Диффузионно-тензорные изображения при травме шейного отдела позвоночника у детей
- Авторы: Дмитренко Д.М.1, Ахадов Т.А.1, Мещеряков С.В.1, Мельников И.А.1, Божко О.В.1, Семенова Ж.Б.1, Ублинский М.В.1, Семенова Н.А.1, Манжурцев А.В.1, Ахлебинина М.И.1, Костикова Т.Д.1, Хусаинова Д.Н.1
-
Учреждения:
- НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии
- Выпуск: Том 26, № 2 (2022)
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
- Дата подачи: 09.02.2022
- Дата принятия к публикации: 16.10.2022
- Дата публикации: 16.10.2022
- URL: https://jps-nmp.ru/jour/article/view/420
- DOI: https://doi.org/10.17816/ps420
- ID: 420
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Введение. Методика диффузионно-тензорных изображений (ДТИ) широко используется при исследованиях головного мозга. Однако, при исследованиях спинного мозга, особенно в педиатрии, применение ДТИ затруднительно: небольшие размеры спинного мозга, для которых характерно низкое соотношение сигнал/шум, артефакты от дыхания и пульсации сердца и крупных сосудов, глотательных движений. Также последовательности EPI, используемые для получения индексов диффузии, вызывают вихретоковые искажения.
Цель: исследовать изменения параметров ДТИ спинного мозга у детей с травмой шейного отдела спинного мозга.
Материал и методы. 56детей в возрасте от 2 лет до 17 лет с травмой шейного отдела позвоночника (ТШОП) и 20 детей, у которых не было ТШОП, исследовано на магнитно-резонансном томографе Phillips Achieva 3 Тл. Протокол состоял из сагиттальных STIR, сагиттальных и аксиальных Т1- и Т2ВИ SE и аксиальных ДТИ. Для ДТИ рассчитывались: исчисляемый коэффициент диффузии (ИКД), фракционная анизотропия (ФА), коэффициенты диффузии аксиальной (АД) и радиальной (РД).
Результаты. По критериям ASIA по травмам из 56 детей у 29 (51%) ТШОП была с неврологическими осложнениями, у 27 (49%) – без осложнений. Степень нарушения неврологических функций A была у 13, B – 3, C – 9, D – 4, E – 27 пациентов. Средние показатели группы пациентов с были: ИКД=0,74 ± 0,12*10−3мм2/с−1, ФА = 0,36 ± 0,07, АД=1,15 + 0,28*10−3мм2/с−1, РД=0,52 + 0,32*10−3мм2/с−1
Заключение. ДТИ могут обнаруживать изменения, выходящие за пределы обычной МРТ. Низкие значения ИКД при острой травме могут указывать на повреждение спинного мозга и прогнозировать негативный функциональный исход.
Об авторах
Дмитрий Михайлович Дмитренко
НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии
Email: dmitrenich@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1260-4509
Толибджон Абдуллаевич Ахадов
НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии
Email: akhadov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3235-8854
Семён Владимирович Мещеряков
НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии
Email: msaemon@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0003-3701-4628
Илья Андреевич Мельников
НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии
Email: iliamed@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-2910-3711
Ольга Васильевна Божко
НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии
Email: bozhko_olga@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4709-9461
Жанна Борисовна Семенова
НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии
Email: jseman@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1610-2672
Максим Вадимович Ублинский
НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии
Автор, ответственный за переписку.
Email: maxublinsk@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4627-9874
Россия
Наталия Александровна Семенова
НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии
Email: nmr-semen@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6641-0668
Андрей Валерьевич Манжурцев
НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии
Email: andrey.man.93@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5022-9952
Мария Игоревна Ахлебинина
НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии
Email: akhlebinina.m.i@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9862-3609
Татьяна Дмитриевна Костикова
НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии
Email: kostikovatd@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9103-9191
Дарья Николаевна Хусаинова
НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии
Email: dsavina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1698-0547
Список литературы
- Залетина А.В., Виссарионов С.В., Баиндурашвили А.Г., Садовой М.А., Соловьева К.С., Купцова О.А. Структура повреждений позвоночника у детей в регионах Российской Федерации. Хирургия позвоночника. 2017; 14(4): 52-60. doi: 10.14531/SS2017.4.52-60
- Ахадов Т.А., Панов В.О., Айхофф У. Травма спинного мозга и позвоночника и ее последствия. In: Магнитно-Резонансная Томография Спинного Мозга и Позвоночника. Москва; 2000:586-633.