РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НОВОРОЖДЁННЫХ С ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ



Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Пороки развития передней брюшной стенки у новорождённых являются одной из актуальных проблем неонатальной хирургии. Антенатальная диагностика таких пороков, как омфалоцеле и гастрошизис позволяет своевременно поставить диагноз и провести необходимое хирургическое лечение вовремя. Зачастую результат лечения новорожденных с эмбриональной грыжей зависит не только от формы порока, но и от сопутствующих аномалий. Цель - представить результаты хирургического лечения новорождённых с пороками развития передней брюшной стенки. Материал и методы. За период с декабря 2017 по май 2019 г. было проконсультировано 34 беременных женщины с пороками развития передней брюшной стенки у плода, из них пролечено 17 с диагнозами гастрошизис и омфалоцеле. Результаты. Во ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России в декабре 2017 г. на базе хирургического отделения новорожденных и детей грудного возраста успешно оказывается помощь детям с пороками развития передней брюшной стенки. 16 детей были выписаны домой в удовлетворительном состоянии, в одном случае отмечался неблагоприятный исход. В группе детей с гастрошизисом было пролечено 11 пациентов, в группе детей с омфалоцеле - 6 пациентов. У 3 пациентов потребовалось проведение повторных оперативных вмешательств по поводу сопутствующих патологий. Спаечного процесса и спаечной кишечной непроходимости не отмечено ни у одного ребенка. Выводы. В России, среди новорождённых с пороками передней брюшной стенки выделяют группу детей с изолированным пороком, и группу детей с сопутствующей патологией, у которой имеется повышенный риск неблагоприятных исходов. Проведённое нами лечение новорождённых с пороками развития передней брюшной стенки и сопутствующей патологией, позволило добиться высоких косметических и функциональных результатов и уменьшить число послеоперационных осложнений и неблагоприятных исходов.

Об авторах

А. А. Щукина

Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-6892-6860
Россия

О. Г. Мокрушина

Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-8169-7342
Россия

А. С. Гурская

Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-0462-596X
Россия

Е. Ю. Дьяконова

Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-8563-6002
Россия

О. Н. Наковкин

Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: noemail@neicon.ru
Россия

М. А. Сулавко

Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: noemail@neicon.ru
Россия

Д. М. Ахмедова

Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: noemail@neicon.ru
Россия

Список литературы

  1. Рузматов И.Б., Эргашев Б.Б. Диагностика и хирургическое лечение омфалоцеле у новорожденных. Детская хирургия. 2017; 21(3): 131-3.
  2. Кацупеев В.Б., Чепурной Г.И., Чепурной М.Г., Матвеев О.Л., Дадаян А.Г., Воловик К.Г., Бабич И.И., Хоронько Ю.В., Лукаш Ю.В. Редкое наблюдение сочетания омфалоцеле с изолированными энтерокистомами у новорожденного. Детская хирургия. 2019; 23(4): 215-7.
  3. Conner P., Vejde J.H., Burgos C.M. Accuracy and impact of prenatal diagnosis in infants with omphalocele. Pediatr Surg Int. 2018; 34(6): 629-33.
  4. Wright N.J., Sekabira J., Ade-Ajayi N. Care of infants with gastroschisis in low-resource settings. Semin Pediatr Surg. 2018; 27(5): 321-26.
  5. Sparks T.N., Shaffer B.L., Page J., Caughey A.B. Gastroschisis: mortality risks with each additional week of expectant management. Am J Obstet Gynecol. 2017; 216(1):66.e1-66.e7.
  6. Roux N., Jakubowicz D., Salomon L., Grangé G., Giuseppi A., Rousseau V., Khen-Dunlop N., Beaudoin S. Early surgical management for giant omphalocele: Results and prognostic factors. J. Pediatr. Surg. 2018; 53(10): 1908-13.
  7. Gamba P, Midrio P. Abdominal wall defects: prenatal diagnosis, newborn management, and long-term outcomes. Semin Pediatr Surg. 2014; 23(5): 283-90.
  8. Skarsgard E.D. Management of gastroschisis. Curr Opin Pediatr. 2016; 28(3): 363-69.
  9. Corey K.M., Hornik C.P., Laughon M.M., McHutchison K., Clark R.H., Smith P.B. Frequency of anomalies and hospital outcomes in infants with gastroschisis and omphalocele. Early Hum Dev. 2014; 90(8): 421-24.
  10. Horslev T., Binongo J.N., Kancherla V. Maternal. Chlamydia infection during pregnancy among younger mothers and risk of gastroschisis in singleton offspring. Birth Defects Res. 2018; 110(5): 429-42.
  11. Yazdy M.M., Mitchell A.A., Werler M.M. Maternal genitourinary infections and the risk of gastroschisis. Am J Epidemiol. 2014; 180(5): 518-25.
  12. Bhatt P., Lekshminarayanan A., Donda K., Dapaah-Siakwan F., Thakkar B., Parat S., Chabra S., Billimoria Z. Trends in incidence and outcomes of gastroschisis in the United States: analysis of the national inpatient sample 2010-2014. Pediatr Surg Int. 2018; 34(9): 919-29.
  13. Harris J., Poirier J., Selip D., Pillai S.N., Shah A., Jackson C.C., Chiu B. Early Closure of Gastroschisis After Silo Placement Correlates with Earlier Enteral Feeding. J Neonatal Surg. 2015; 4(3):28.
  14. Akram H. Aljahdali, Hussah M. Al-Buainain, Erik D. Skarsgard Staged closure of a giant omphalocele with amnion preservation, modified technique. Saudi Med J. 2017; 38(4): 422-4.
  15. Ekerete A. Ekot, Victor C. Emordi, David O. Osifo. Does omphalocele major undergo spontaneous closure? J Surg Case Rep. 2017; 8: 1-3.
  16. Lubinsky M. A vascular and thrombotic model of gastroschisis. Am J Med Genet A. 2014; 164A(4): 915-17.
  17. Watanabe S., Suzuki T., Hara F., Yasui T., Uga N., Naoe A. Omphalocele and Gastroschisis in Newborns: Over 16 Years of Experience from a Single Clinic. J Neonatal Surg. 2017; 6(2): 27.
  18. Zahouani T., Mendez M.D. Omphalocele. Eur J Med Genet. 2018 Sep; 61(9): 499-507.
  19. Wright N.J., Zani A., Ade-Ajayi N. Epidemiology, management and outcome of gastroschisis in Sub-Saharan Africa: Results of an international survey. Afr J Paediatr Surg. 2015; 12(1): 1-6.
  20. Jones A.M., Isenburg J., Salemi J.L., Arnold K.E., Mai C.T., Aggarwal D., Arias W., etc. Increasing Prevalence of Gastroschisis-14 States, 1995-2012 MMWR. Morb Mortal Wkly Rep. 2016; 65(2): 23-6.
  21. Allman R., Sousa J., Walker M.W., Laughon M.M., Spitzer A.R., Clark R.H.The epidemiology, prevalence and hospital outcomes of infants with gastroschisis. J Perinatol. 2016; 36(10): 901-05.
  22. Lammer E.J., Iovannisci D.M., Tom L., Schultz K., Shaw G.M. Gastroschisis: a gene-environment model involving the VEGF-NOS3 pathway. Am J Med Genet C Semin Med Genet. 2008; 148C(3): 213-18.
  23. Mills J.L., Druschel C.M., Pangilinan F., Pass K., Cox C., Seltzer R.R., Conley M.R., Brody L.C. Folate-related genes and omphalocele. Am J Med Genet A. 2005; 136(1): 8-11.
  24. Mills J.L., Carter T.C., Kay D.M., Browne M.L., Brody L.C., Liu A., Romitti P.A., Caggana M., Druschel C.M. Folate and vitamin B12-related genes and risk for omphalocele. Hum Genet. 2012; 131(5): 739-46.
  25. Meyer M.R., Shaffer B.L., Doss A.E., Cahill A.G., Snowden J.M., Caughey A.B. Prospective risk of fetal death with gastroschisis. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015; 28(17): 2126-9.
  26. Salinas-Torres V.M., Salinas-Torres R.A., Cerda-Flores R.M., Gallardo-Blanco H.L., Martínez-de-Villarreal L.E. A clinical-pathogenetic approach on associated anomalies and chromosomal defects supports novel candidate critical regions and genes for gastroschisis. Pediatr Surg Int. 2018; 34(9): 931-43.
  27. Kristin M. Corey, Christoph P. Hornik, Matthew M. Laughon, Kerstin McHutchison, Reese H. Clark, and P. Brian Smith. Frequency of Anomalies and Hospital Outcomes in Infants with Gastroschisis and Omphalocele. Early Hum Dev. 2014; 90(8): 421-4.
  28. Padula A.M., Yang W., Schultz K., Tom L., Lin B., Carmichael S.L., Lammer E.J., Shaw G.M. Gene variants as risk factors for gastroschisis. Am J Med Genet A. 2016; 170(11): 2788-802.
  29. Nazer Herrera J., Karachon Essedin L., Cifuentes Ovalle L., Assar Cuevas R. Gastroschisis: A pandemic with increasing rates? ECLAMC experience in Chile 1982-2015. Rev Chil Pediatr. 2016; 87(5): 380-86.
  30. Hale J., Derbyshire A., Taylor A., Osmond C., Wellesley D., Howe D.T. Relationship between neonatal gastroschisis and maternal body mass index in a United Kingdom population. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2017; 210: 292-94.
  31. Centofanti S.F., Francisco R.P.V., Phillippi S.T., Castro I.A., Hoshida M.S., Curi R., Brizot M.L. Low serum fatty acid levels in pregnancies with fetal gastroschisis: A prospective study. Am J Med Genet A. 2018.; 176(4): 915-24.
  32. Fleurke-Rozema H., van de Kamp K., Bakker M., Pajkrt E., Bilardo C., Snijders R. Prevalence, timing of diagnosis and pregnancy outcome of abdominal wall defects after the introduction of a national prenatal screening program. Prenat Diagn. 2017; 37(4): 383-88.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© , 2020

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах