Множественные инородные тела желудочно-кишечного тракта у ребёнка 13 лет

Введение. Инородные тела желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – это различные предметы органического и неорганического происхождения, не употребляемые в качестве пищи, которые попали в органы пищеварительного тракта извне случайно или умышленно. В статье приведены результаты клинического наблюдения ребёнка 13 лет с множественными инородными телами желудочно-кишечного тракта, наличие которых может приводить к серьёзным осложнениям, таким как: перфорация полого органа, перитонит, непроходимость кишечника, внутреннее кровотечение. По статистике, каждый четвёртый пациент сознательного возраста с инородными телами желудочно-кишечного тракта потенциально может иметь заболевания нервно-психической сферы.

Материал и методы. Мальчик, 13 лет, поступил в НИИ НДХиТ с жалобами на тошноту, многократную рвоту после каждого приёма пищи и воды. При тщательном сборе анамнеза выяснилось, что накануне ухудшения состояния мальчик за короткий промежуток времени проглотил большое количество магнитов и металлических предметов. На рентгенограммах выявлены множественные инородные тела ЖКТ. Инородные тела были извлечены поэтапно с использованием эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) и хирургического вмешательства.

Результаты. На обзорной рентгенограмме живота в проекции желудка определялись рентгенконтрастные сгруппированные инородные тела округлой формы в виде конгломерата. При ФЭГДС было извлечено 54 предмета: четыре металлических шарика до 0,5 см в диаметре, 47 магнитов округлой формы до 1,5 см в диаметре, металлическая цепочка, 2 винта. Во время лапаротомии, гастротомии проведено удаление 99 инородных тел: 82 магнитных шарика размерами по 0,5 см, 16 металлических шариков размерами по 1,5 см, 1 болтик. Послеоперационный период протекал гладко. Ребёнок был выписан на 12-е сутки после операции в удовлетворительном состоянии.

Заключение. В результате своевременной диагностики и выбранной тактики лечения у ребёнка удалось за короткий период времени выявить наличие множественных инородных тел и выполнить их эндоскопическое и хирургическое удаление. Правильно выбранная тактика лечения позволила на 12-е сутки госпитализации добиться полного выздоровления ребёнка без осложнений.