Персистирующая клоака в практике врача-гинеколога (обзор литературы)

  • Авторы: Адамян Л.В.1, Шарков С.М.2,3, Сибирская Е.В.1,3, Пивазян Л.Г.2, Аветисян Д.С.2
  • Учреждения:
    1. ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    2. ФГАОУ ВО «Первый московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)»
    3. Обособленное структурное подразделение – Российская детская клиническая больница ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
  • Выпуск: Том 25, № 5 (2021)
  • Страницы: 315-319
  • Раздел: НАУЧНЫЕ ОБЗОРЫ
  • Дата подачи: 16.11.2021
  • Дата принятия к публикации: 16.11.2021
  • Дата публикации: 16.11.2021
  • URL: https://jps-nmp.ru/jour/article/view/374
  • DOI: https://doi.org/10.55308/1560-9510-2021-25-5-315-319
  • ID: 374


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Введение. Клоакальные пороки – это редкие врождённые пороки развития, которые являются наиболее тяжёлой и сложной формой аноректальных и урогенитальных пороков. Пациенты, рождённые с персистирующей клоакой – всегда женского пола, у которых на этапе эмбриогенеза произошло слияние нижних отделов уретры, влагалища и прямой кишки в единый канал или полость, открывающиеся кзади от клитора. Персистирующая клоака остаётся сложной реконструктивной проблемой для детского гинеколога, уролога и хирурга. От врачей требуется владение оперативными методами урологии, проктологии и всеми видами пластики влагалища и шейки матки.

Материал и методы. Поиск данных проводился в PubMed и Google Scholar. Были использованы следующие ключевые слова: «Cloacal аnomalies», «Persistent cloaca» и «Персистирующая клоака».

Заключение. Независимо от подхода, цели терапии остаются неизменными. Цель первичной хирургической процедуры – восстановление нормальных анатомических взаимоотношений тазовых органов и формирование уретры, влагалища и прямой кишки; достижение контроля над функцией кишечника, мочеиспусканием и репродуктивным потенциалом пациентки. Хирургическую коррекцию персистирующей клоаки следует проводить в специализированных учреждениях, располагающих опытом лечения детей с тяжёлыми формами аноректальных аномалий.

Об авторах

Л. В. Адамян

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-3253-4512

127473, г. Москва, Российская Федерация

Россия

С. М. Шарков

ФГАОУ ВО «Первый московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)»; Обособленное структурное подразделение – Российская детская клиническая больница ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-9563-6815

119048, г. Москва, Российская Федерация

119571, г. Москва, Российская Федерация

Россия

Е. В. Сибирская

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Обособленное структурное подразделение – Российская детская клиническая больница ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: elsibirskaya@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4540-6341

Сибирская Елена Викторовна – доктор мед. наук, профессор кафедры репродуктивной медицины и хирургии

127473, г. Москва, Российская Федерация

119571, г. Москва, Российская Федерация

Россия

Л. Г. Пивазян

ФГАОУ ВО «Первый московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)»

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-6844-3321

119048, г. Москва, Российская Федерация

Россия

Д. С. Аветисян

ФГАОУ ВО «Первый московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)»

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-3750-7054

119048, г. Москва, Российская Федерация

Россия

Список литературы

  1. Raffensperger J, Ramenofsky M. The management of a cloaca. J Pediatr Surg. 1973; 8(5): 647–57. https://doi.org/10.1016/0022-3468(73)90403-x
  2. Warne S., Wilcox D., Creighton S., Ransley P. Long-Term Gynecological Outcome of Patients with Persistent Cloaca. Journal of Urology. 2003; 170 (4 Part 2): 1493–6. https://doi.org/10.1097/01.ju.0000086702.87930.c2
  3. Matsui F., Shimada K., Matsumoto F., Obara T., Kubota A. J. Urol. 2009; 182: 2455–9.
  4. Peña A, Levitt M. Anorectal Malformations. Pediatric Surgery. 2006: 1566–89. https://doi.org/10.1016/b978-0-323-02842-4.50104-2
  5. Peña A. Total urogenital mobilization – An easier way to repair cloacas. Journal Of Pediatric Surgery. 1997; 32(2): 263–8. https://doi.org/10.1016/s0022-3468(97)90191-3
  6. Caldwell B., Wilcox D. Long-term urological outcomes in cloacal anomalies. Seminars In Pediatric Surgery. 2016; 25(2): 108–11. https://doi.org/10.1053/j.sempedsurg.2015.11.010
  7. Лѐнюшкин А.И., Комиссаров И.А. Педиатрическая колопроктология. М.: 2009; 398.
  8. Осипкин В.Г., Балаганский Д.А. Хирургическая тактика при аноректальных пороках развития. Настоящее и будущее детской хирургии: Материалы конференции. М.: 2001; 193.
  9. Q i B Q., Williams A., Beasley S., et al. C larifi cation of the process of separation of the cloaca into rectum and urogenital sinus in the rat embryo. J Pediatr Surg. 2000; 35: 1810–16.
  10. Recklinghausen V. Untersuchungen uber die Spina bifi da. Virchows Arch Pathol Anat. 1886; 105: 373–455 .
  11. Hendren W.H. Cloaca, the most severe degree of imperforate anus: experience with 195 cases. Ann Surg. 1998; 228: 331–46.
  12. Cilento B.G., Jr, Benacerraf B.R., Mandell J. Prenatal diagnosis of cloacal malformation. Urology. 1994; 43: 386–8 .
  13. Kubota M., Osuga Y., Kato K., Ishikura K., Kaneko K., Akazawa K. et al. Treatment guidelines for persistent cloaca, cloacal exstrophy, and Mayer–Rokitansky–Küster–Häuser syndrome for the appropriate transitional care of patients. Surgery Today. 2019; 49(12): 985-1002. https://doi.org/10.1007/s00595-019-01810-z
  14. Novozilov V., Stepanova N., Kozlov Y., Rasputin A., Milyukova L., Petrov E., Petrov Y. Correction of persistent cloaca in children: experience and analysis of treatment results. Medical Almanac. 2019; (5–6): 50–3. https://doi.org/10.21145/2499-9954-2019-5-50-53
  15. Морозов Д.А., Окулов Е.А., Пименова Е.С. Российский консенсус по хирургическому лечению детей с аноректальными пороками. Первые шаги. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2013; 4: 8–14.
  16. Holschneider A., Hutson J., Pe a A., Beket E., Chatterjee S., Coran A. et al. Preliminary report on the International Conference for the Development of Standards for the Treatment of Anorectal Malformations. J. Pediatr. Surg. 2005; 40: 1521–6.
  17. Kubota M. The current profile of persistent cloaca and cloacal exstrophy in Japan: the results of a nationwide survey in 2014 and a review of the literature. Pediatr Surg Int. 2017; 33(4): 505–12.
  18. Kay R, Tank ES. Principles of management of persistent cloaca in the female newborn. J Urol. 1977; 117: 102–4.
  19. Отамурадов Ф.А., Эргашев Н.Ш. Персистирующая клоака у девочек. Проблемы диагностики и хирургической коррекции. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2016; 4(4): 37–42.
  20. Сибирская Е.В., Адамян Л.В., Яцык С.П., Гераськина С.Г. Боли в животе у девочек, связанные с гинекологической патологией: ошибки диагностики и лечения. Педиатрическая фармакология. 2014; 11(4): 23–8.
  21. Kirgizov I., Minaev S., Gladkij A., Shishkin I., Shakhtarin A., Aprosimov M. et al. Multicenter research of persistent cloacal malformation surgery in children. Medical News Of The North Caucasus. 2014; 9(4): https://doi.org/10.14300/mnnc.2014.09083
  22. Begum A, Sheikh A, Mirza B. Reconstructive surgery in a patient with persistent cloaca. APSP J Case Rep. 2011; 2: 23.
  23. Caldwell B., Wilcox D. Long-term urological outcomes in cloacal anomalies. Seminars In Pediatric Surgery. 2016; 25(2): 108–11. https://doi.org/10.1053/j.sempedsurg.2015.11.010
  24. Warne S., Hiorns M., Curry J., Mushtaq I. Understanding cloacal anomalies. Archives Of Disease In Childhood. 2011; 96(11): 1072–6. https://doi.org/10.1136/adc.2009.175034
  25. AbouZeid A., Radwan A., Eldebeiky M., Hay S. Persistent cloaca: persistence of the challenge. Annals Of Pediatric Surgery. 2020; 16(1). https://doi.org/10.1186/s43159-019-0010-z
  26. НиколаевВ.В.. Персистирующая клоака: современный подход в решении проблемы. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2016; 3. 45–6.
  27. Pen˜ a A. Anorectal malformations. Semin Pediatr Surg. 1995; 4: 35.
  28. Levitt M.A. Stein D.M. Pena A. Gynecologic concerns in the treatment of teenagers with cloaca. J Pediatr Surg. 1998; 33: 188.
  29. Pen˜ a A. Anorectal malformations. Semin Pediatr Surg. 1995; 4: 35.
  30. Levitt M.A. Stein D.M. Pena A. Gynecologic concerns in the treatment of teenagers with cloaca. J Pediatr Surg. 1998; 33: 188.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ,

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах