Хирургическое лечение нейробластомы забрюшинного пространства у ребёнка 14 мес



Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Введение. Нейробластома – самая частая злокачественная эмбриональная экстракраниальная солидная опухоль в детском возрасте с высоким процентом смертности. Крайне важно в лечении нейробластом соблюдать международные Протоколы с использованием систем стадирования с учетом групп риска. Хирургическое лечение необходимо, в ряде случаев крайне трудно и сопряжено с существенными рисками. Однако в некоторых случаях радикальное удаление опухоли позволяет вылечить пациента без применения химиотерапии.

Материал и методы. Представлен клинический случай лечения ребенка 14 мес с нейробластомой сложной анатомической локализации III стадии с состоянием после 2 курсов полихимиотерапии по Протоколу NB-2004. Ребёнку выполнена субрадикальная резекция обширной опухоли забрюшинного пространства, нефрэктомия справа. Описаны особенности оперативного вмешательства, трудности, с которыми столкнулись авторы в ходе лечения ребёнка, а также контрольные обследования в послеоперационном периоде.

Результаты. По данным контрольных обследований, рецидива нет. Срок катамнеза составляет 56 мес. Самочувствие ребёнка не страдает, девочка ведёт активный образ жизни, посещает детские учреждения.

Заключение. Представленный пример показывает важность и возможность успешного лечения пациентов с нейробластомами сложной анатомической локализации без адъювантной послеоперационной терапии при условии успешного радикального хирургического вмешательства.

Об авторах

М. Н. Сухов

Обособленное структурное подразделение «Российская детская клиническая больница» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-4412-3056

119571, г. Москва

Россия

А. Г. Нарбутов

Обособленное структурное подразделение «Российская детская клиническая больница» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: anarbutov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0168-8671

Нарбутов Антон Геннадиевич, врач-детский хирург отделения микрохирургии № 2

119571, г. Москва

Россия

И. П. Лывина

Обособленное структурное подразделение «Российская детская клиническая больница» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-1570-8418

119571, г. Москва

Россия

И. А. Брызжева

Обособленное структурное подразделение «Российская детская клиническая больница» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-7933-2187

119571, г. Москва

Россия

М. В. Исаева

Обособленное структурное подразделение «Российская детская клиническая больница» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-6222-7057

119571, г. Москва

Россия

Т. Н. Комарова

Обособленное структурное подразделение «Российская детская клиническая больница» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-6889-1063

119571, г. Москва

Россия

Список литературы

  1. Brodeur G.M., Pritchard J., Berthold F., et al. Revisions of the international criteria for neuroblastoma diagnosis, staging, and response to treatment. J Clin Oncol. 1993; 11:1466–77.
  2. Шаманская Т.В., Качанов Д.Ю., Муфтахова Г.М., Моисеенко Р.А., Усычкина А.Ю., Талыпов С.Р. и соавт. Опухоли симпатической нервной системы: подходы к дифференциальной диагностике при локализации опухоли в забрюшинном пространстве. Вопросы прак- тической педиатрии. 2014; 9 (3): 66-72.
  3. Young J.L.Jr., Ries L.G., Silverberg E., et al. Cancer incidence, survival, and mortality for children younger than age 15 years. Cancer. 1986; 58: 598–602.
  4. Kushner B.H. Neuroblastoma: a disease requiring a multitude of imaging studies. J Nucl Med. 2004; 45: 1172-88.
  5. Nadja C. Colon, M.D., Dai H., Chung M.D. Neuroblastoma. Adv Pediatr. 2011; 58(1): 297–311.
  6. Шаманская Т.В., Качанов Д.Ю., Лихоткина В.И., Терещенко Г.В., Терновая Е.С., Щербаков А.П., Ликарь Ю.Н., Рощин В.Ю., Ольшан- ская Ю.В., Казакова А.Н., Варфоломеева С.Р. Лёгочные метастазы при нейробластоме у детей. Вопросы гематологии, онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2018; 17(2): 92-102.
  7. Качанов Д.Ю., Ольшанская Ю.В., Моисеенко Р.А. и соавт. Нейробластома у детей первого года жизни. Вопросы гематологии, онкологии и иммунологии в педиатрии. 2013; 12 (1): 34–5.
  8. Brody A.S., Frush D.P., Huda W., Brent R.L. American Academy of Pediatrics Section on Radiology. Radiation risk to children from computed tomography. Pediatrics. 2007; 120 (3): 677–82.
  9. Shah Syed G.M., Naseer H., Usmani G.N. Role of iodine-131 MIBG scanning in the management of paediatric patients with neuroblastoma. Med Princ Pract. 2004; 13: 196–200.
  10. Monclair T., Brodeur G.M., Ambros P.F., et al. The International Neuroblastoma Risk Group (INRG) staging system: an INRG Task Force report. J Clin Oncol. 2009; 27: 298–303.
  11. Качанов Д.Ю., Шаманская Т.В., Андреев Е.С., Муфтахова Г.М., Новичкова Г.А., Варфоломеева С.Р. Диспансерное наблюдение за пациентами с нейробластомой группы низкого риска (за исключением 4S стадии). Российский журнал детской гематологии и онкологии. 2015; 1: 101-6.
  12. Пролесковская И.В., Волочник Е.В., Букат В.П., Быданов О.И., Конопля Н.Е. Прогностическое значение наиболее частых цитогенетических перестроек при нейробластоме. Результаты Республиканского научно-практического центра детской онкологии, гематологии и иммунологии Республики Беларусь. Российский журнал детской гематологии и онкологии. 2019; 6 (1): 11–9.
  13. Ikeda H., Iehara T., Tsuchida Y., et al. Experience with International Neuroblastoma Staging System and Pathology Classification. Br J Cancer. 2002; 86: 1110-6.
  14. Strother D.R., London W.B., Schmidt M.L., Brodeur G.M., Shimada H., Thorner P., Collins M.H., Tagge E., Adkins S., Reynolds C.P., Murray K., Lavey R.S., Matthay K.K., Castleberry R., Maris J.M., Cohn S.L. Outcome after surgery alone or with restricted use of chemotherapy for patients with low-risk neuroblastoma: results of Children’s Oncology Group study P9641. J Clin Oncol. 2012; 30 (15): 1842-8.
  15. Строганова А.М., Рубанская М.В., Чемерис Г.Ю., Дранко С.Л., Карселадзе А.И., Сагоян Г.Б., Казанцев А.П. Белок CRABP1 как один из возможных факторов прогноза у детей с нейробластомой высокого риска. Российский журнал детской гематологии и онкологии. 2019; 6 (4): 48–54.
  16. Субботина Н.Н., Долгополов И.С., Бояршинов В.К., Рубанская М.В., Фомин Д.К., Даилиде В.В., Журалев Е.А., Шукурли Ф.С., Менткевич Г.Л. Режим высокодозной химиотерапии в сочетании с лучевой терапией MIBG I131 в лечении пациентов высокого риска с нейробластомой: когортное исследование. Онкопедиатрия. 2019; 6 (2): 106-12.
  17. Пролесковская И.В., Назарук С.И., Конопля Н.Е. Локальный контроль пациентов с нейробластомомй группы высокого риска: в рамках Протокола NB-2004 М (Республика Беларусь). Онкологический журнал. 2017; 2 (42): 21-7.
  18. Поляков В.Г., Рябов А.Б., Ким Э.Ф., Лебедев В.И., Казанцев А.П., Керимов П.А. и соавт. Хирургический метод при опухолях торакоабдоминальной локализации у детей: современное состояние проблемы и опыт клиники. Онкопедиатрия. 2014; 1: 13-9.
  19. Holmes K., Sarnacki S., Poetschger U., Monclair T., Cecchetto G., Buffa P., et al. Influence of surgical excision on survival of patients with high-risk neuroblastoma. Report from study 1 of SIOP Europe (SIOPEN): Proceedings of Advances in Neuroblastoma Research Congress. 2014, May 13-16. Germany: Cologne, 2014; 107.
  20. La Quaglia M.P., Kushner B.H., Su W., Heller G., Kramer K., Abramson S., et al. The impact of gross total resection on local control and survival in high-risk neuroblastoma. J Pediatr Surg. 2004; 39 (3): 412-17.
  21. McGregor L.M., Rao B.N., Davidoff A.M., Billups C.A., Hongeng S., Santana V.M., et al. The impact of early resection of primary neuroblastoma on the survival of children older than 1 year of age with stage 4 disease: the St. Jude Children’s Research Hospital Experience. Cancer. 2005; 104 (12): 2837–46.
  22. Рачков В.Е., Сухов М.Н., Козлов Ю.А., Новожилов В.А., Андреев Е.С., Хелая Д.О. Возможности эндовидеохирургии в лечении нейро- бластом у детей. Детская хирургия. 2014; 6: 18-23.
  23. Андреев Е.С., Талыпов С.Р., Шаманская Т.В., Грачёв Н.С., Ускова Н.Г., Качанов Д.Ю., Оганесян Р.С., Терещенко Г.В., Меркулов Н.Н., Сухов М.Н., Варфоломеева С.Р. Четырехлетний опыт лечения детей с нейробластомой торакоабдоминальной локализации. Онкопедиатрия. 2016; 3 (2): 139–40.
  24. Kiely E.M. The surgical challenge of neuroblastoma. J Pediatr Surg. 1994; 29: 128-33.
  25. Cecchetto G., Mosseri V., De Bernardi B., Helardot P., Monclair T., Costa E. et al. Surgical risk factors in primary surgery for localized neuroblastoma: the LNESG1 study of the European International Society of Pediatric Oncology Neuroblastoma Group. J Clin Oncol. 2005; 23 (33): 8483–89.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ,

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах