Малоинвазивная хирургическая коррекция асимметричной килевидной деформации грудной клетки у детей



Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

   Введение. В работе представлен опыт практического использования разработанного способа торакопластики при асимметричной килевидной деформации грудной клетки у детей.
   Материал и методы. Разработанным способом торакопластики оперированы 21 ребёнок с асимметричной килевидной деформацией грудной клетки. При этом корригирующая пластина проводилась непосредственно под грудиной через промежуточный тоннель под визуальным контролем оперативной зоны из дополнительного доступа у края грудины и прилегающих деформированных ребер.
   Результаты. В подавляющем большинстве (у 20 из 21 больного) случаев отмечены хорошие (отличные) результаты; в одном случае – удовлетворительный вследствие небольшого остаточного выбухания грудины и примыкающих ребер, что вызывает у больного чувство незначительного дискомфорта в кругу сверстников.
   Заключение. Использование в хирургической практике разработанного способа торакопластики при асимметричной килевидной деформации грудной клетки у детей позволяет достичь оптимального косметического результата практически у всех пациентов детского возраста с рассматриваемой патологией.

Об авторах

А. Ю. Разумовский

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-9497-4070

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова»

кафедра детской хирургии

117997

Москва

Россия

А. Б. Алхасов

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-0644-2198

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей»

119991

Москва

Россия

З. Б. Митупов

Департамент здравоохранения города Москвы

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-0016-6444

ГБУЗ города Москвы «Детская городская клиническая больница имени Н. Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы»

103001

Москва

Россия

А. А. И. Эльнур

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: elnour100@mail.ru

Альшафи Адам Исмаил Эльнур, аспирант

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова»

кафедра детской хирургии

117997

Москва

Россия

Список литературы

  1. Жила Н. Г. Варианты моделирующей торакопластики при килевидной деформации грудной клетки у детей / Н. Г. Жила // Детская хирургия. – 1999. – 1: 7–10. – Zhila N. G. Variants of modeling thoracoplasty for keeled chest deformity in children. Detskaya khirurgiya. 1999; 1: 7–10. (In Russian)
  2. Жила Н. Г. О классификации деформаций грудной клетки у детей / Н. Г. Жила // Дальневосточный медицинский журнал. – 1999. – 1: 22–5. – Zhila N. G. On the classification of chest deformities in children. Dalnevostochny`j medicinskij zhurnal. 1999; 1: 22–5. (In Russian)
  3. Разумовский А. Ю. Опыт хирургического лечения килевидной деформации грудной клетки у детей / А. Ю. Разумовский, М. О. Савчук // Детская хирургия. – 2011. – 1: 4–8. – Razumovskiy A. Yu., Savchuk M. O. Experience in surgical treatment of keeled chest deformity in children. Detskaya khirurgiya. 2011; 1: 4–8. (In Russian)
  4. Ravitch M. M. Congenital deformities of the chest wall and their operative correction. Philadelphia, 1977; 127–205.
  5. Баиров Г. А. Килевидная деформация грудной клетки / Г. А. Баиров, А. А. Фокин // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. – 1983. – 130 (2): 89–94. – Bairov G. A., Fokin A. A. Keeled deformity of the chest. Vestnik khirurgii im. I. I. Grekova. 1983; 130 (2): 89–94. (In Russian)
  6. Шамик В. Б. Оптимизация реконструктивной торакопластики при врождённых асимметричных деформациях грудной клетки / В. Б. Шамик [и др.] – В кн.: Актуальные вопросы современной медицины: материалы IV Международной научно-практической конференции прикаспийских государств. г. Астрахань, 24–26 октября 2019 года. – Астрахань: Издательство Астраханского ГМУ, 2019. – 351–3. – Shamik V. B., Kovalev M. S., Frantsyants K. G., Shamik P. V. Optimization of reconstructive thoracoplasty for congenital asymmetric chest deformities. In: Topical issues of Modern Medicine: Proceedings of the IV International Scientific and Practical Conference of the Caspian States. Astrakhan, October 24–26, 2019 [Aktual'nye voprosy sovremennoj mediciny: materialy IV Mezhdunarodnoj nauchno-prakticheskoj konferencii prikaspijskih gosudarstv. g. Astrahan', 24–26 oktyabrya 2019 goda]. Astrakhan: Publishing House of Astrakhan State Medical University, 2019; 351–3. (In Russian)
  7. Савчук М. О. Хирургическое лечение килевидной грудной клетки у детей: автореф. дис. … канд. мед. наук / М. О. Савчук. – М., 2010. – 24 с. Savchuk M. O. Surgical treatment of keeled chest in children: author. dis. … cand. honey. Sciences. Moscow: 2010. (In Russian)
  8. Ravitch M. M. The Operative Treatment of Pectus Excavatum. Ann Surg. 1949 Apr; 129 (4): 429–44. https://doi.org/10.1097/00000658-194904000-00002
  9. Nuss D. Minimally invasive surgical repair of pectus excavatum. Semin Pediatr Surg. 2008 Aug; 17 (3): 209–17. https://doi.org/10.1053/j.sempedsurg.2008.03.003
  10. Стальмахович В. Н. Хирургическая коррекция килевидной деформации грудной клетки у детей с использованием малоинвазивных методов / В. Н. Стальмахович, А. А. Дюков, А. П. Дмитриенко // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. – 2013. – 3 (1): 94–8. – Stalmakhovich V. N., Dyukov A. A., Dmitrienko A. P. Surgical correction of keeledchest deformity in children using minimallyinvasive methods. Rossijskij vestnik detskoj khirurgii, anesteziologii i reanimatologii. 2013; 3 (1): 94–8. (In Russian)
  11. Шамик В. Б. Программное обеспечение диагностики асимметричных деформаций грудной клетки и объема реконструктивных торакопластик у детей / В. Б. Шамик, Б. А. Давуд // Известия ЮФУ. Технические науки. – 2012. – 134 (9): 184–9. – Shamik V. B., Davud B. A. Software for the diagnosis of asymmetric chest deformities and the volume of reconstructive thoracoplasty in children. Izvestiya SFedU. Technicheskie nauki. 2012; 134 (9): 184–9. (In Russian)
  12. Патент № 2732314 C1 Российская Федерация, МПК A61F 5/01, A61F 5/37. Ортез для лечения килевидной деформации грудной клетки у девочек / девушек: № 2020107472: заявл. 19. 02. 2020: опубл. 15. 09. 2020. И. Э. Уралбоев. Patent No. 2732314 C1 Russian Federation, IPC A61F 5/01, A61F 5/37. Orthosis for the treatment of keeled chest deformity in girls / girls: No. 2020107472: Appl. 02/19/2020: publ. 09/15/2020. I. E. Uralboev. (In Russian)
  13. Разумовский А. Ю. Сравнительная характеристика эффективности различных методов оперативного лечения экскаваторной грудной мышцы у детей: многоцентровое исследование / А. Ю. Разумовский // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. – 2018. – 6 (1): 5–13. https://doi.org/10.17816/PTORS615-13 – Razumovsky A. Yu., Alkhasov A. B., Razin M. P., et al. Comparative characteristics of the efficiency of different methods of operational treatment for pectus excavatum in children: a multicenter study. Ortopediya, travmatologiya i vosstanovitel'naya khirurgiya detskogo vozrasta. 2018; 6 (1): 5–13. https://doi.org/10.17816/PTORS615-13 (In Russian)
  14. Martinez-Ferro M., Fraire C., Bernard S. Dynamic compression system for the correction of pectus carinatum. Semin Pediatr Surg. 2008; 17: 194–200.
  15. Jaubertde Beaujeu M. Thoraxencarène. Lyon Chir. 1964; 60: 440–3.
  16. Yüksel M., Bostanci K., Evman S. Minimally invasive repair of pectus carinatum using a newly designed bar and stabilizer: a single-institution experience. Eur J Cardiothorac Surg. 2011; 40 (2): 339–42.
  17. Hock A. Minimal access treatment of pectus carinatum: a preliminary report. Pediatr Surg Int. 2009; 25 (4): 337–42.
  18. Abramson H., D’Agostino J., Wuscovi S. A 5-year experience with a minimally invasive technique for pectus carinatum repair. J Pediatr Surg. 2009; 44 (1): 118–23.
  19. Ravitch M. M. Unusual sternal deformity with cardiac symptoms-operative correction. J Thorac Surg. 1952; 23: 138–44.
  20. Lee R. T., Moorman S., Schneider M., Sigalet D. L. Bracingisan effective therapy for pectus carinatum: Interim results. J Pediatr Surg. 2013; 48: 184–90.
  21. Cohee A. S., Lin J. R., Frantz F. W., Kelly R. E. Jr. Staged management of Pectus Carinatum. J Pediatr Surg. 2013; 48: 315–20.
  22. Jung J., Chung S. H., Cho J. K., Park S. J., Choi H., Lee S. Brace Compression for treatment of Pectus Carinatum. Korean J Thorac Cardiovasc Surg. 2012; 45: 396–400.
  23. Stephenson J. T., Du Bois J. Compressive orthotic bracingin the treatment of pectus carinatum: the use of radiographic markers to predict success. J Pediatr Surg. 2008; 43: 1776–80.
  24. Lee S. Y., Lee S. J., Jeon C. W., Lee C. S., Lee K. R. Effect of the compressive bracein pectus carinatum. Eur J Cardiothorac Surg. 2008; 34: 149–59.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ,

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах