КОРРЕКЦИЯ ДОЗЫ АЛЬБЕНДАЗОЛА ПОСЛЕ ЭХИНОКОККЭКТОМИИ ИЗ ПЕЧЕНИ

Цель - улучшить качество лечения больных эхинококкозом печени путём оптимизации послеоперационной химиотерапии. Материал и методы. В основу исследования включены результаты лечения 226 больных эхинококкозом печени, поступивших в хирургическое отделение 2-й клиники Самаркандского государственного медицинского института в период 2009-2017 гг. Пациенты условно разделены на две группы: в 2009-2012 гг. оперировано 112 (49,5%) больных, которые составили группу сравнения, с 2013 по 2017 гг. под нашим наблюдением находились 114 (50,5%) больных, которые вошли в основную группу. В группе сравнения послеоперационная химиотерапия проведена по традиционной схеме. В основной группе проводилась коррекция дозы альбендазола с учетом исходного функционального состояния печени. При верифицированном хроническом заболевании печени, а также в случаях с исходным (до операции) повышением печеночных ферментов, на основе положительных результатов экспериментального исследования, альбендазол применялся в дозе 5 мг/кг/сут. Результаты. Вероятность развития побочных реакций на фоне химиотерапии альбендазолом по клиническим и лабораторным показателям составила 52,7%, что обусловлено токсическим эффектом препарата и наличием сопутствующей хронической диффузной патологии печени, в свою очередь, возможность коррекции дозы позволила снизить это значение до 18,3%. Выводы. Коррекция дозы у больных с явлениями печеночной недостаточности способствовала нормализации биохимических показателей и снижению риска токсических проявлений на фоне химиотерапии. Из 144 больных, обследованных в отдаленные сроки, рецидив эхинококкоза отмечен у 6 (4,2%).

эхинококкоз печени, профилактика рецидива, химиотерапия, альбендазол, дети