Том 22, № 5 (2018)

В настоящей работе показано значение суперинфекции в развитии острой гнойной деструктивной пневмонии (ОГДП) у детей. Исследование основано на анализе ряда клинических, микробиологических и иммунологических показателей у 240 пациентов с тяжелыми формами ОГДП. Обнаружено негативное влияние суперинфекции на течение заболевания. Представленные данные могут быть критериями вероятности суперконтаминации, а также обоснованием своевременной коррекции терапии. Данные критерии могут быть использованы для прогноза заболевания.

Сравнительное исследование в двух группах детей, получивших комплекс восстановительной терапии в реабилитационный период с мерами по коррекции кишечного биоценоза, нейрометаболической терапии и иммунотерапии Вифероном, и получавших только иммуномодулятор Т-активин, показало значительную эффективность интегрированного подхода в реабилитации. Кроме того, сравнительно быстрый положительный иммунологический эффект, хорошая переносимость препарата Виферон, неинвазивный путь введения и отсутствие побочных реакций при описанном методе иммунореабилитации позволяют рекомендовать этот препарат для применения в комплексе иммунорефлекторных мероприятий у детей грудного возраста, перенесших сепсис.

В статье представлены два клинических наблюдения металлических инородных тел в бронхах. У одного ребёнка игольчатая канцелярская кнопка с пластиковым корпусом находилась в течение 2 лет в просвете нижнедолевого бронха справа, у другого шуруп в течение 2 нед находился также в правом нижнедолевом бронхе. Удаление инородных тел из бронхов выполнено в срочном порядке после соответствующей предоперационной подготовки в условиях операционной. Удаление инородного тела проводилось с большими техническими трудностями, после многократных попыток в течение часа. Осложнений во время и после манипуляции не отмечено. При бронхоскопии обнаружено сужение просвета нижнедолевого бронха, отёк и гиперемия слизистой оболочки, а также грануляционная ткань, частично перекрывающая просвет бронха.