РЕПАРАЦИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ В ЗОНЕ КОНСОЛИДАЦИИ ОТКРЫТОГО ПЕРЕЛОМА ТРУБЧАТОЙ КОСТИ ЛАБОРАТОРНОГО ЖИВОТНОГО. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ



Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность. Антибиотикопрофилактика в хирургии - стандарт оказания медицинской помощи при многих хирургических вмешательствах; проводится «очень коротким курсом», который начинается непосредственно перед операцией и продолжается не более 24 ч после нее. Информации патоморфологии зоны консолидации открытого перелома и морфометрии структур костной мозоли на фоне различных курсов периоперационной антибиотикопрофилактики при широком поиске не обнаружено. Цель. Определение степени репарации и воспалительных изменений костной ткани в зоне консолидации открытого перелома бедренной кости экспериментальных животных при проведении им различных курсов периоперационной антибиотикопрофилактики. Материал и методы. Эксперимент проведен на 60 беспородных морских свинках мужского пола. Свинки были разделены на 3 группы по 20 особей. Животным I группы, с условным названием «АБ-1», антибиотик вводился за 30 мин до операции и далее через 8 ч в течение одних суток. Животным II группы, с условным названием «АБ-3», антибактериальный препарат вводился в течение 3 сут послеоперационного периода. Морским свинкам в III группе, с условным названием «Контроль», антибиотик не вводился. Моделирование открытого перелома бедренной кости проводилось по разработанной методике моделирования и лечения открытого перелома трубчатой кости в эксперименте. Результаты и обсуждение. При сравнении репаративных процессов в группах АБ-1 и АБ-3 отмечены сходные процессы с регенерацией в области перелома бедренной кости, сопровождающиеся: формированием эндостальной и периостальной костной мозоли на фоне обильно васкуляризированной соединительной ткани; формированием в значительном количестве новообразованных костных трабекул; незначительным присутствием лейкоцитов в просвете костномозгового канала, что связано с особенностями послеоперационного ведения лабораторных животных. В группе «Контроль» отмечено менее интенсивное разрастание новообразованных костных трабекул (ниже на 16,3%) и увеличение в 2 раза объема соединительной ткани, а также наличие активно пролиферирующих участков хрящевой ткани. Заключение. Таким образом, результаты морфологического исследования свидетельствуют о консолидации костной ткани с минимальными воспалительными изменениями и лучшим формированием новообразованных костных трабекул в группе с краткосрочной 24-часовой периоперационной антибиотикопрофилактикой.

Об авторах

И. И. Гордиенко

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: ivan-gordienko@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3157-4579
Россия

Н. А. Цап

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-9050-3629
Россия

С. А. Борисов

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-1783-3776
Россия

И. Е. Валамина

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-7387-5287
Россия

Список литературы

  1. Kazanowski M., Smolarek S., Kinnarney F., Grzebieniak Z. Clostridium difficile: epidemiology, diagnostic and therapeutic possibilities - a systematic review. Techniques in coloproctology. 2014; 18(3): 223-32.
  2. Захарова И.Н., Бережная И.В., Мумладзе Э.Б. Антибиотик-ассоциированные диареи у детей: как выявить, что делать и как лечить? Медицинский совет. 2016; 1: 78-87.
  3. Сухоруков В.П., Савельев О.Н., Макин В.П., Шерстянников А.С. Антибиотикопрофилактика в травматологии и ортопедии. Метод. рек. Киров: КГМА, ДЗ Кировской обл.; 2007.
  4. Савельев В. С., ред. Гельфнда Б.Р., ред. Яковлева С.В. Стратегия и тактика применения антимикробных средств, применяемых в лечебных учреждениях России. Российские нац. рек. М.: Боргес; 2012.
  5. Исаков Ю.Ф., ред. Дронов А.Ф., ред. Детская хирургия: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медицина; 2009: 751-8.
  6. Дьяконова Е.Ю., Лобань Н.В., Поддубный И.В. [и др.] Антибактериальная профилактика инфекционных осложнений в практике детского хирурга. Педиатрическая фармакология. 2015; 12(4): 481-4. doi: 10.15690/pf.v12i4.1432
  7. Гордиенко И.И., Цап Н.А. Периоперационная антибиотикопрофилактика при открытых травмах кисти у детей. Доктор.Ру. 2019; 5: 34-7. doi: 10.31550/1727-2378-2019-160-5-34-37
  8. Гордиенко И.И., Борисов С.А., Цап Н.А. Алгоритм антибиотикопрофилактики при открытых переломах трубчатых костей. Экспериментальное исследование. Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2019;12(3): 187-92. doi: 10.18499/2070-478X-2019-12-3-187-192.
  9. Гуанда Ц., Гольдберг О.А., Лепехова С.А. и соавт. Характеристика изменений костной ткани в зоне дефекта в условиях нарушенной репаративной регенерации. Гений ортопедии. 2014; 3: 77-81.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© , 2020

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах