and Research Institute of Emergency Pediatric Surgery and Trauma. The technique of interstitial selective laser photodestruction was selected for surgical treatment in all patients (RF Patent №2016110843 dated 04.09.2017). Two-wave laser surgical apparatus LSP IRE-Polyus (Russia) with wavelengths 0.97 μm and 1.56 μm was used. All 140 patients had ultrasound examination of their vascular formations and other preoperative procedures . The surgical intervention was performed in the hospital under general anesthesia. 131 of patients had planned operations and 9 of them had urgent operations because of hemangioma bleeding. Results. Long-term outcomes have shown that in 100% of cases we achieved good clinical result with no residual hemangioma elements; in the majority of cases (69%) the optimal aesthetic result was achieved; and in 31% of cases we had satisfactory outcomes by the criteria of aesthetic effectiveness. Conclusions. Interstitial selective laser photodestruction is the best option to radically treat focal forms of hemangiomas in children.

About the authors

A. G. Dorofeev

Clinical and Research Institute of Emergency Pediatric Surgery and Trauma

Author for correspondence.
Russian Federation

N. E. Gorbatova

Clinical and Research Institute of Emergency Pediatric Surgery and Trauma; National Medical Research Center for Children’s Health

Email: natashgorbatov@yandex.ru
Russian Federation

T. E. Yushina

Clinical and Research Institute of Emergency Pediatric Surgery and Trauma

Russian Federation

I. V. Batunina

Clinical and Research Institute of Emergency Pediatric Surgery and Trauma

Russian Federation

A. V. Bryantsev

Clinical and Research Institute of Emergency Pediatric Surgery and Trauma

Russian Federation

S. A. Zolotov

Clinical and Research Institute of Emergency Pediatric Surgery and Trauma

Russian Federation

O. O. Sarukhanyan

Clinical and Research Institute of Emergency Pediatric Surgery and Trauma; National Medical Research Center for Children’s Health

Russian Federation

References

  1. Надточий А.Г., Рогинский В.В., Григорьян А.С. и др. Размышления о сущности инфантильных гемангиом. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2011; 6: 72-82
  2. Буторина А.В., Шафранов В.В. Современное лечение гемангиом у детей. Лечащий врач. 1999; 5: 61-4.
  3. Васильев И.С., Абушкин И.А., Диомидов И.А. Аномалии развития сосудов: терминология, классификация. Вестник ЮУрГУ. Серия «Образование, здравоохранение, физическая культура». 2013; 13 (3): 66-8.
  4. Рогинский В.В., Репина Э.А., Котлукова Н.П. Тактика лечения детей с гиперплазией кровеносных сосудов (так называемыми детскими и врожденными гемангиомами) в челюстно-лицевой области и шеи. Педиатрия. Приложение к журналу consilium medicum. 2013; 1: 84-90.
  5. Шафранов В.В., Тен Ю.В., Куров Н.В. и др. Комбинированное лечение кавернозных гемангиом у детей. Детская хирургия. 1987; 8: 8-11.
  6. Mulliken J.B. Vascular malformations of the head and neck. In: Vascular Birthmarks: Hemangiomas and Malformations. Philadelphia: Saunders: 1988
  7. Терновский, С.Д. Хирургическое лечение гемангиом мягких тканей у детей. Вопросы онкологии. 1962; 5: 98-103
  8. Wassef M., Blei F., Adams D. et al. Vascular anomalies classification: recommendations from the International Society for the Study of Vascular Anomalies. Pediatrics. 2015; 136 (01): 203-14
  9. Шептий, О.В., Круглова Л.С. Младенческая гемангиома: классификация, клиническая картина и методы коррекции. Рос. журнал кожных и венерических болезней. 2016; 3: 178-83.
  10. Васильев И.С., Васильев С.А., Абушкин И.А. Дифференцированный подход к лечению пациентов с младенческими гемангиомами наружных локализаций. Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2017; 1 (60): 5-16.
  11. Drolet B.A., Swanson E.A., Frieden I.J. Infantile hemangiomas: an emerging health issue linked to an increased rate of low birth weight infants. (715.e1) J Pediatr. 2008; 153: 712-5.
  12. Storch C., Hoeger P.H. Propranolol for infantile haemangiomas: insights in to the molecular mechanisms of action. Br J Dermatol. 2010; 163 (2): 269-74.
  13. Boon L.M., Ballieux F., Vikkula M. Pathogenesis of vascular anomalies. Clin. Plast. Surg.; 2011; 38: 7-19.
  14. Подляшук Е.Л. Лучевое лечение гемангиом наружных покровов у детей. Радиология - практика. 2008;1: 41-7
  15. Bosolo E., Bischoff J. Vasculogenesis in infantile hemangioma. Angiogenesis. 2009; 12( 2): 197-207
  16. Розенко Л.Я., Джабаров Ф.Р., Максимова Н.А. Гемангиомы кожи у детей - наблюдать или лечить? Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Серия: Естественные науки. 2011; 5: 108-12.
  17. Минаев В.П. Современные лазерные аппараты для хирургии и силовой терапии на основе полупроводниковых и волоконных лазеров: рекомендации по выбору и применению. М.: Издатель И.В. Балабанов, 2009. 48 с.
  18. Шпольский Э. В. Спектроскопия в биологии. Успехи физических наук. 1946; 29 (7): 221-49.
  19. Горбатова Н.Е., Юшина Т.Е., Саруханян О.О. и др. Неотложная лазерная фотодеструкция доброкачественных, осложненных кровотечением, сосудистых образований кожного покрова у детей. Неотложная медицинская помощь. 2019; 8 (1): 35-44

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2019