История и современные тенденции в лечении травмы селезёнки у детей

  • Авторы: Горелик А.Л.1, Карасева О.В.1,2, Уткина К.Е.1
  • Учреждения:
    1. ГБУЗ города Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии» Департамента здравоохранения города Москвы
    2. ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Министерства здравоохранения Российской Федерации
  • Выпуск: Том 25, № 1 (2021)
  • Страницы: 29-36
  • Раздел: ОБЗОРЫ
  • Дата подачи: 02.04.2021
  • Дата принятия к публикации: 02.04.2021
  • Дата публикации: 02.04.2021
  • URL: https://jps-nmp.ru/jour/article/view/261
  • DOI: https://doi.org/10.18821/1560-9510-2021-25-1-29-36
  • ID: 261


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Введение. За последние 50 лет концепция лечения травмы селезёнки претерпела значительные изменения от безальтернативной спленэктомии до консервативного лечения и продолжает активно обсуждаться. В обзоре представлена эволюция взглядов и современные подходы к диагностике и лечению травмы селезёнки у детей.

Материал и методы. Поиск литературы проводили по ключевым словам через eLIBRARY, MEDLINE и GOOGLESCHOLAR. Отобраны 65 источников.

Pезультаты. Формирование современной концепции лечения травмы селезёнки происходило по мере появления и совершенствования методов неинвазивной визуализации повреждений (ультразвуковое исследование, компьютерная томография), развития эндоскопической и эндоваскулярной хирургии. Консервативное лечение травмы селезёнки на современном этапе составляет 90–95%.

Заключение. Эволюция взглядов на лечение травмы селезёнки у детей демонстрирует кардинальное изменение традиционной хирургической практики на фоне развития медицинских технологий.

Об авторах

А. Л. Горелик

ГБУЗ города Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии» Департамента здравоохранения города Москвы

Автор, ответственный за переписку.
Email: Dr.A.Gorelik@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1746-8446

Горелик Александр Львович, научный сотрудник отделения сочетанной травмы

119180, Москва, Россия

Россия

О. В. Карасева

ГБУЗ города Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии» Департамента здравоохранения города Москвы; ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-9418-4418

119180, Москва, Россия

119991, Москва, Россия

Россия

К. Е. Уткина

ГБУЗ города Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии» Департамента здравоохранения города Москвы

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-3639-9394

119180, Москва, Россия

Россия

Список литературы

  1. Подкаменев В.В., Пикало И.А. Отдаленные результаты консервативного лечения травм селезенки с внутрибрюшным кровотечением у детей. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2001; 4: 50-5.
  2. Mehall J.R., Ennis J.S., Saltzman D.A., Chandler J.C., Grewal H., Wagner C.W., Jackson R.J., Smith S.D. Prospective results of a standardized algorithm based on hemodynamic status for managing pediatric solid organ injuries. J Am Coll Surg. 2001; 193(4): 347–53.
  3. Lynn K.N., Werder G.M., Callaghan R.M., Sullivan A.N., Jafri Z.H., Bloom D.A. Pediatric blunt splenic trauma: a comprehensive review. Pediatr Radiol. 2009; 39(9): 904-16; quiz 1029-30. doi: 10.1007/s00247-009-1336-0. Epub 2009 Jul 29. PMID: 19639310.
  4. Цап Н.А., Комарова С.Ю., Огарков И.П., Чукреев В.И., Потапенко Ю.В. Травматические повреждения органов брюшной полости и забрюшинного пространства у детей: оптимизация диагностики и лечения. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2010; 1: 104-7.
  5. Vlies C.H., Olthof D.C., Gaakeer M., Ponsen K.J., Delden O.M., Goslings J.C. Changing patterns in diagnostic strategies and the treatment of blunt injury to solid abdominal organs. Int J Emerg Med. 2011; 27: 4-47.
  6. Stassen N.A., Bhullar I., Cheng J.D., Crandall M.L., Friese R.S., Guillamondegui O.D., Jawa R.S., Maung A.A., Rohs T.J.Jr., Sangosanya A., Schuster K.M., Seamon M.J., Tchorz K.M., Zarzuar B.L., Kerwin A.J. Eastern Association for the Surgery of Trauma. Selective nonoperative management of blunt splenic injury: an Eastern Association for the Surgery of Trauma practice management guideline. J Trauma Acute Care Surg. 2012; 73(5Suppl 4): 294-300. doi: 10.1097/TA.0b013e3182702afc. PMID: 23114484.
  7. Подкаменев В.В., Пикало И.А. Травма селезёнки у детей. Хирургия. 2015; 5: 40-4.
  8. Notrica D.M. Pediatric Blunt Solid Organ Injury: Beyond the APSA Guidelines. CurrSurg Rep. 2015; 3(4). doi: 10.1007/s40137-015-0085-2.
  9. Карасева О.В., Горелик А.Л., Тимофеева А.В., Граников О.Д., Голиков Д.Е., Чернышева Т.А., Ахадов Т.А., Хорчинова Э., Рошаль Л.М. Тактика хирурга при травме селезёнки у детей. В кн.: Травма 2017: мультидисциплинарный подход. Сборник тезисов международной конференции. 2017; 176-7.
  10. Coccolini F., Montori G., Catena F. et al. Splenic trauma: WSES classification and guidelines for adult and pediatric patients. World J Emerg Surg. 2017; 18: 12-40. doi: 10.1186/s13017-017-0151-4. PMID: 28828034; PMCID: PMC5562999.
  11. Fodor M., Primavesi F., Morell-Hofert D., Kranebitter V., Palaver A., Braunwarth E., Haselbacher M., Nitsche U., Schmid S., Blauth M., Gassner E., Öfner D., Stättner S. Non-operative management of blunt hepatic and splenic injury: a time-trend and outcome analysis over a period of 17 years. World J Emerg Surg. 2019; 17: 14-29. doi: 10.1186/s13017-019- 0249-y. PMID: 31236129; PMCID: PMC6580509.
  12. Upadhyaya P., Simpson J.S. Splenic trauma in children. Surg Gynecol Obstet. 1968; 126: 781–90.
  13. Stylianos S. To save a child’s spleen: 50 years from Toronto to ATOMAC. J Pediatr Surg. 2019; 54(1): 9-15. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2018.10.026. Epub 2018 Oct 9. PMID: 30404720.
  14. Upadhyaya P. Splenic trauma in children. A corroborative experimental study. La Vocedel “Gaslini” Genova. 1971; 5 (suppl.5): 14.
  15. Upadhyaya P., Nayak N.C., Moitra S. Experimental study of splenic trauma in monkeys. J Pediatr Surg. 1971; 6: 767–73.
  16. Shafir R., Dinbar A., Webstein I. et al. Nonoperative treatment of splenic injury. Report of a case. J Trauma. 1975; 15: 935–6.
  17. Lally K.P., Rosario V., Mahour G.H., Wolley M.M. Evolution in the management of splenic injury in children. Surg Gynecol Obstet. 1990; 170: 245–8.
  18. Burrington J.D. Surgical repair of a ruptured spleen in children. Arch Surg. 1977; 112: 417–9.
  19. Ratner M.H., Garrow E., Valda V. et al. Surgical repair of the injured spleen. J Pediatr Surg. 1977; 12: 1019–25.
  20. Sherman N.J., Morris J.A. Conservative surgery for splenic injuries. Pediatrics. 1978; 61: 267–71.
  21. Mishalany H., Mahour G.H., Andrassy R.J. et al. Modalities of preservation of the traumatized spleen. Am J Surg. 1978; 136: 697–700.
  22. Buntain W.L., Lynn H.B. Splenorrhaphy: changing concepts for the traumatized spleen. Surgery. 1979; 86: 748
  23. Strauch G.O. Preservation of splenic function in adults and children with injured spleen. Am J Surg. 1979; 137: 478–83.
  24. Matterson H.H., Splenic repair by fibrin tissue adhesive and collagen fleece. Surgery. 1984; 95: 6-13.
  25. Kristensen J.K., Buemann B., Keuhl E. Ultrasonic scanning in the diagnosis of splenic haematomas. ActaChir Scand. 1971; 137: 653–7.
  26. Asher W.M., Parvin S., Virgilio R.W., Haber K. Echographic evaluation of splenic injury after blunt trauma. Radiology. 1976; 118: 411–5.
  27. Tso P., Rodriguez A., Cooper C., et al. Sonography in blunt abdominal trauma: a preliminary progress report. J Trauma. 1992; 33(1): 39–43; discussion 43–44.
  28. Rozycki G.S., Ochsner M.G., Schmidt J.A. et al. A prospective study of surgeon-performed ultrasound as the primary adjuvant modality for injured patient assessment. Trauma. 1995; 39(3): 492–8.
  29. Pearl W.S., Todd K.H. Ultrasonography for the initial evaluation of blunt abdominal trauma: A review of prospective trials. Ann Emerg Med. 1996; 27(3): 353–61.
  30. Rose J.S. Ultrasound in abdominal trauma. Emerg Med Clin N Am. 2004; 22: 581–99.
  31. Van der Vlies C.H., van Delden O.M., Punt B.J., Ponsen K.J., Reekers J.A., Goslings J.C. Literature review of the role of ultrasound, computed tomography, and transcatheter arterial embolization for the treatment of traumatic splenic injuries. Cardiovasc Intervent Radiol. 2010; 33(6): 1079-87. doi: 10.1007/s00270-010-9943-6. Epub 2010 Jul 29. PMID: 20668852; PMCID: PMC2977075.
  32. Beck-Razi N., Gaitini D. Focused Assessment with Sonography for Trauma. Ultrasound Clin. 2008; 3: 23–31.
  33. Беляева О.А., Розинов В.М. Возможности эхографии в детской хирургии. В кн. под ред. Дворяковского И.В.: Эхография внутренних органов у детей. М.: Профит; 1994; 318-82.
  34. Туманова М.В., Карасева О.В., Граников О.Д. Эхографические критерии в обосновании рациональной лечебной тактики при закрытой травме живота у детей с политравмой. В кн.: Тезисы докладов Всероссийского симпозиума детских хирургов «Политравма у детей». 2001; 42-4.
  35. Подкаменев В.В., Пикало И.А. Номограмма для расчета степени кровопотери при травме селезенки у детей. Российский педиатрический журнал. 2015; 2: 54-8.
  36. Diehl J.T. CT-scanning in traumatic and emergency patients. Comput Tomogr. 1978; 2(3): 183-7.
  37. Black I.J., Sinow R.M., Wilson S.E., Williams R.A. Subcapsular hematoma as a predictor of delayed splenic rupture. Am Surg. 1992; 58(12): 732–5.
  38. Moore E.E., Shackford S.R., Pachter H.L., Mcaninch J.W., Browner B.D., Champion H.R., Flint L.M., Gennarelli T.A., Malangoni M.A., Ramenofsky M.L., Trafton P.G. Organ Injury Scaling: Spleen, Liver and Kidney. The Journal of Trauma: Injury, Infection, and Critical Care. 1989; 29(12): 1664-6.
  39. Moore E.E., Cogbill T.H., Jurkovich G.J., Shackford S.R.; Malangoni M.A., Champion H.R. Organ Injury Scaling: Spleen and Liver (1994 Revision), The Journal of Trauma: Injury, Infection, and Critical Care. March 1995; 38(3): 323-4.
  40. Kozar R.A., Crandall M., Shanmuganathan K., et al. Organ injury scaling 2018 update: Spleen, liver, and kidney. J Trauma Acute Care Surg. 2018; 85: 1119–22.
  41. Coccolini F. et al. Splenic trauma: WSES classification and guidelines for adult and pediatric patients. World Journal of Emergency Surgery. 2017; 12: 40. doi: 10.1186/s13017-017-0151-4
  42. Hoellwarth M.E., Breisach G. Conservative therapy of posttraumatic splenic rupture. Chirug. 1978; 49: 711–3. German. PMID: 152695.
  43. Рошаль Л.М., Граников О.Д., Петлах В.И., Воздвиженский И.С. Лечебная лапароскопия в неотложной хирургии детского возраста. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 1985; 10: 63-6.
  44. Дронов А.Ф., Смирнов А.Н., Поддубный И.В. и соавт. Диагностическая и лечебная лапароскопия при закрытой абдоминальной травме у детей. Эндоскопическая хирургия. 2001; 6: 74–6.
  45. Justin V., Fingerhut A.,UranuesS..Laparoscopy in Blunt Abdominal Trauma: for Whom? When? and Why? Curr Trauma Rep. 2017; 3(1): 43–50. Published online 2017 Jan 28. doi: 10.1007/s40719-017-0076-0.
  46. Подкаменев В.В., Пикало И.А. Риск спленэктомии при лапароскопическом лечении травмы селезенки у детей. Детская хирургия. 2015; 1: 24-7.
  47. Gheju I., Beuran M.; The role of angiography and embolization in blunt splenic trauma. Chirurgia (Bucur). 2014; 109(4): 433-8. PMID: 25149603.
  48. Sclafani S.J. The role of angiographic hemostasis in salvage of the injured spleen. Radiology. 1981; 141(3): 645-50. doi: 10.1148/radiology.141.3.7029619. PMID: 7029619.
  49. Shaftan G.W., Scalea T.M. et al. Nonoperative salvage of computed tomography- diagnosed splenic injuries: utilization of angiography for triage and embolization for hemostasis. J Trauma. 1995; 39: 818–25. doi: 10.1097/00005373-199511000-00004
  50. Haan J., Bochicchio G., Kramer M., Scalea T. Air following splenic embolization: infection or incidental finding? Am Surg. 2003; 69: 1036–9.
  51. Haan J.M., Boswell S., Stein D., ScaleaT.M.. Follow-up abdominal CT is not necessary in low-grade splenic injury. Am Surg. 2007; 73: 13–8.
  52. Hagiwara A., Yukioka T., Ohta S., Nitatori T., Matsuda H., Shimazaki S. Nonsurgical management of patients with blunt splenic injury: efficacy of transcatheter arterial embolization. AJR Am J Roentgenol. 1996; 167: 159–66.
  53. Smith H.E., Biffl W.L., Majercik S.D., Jednacz J., Lambiase R., Cioffi W.G. Splenic artery embolization: have we gone too far? J Trauma. 2006; 61: 541–4. doi: 10.1097/01.ta.0000235920.92385.2b.
  54. Morris D.H., Bullock F.D. The importance of the spleen in resistance to infection. Ann Surg. 1919; 70: 513–21.
  55. King H., Shumacker H.B.Jr. Splenic studies. Susceptibility to infection after splenectomy performed in infancy. Ann Surg. 1952; 136: 239–42.
  56. Haller J.A., Jones E.L. Effect of splenectomy on immunity and resistance to major infections in early childhood. Ann Surg. 1966; 163: 902–8.
  57. Eraklis A.J., Kevy S.V., Diamond L.K., et al. Hazard of overwhelming infection after splenectomy in childhood. N Engl J Med. 1967; 276: 1225–9.
  58. Singer D.B. Postsplenectomy sepsis. Perspect Pediatr Pathol. 1973; 1: 285–311.
  59. Konigswieser H. et al. Incidence of Serious Infections After Splenectomy in Childhood. In: Wurnig P., Klos I. (eds) Gastro-esophageal Reflux in Childhood Problems of Splenic Surgery in Childhood. Progress in Pediatric Surgery, 1985; 18. Springer, Berlin, Heidelberg. doi: https://doi.org/10.1007/978-3-642-70276-1_24
  60. Bisharat N., Omari H., Lavi I., Raz R. Risk of infection and death among post-splenectomy patients. J Infect. 2001; 43(3): 182-6. doi: 10.1053/jinf.2001.0904. PMID: 11798256.
  61. Kruetzmann S., Rosado M.M., Weber H. et al. Human immunoglobulin M memory B cells controlling Streptococcus pneumoniae infections are generated in the spleen. J Exp Med. 2003; 197(7): 939–45.
  62. Gonzalez K.W., Desai A.A., Dalton B.G., JuangD. Hemorrhagic Shock. J Pediatr Intensive Care. 2015; 4(1): 4–9.
  63. Yardeni D., Polley T.Z.J., Coran A.G. Splenic artery embolization for posttraumatic splenic artery pseudoaneurysm in children. J Trauma. 2004; 57:404–7.
  64. Sharma O.P., Oswanski M.F., Singer D. et al. Assessment of nonoperative management of blunt spleen and liver trauma. Am Surg. 2005; 71: 379–86.
  65. Notrica D.M., Sayrs L.W., Bhatia A. et al. The incidence of delayed splenic bleeding in pediatric blunt trauma. J Pediatr Surg. 2018; 53(2): 339–43.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ,

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах