Перекрут придатков матки у девочки 12 лет



Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Введение. Перекрут придатков матки (ППМ) – это ургентная патология, сопровождающаяся болевым абдоминальным синдромом и требующая неотложных диагностических и лечебных мероприятий. В детском возрасте ППМ в основном возникает вследствие органических причин и в связи с особенностями расположения внутренних органов в детском возрасте. Выполнение органосохраняющих операций при длительном ППМ, по данным литературы, является весьма спорным и неоднозначным. Отсутствуют объективные критерии оценки жизнеспособности яичника после деторсии, что влияет на тактику хирургического вмешательства – выполняется необоснованная аднексэктомия.

Описание клинического наблюдения. Девочка П., 12 лет, поступила в стационар с клиникой длительного перекрута придатков матки. Была произведена деторсия правых ПМ. Ребёнок находился под наблюдением. Через 2 года была выполнена лапароскопическая аппендэктомия по поводу хронического аппендицита. При осмотре органов малого таза правый яичник уменьшен в размерах по сравнению с левым, макроскопически не изменён, в нем визуализируются единичные фолликулы, маточная труба не изменена.

Заключение. Наличие болевого синдрома перед операцией свидетельствует о жизнеспособности придатков матки, отсутствие болей в животе – о возможном некрозе яичника и маточной трубы. Выбор тактики хирургического вмешательства основан на комплексной оценке клинических и инструментальных данных.

Об авторах

А. А. Бебенина

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-8390-822X

117997, г. Москва

Россия

М. А. Чундокова

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГБУЗ города Москвы «Детская городская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы» Департамента здравоохранения г. Москвы

Автор, ответственный за переписку.
Email: cmadina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5080-4838

Чундокова Мадина Арсеновна, доктор медицинских наук, профессор кафедры детской хирургии педиатрического факультета ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ

117997, г. Москва; 123001, г. Москва

Россия

М. А. Голованёв

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГБУЗ города Москвы «Детская городская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы» Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-5512-9894

117997, г. Москва; 123001, г. Москва

Россия

Список литературы

  1. Jun-Kai Kao a, Chun-Chien Chiu b, Po-Yu Wang a, Meng-Kung Yu a Pediatric Ovarian Torsion in a Medical Center in Taiwan: Case Analysis. Pediatrics and Neonatology. 2012; 53: 55-9.
  2. Коровин С.А., Дзядчик А.В., Галкина Я.А., Соколов Ю.Ю. Лапароскопические вмешательства у девочек с перекрутами придатков матки. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2016; 4: 73-9.
  3. Volkan Sarper Erikci, M.D., Münevver Hoşgör, M.D. Isolated salpingeal torsion in children: a case series and review of the literature. Ulus Travma Acil Cerr Derg. January 2014; 20 (1): 75-78.
  4. Macdougall IC. Novel erythropoiesis-stimulating agents: a new era in anemia management. Clin J Am Soc Nephrol. 2008; 3(1): 200-7.
  5. Coleman DA, Fleming MW, Dailey RA. Factors affecting ovarian compensation after unilateral ovariectomy in gilts. J Anim Sci. 1984; 59(1): 170-6.
  6. Cakmak M, Kaya M, Barlas M, Dindar H, Gokçora H, Kon kan R, et al. Histologic and ultrastructural changes in the contralateral ovary in unilateral ovarian torsion: an experi mental study in rabbits. Tokai J Exp Clin Med. 1993; 18(3-6): 167-78.
  7. Akgur FM, Kilinç K, Tanyel FC, Buyukpamukçu N, Hiçson mez A. Ipsilateral and contralateral testicular biochemical acute changes after unilateral testicular torsion and detor sion. Urology. 1994; 44(3): 413-8.
  8. Antonio Simone Laganà, Vincenza Sofo, Francesca Maria Salmeri. Oxidative Stress during Ovarian Torsion in Pediatric and Adolescent Patients: Changing The Perspective of The Disease. International Journal of Fertility and Sterilit. 2016; 4: 416-23.
  9. Baron KT, Babagbemi KT, Arleo EK, et al. Emergent complications of assisted reproduction: expecting the unexpected. Radiographics. 2013; 33: 229–44.
  10. Kun Chu, Qing Zhang, Ningxia Sun, Haixia Ding and Wen Li. Conservative laparoscopic management of adnexal torsion based on a 17-year follow-up experience. Journal of International Medical Research. 2018 46(4). 1685-1689.
  11. Myoung Seok Lee, Min Hoan Moon, Hyunsik Woo1, Chang Kyu Sung1, Sohee Oh, Hye Won Jeon, Taek Sang Lee. CT findings of adnexal torsion: A matched case-control study.2018; 11: 4-14.
  12. Carmine Noviello, Mercedes Romano, Alfonso Papparella, Andrea Ciavattini, Ascanio Martino, Giovanni Cobellis. The isolated tubal torsion: an insidious pediatric and adolescent pelvic urgency. La Pediatria Medica e Chirurgica. 2018; 40: 206.
  13. Devi Balasubramaniam*, Kavitha Yogini Duraisamy, Malathi Ezhilmani. Laparoscopic Detorsion and Fertility Preservation in Twisted Ischemic Adnexa – A Single-Center Prospective Study. Gynecology and Minimally Invasive Therapy. 2020; 9: 24-8.
  14. Чундокова М.А. Синдром «острого живота» у девочек: дифференциальная диагностика. Вопросы практической педиатрии. 2009; 4(3): 65-9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ,

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах