Современные методы хирургического лечения обструктивных пороков развития половых органов у девочек

Обложка
  • Авторы: Адамян Л.В.1,2, Сибирская Е.В.1,3,4, Шарков С.М.5,6, Пивазян Л.Г.1, Мурватова К.К.7, Зарова Е.А.6
  • Учреждения:
    1. Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова
    2. Российский университет медицины
    3. Российская детская клиническая больница
    4. Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова
    5. Морозовская детская городская клиническая больница
    6. Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
    7. Городская клиническая больница имени С.П. Боткина
  • Выпуск: Том 28, № 3 (2024)
  • Страницы: 276-283
  • Раздел: ОБЗОРЫ
  • Дата подачи: 20.09.2023
  • Дата принятия к публикации: 17.05.2024
  • Дата публикации: 13.07.2024
  • URL: https://jps-nmp.ru/jour/article/view/729
  • DOI: https://doi.org/10.17816/ps729
  • ID: 729


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Пороки развития половых органов у детей и подростков наиболее часто диагностируются в возрасте наступления менархе и обусловлены наличием обструкции половых путей. Эти заболевания встречаются редко, но без своевременной диагностики и правильного лечения они ассоциированы с рядом серьёзных осложнений. Цель данного обзора рассмотреть современный подход к диагностике и лечению данной группы заболеваний, а также выявить аспекты, требующие дальнейшего изучения.

Мы провели поиск литературы по базам данных: MEDLINE, Google Scholar, eLIBRARY, международным руководствам и клиническим рекомендациям. Ключевые слова, которые использовались для поиска литературы: «congenital malformations», «distal vaginal atresia», «imperforated hymen», «OHVIRA», «transverse vaginal septum», «hematocolpos», «obstructive uterovaginal anomalies», «surgical treatment in pediatric». Найденные международные клинические исследования были проанализированы и включены в обзор.

Мы изучили литературу, посвящённую следующим обструктивным порокам: атрезия дистальной части влагалища, поперечная влагалищная перегородка, неперфорированный гимен и синдром Херлина–Вернера–Вундерлиха.

Основные выводы, которые мы сделали: необходимы дальнейшие исследования с более крупными выборками пациентов, нацеленные, в том числе на оценку долгосрочных послеоперационных результатов и эффективность профилактики осложнений. Нерешённым вопросом остаётся рекомендуемый возраст для проведения хирургического лечения обструктивных пороков. Также следует изучить возможность создания алгоритмов для более ранней диагностики данных пороков.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Лейла Вагоевна Адамян

Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова; Российский университет медицины

Email: endogyn@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3253-4512
SPIN-код: 9836-2713

д-р мед. наук, профессор, академик РАН

Россия, Москва; Москва

Елена Викторовна Сибирская

Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова; Российская детская клиническая больница; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: elsibirskaya@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4540-6341
SPIN-код: 1356-9252

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва; Москва; Москва

Сергей Михайлович Шарков

Морозовская детская городская клиническая больница; Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: sharkdoc@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8579-2227
SPIN-код: 4637-6392

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва; Москва

Лаура Горовна Пивазян

Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова

Email: laurapivazyan98@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6844-3321
SPIN-код: 3949-2120

MD

Россия, Москва

Камила Камолжоновна Мурватова

Городская клиническая больница имени С.П. Боткина

Автор, ответственный за переписку.
Email: murvatovakamila@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3245-6948

MD

Москва

Евдокия Алексеевна Зарова

Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: zarovaea@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4693-6886
Россия, Москва

Список литературы

  1. Grimbizis G.F., Gordts S., Di Spiezio Sardo A., et al. The ESHRE/ESGE consensus on the classification of female genital tract congenital anomalies // Human Rep (Oxford, England). 2013. Vol. 28, N 8. P. 2032–2044. doi: 10.1093/humrep/det098
  2. Ludwin A., Ludwin I. Comparison of the ESHRE-ESGE and ASRM classifications of Müllerian duct anomalies in everyday practice // Human Rep (Oxford, England). 2015. Vol. 30, N 3. P. 569–580. doi: 10.1093/humrep/deu344
  3. Acién P., Acién M.I. The history of female genital tract malformation classifications and proposal of an updated system // Human Rep Update. 2011. Vol. 17, N 5. P. 693–705. doi: 10.1093/humupd/dmr021
  4. Адамян Л.В., Кузнецова М.В., Попрядухин А.Ю., и др. Генетические аспекты пороков развития женских половых органов: современный взгляд на проблему // Проблемы репродукции. 2023. Vol. 29, N 4-2. P. 23–28. EDN: JXBBWH doi: 10.17116/repro20232904223
  5. Maciel C., Bharwani N., Kubik-Huch R.A., et al. MRI of female genital tract congenital anomalies: European Society of Urogenital Radiology (ESUR) guidelines // Eur Radiol. 2020. Vol. 30, N 8. P. 4272–4283. EDN: NTWYEB doi: 10.1007/s00330-020-06750-8
  6. Management of Acute Obstructive Uterovaginal Anomalies: ACOG Committee Opinion, Number 779 // Obstetrics Gynecology. 2019. Vol. 133, N 6. P. e363–e371. doi: 10.1097/AOG.0000000000003281
  7. Akhtar M.A., Saravelos S.H., Li T.C., Jayaprakasan K.; Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Reproductive implications and management of congenital uterine anomalies: scientific impact paper No. 62 November 2019 // BJOG: An international journal of obstetrics and gynaecology. 2020. Vol. 127, N 5. P. e1–e13. doi: 10.1111/1471-0528.15968
  8. Valle R.F., Ekpo G.E. Hysteroscopic metroplasty for the septate uterus: Review and meta-analysis // J Minimally Invasive Gynecol. 2013. Vol. 20, N 1. P. 22–42. doi: 10.1016/j.jmig.2012.09.010
  9. Chandler T.M., Machan L.S., Cooperberg P.L., et al. Mullerian duct anomalies: From diagnosis to intervention // The British J Radiol. 2009. Vol. 82, N 984. P. 1034–1042. doi: 10.1259/bjr/99354802
  10. Tanitame K., Tanitame N., Urayama S., et al. Congenital anomalies causing hemato/hydrocolpos: Imaging findings, treatments, and outcomes // Jpn J Radiol. 2021. Vol. 39, N 8. P. 733–740. EDN: NCSPIY doi: 10.1007/s11604-021-01115-7
  11. Michala L., Aslam N., Conway G.S., Creighton S.M. The clandestine uterus: Or how the uterus escapes detection prior to puberty // BJOG. 2010. Vol. 117, N 2. P. 212–215. doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02413.x
  12. Kresowik J., Ryan G.L., Austin J.C., van Voorhis B.J. Ultrasound-assisted repair of a unique case of distal vaginal agenesis // Fertility Sterility. 2007. Vol. 87, N 4. P. 976.e9–976.e9.76E12. EDN: LTFPRH doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.06.062
  13. Adair L., Georgiades M., Osborne R., Ng T. Uterus didelphys with unilateral distal vaginal agenesis and ipsilateral renal agenesis: Common presentation of an unusual variation // J Radiol Case Rep. 2011. Vol. 5, N 1. P. 1–8. doi: 10.3941/jrcr.v5i1.572
  14. Eksioglu A.S., Maden H.A., Cinar G., Yildiz T.Y. Imperforate hymen causing bilateral hydroureteronephrosis in an infant with bicornuate uterus // Case Rep Urol. 2012. Vol. 2012. P. 102683.
  15. Bischoff A., Alaniz V.I., Trecartin A., Peña A. Vaginal reconstruction for distal vaginal atresia without anorectal malformation: Is the approach different? // Pediatr Surg Int. 2019. Vol. 35, N 9. P. 963–966. EDN: VFDEFF doi: 10.1007/s00383-019-04512-2
  16. Ugur M.G., Balat O., Ozturk E., et al. Pitfalls in diagnosis and management of distal vaginal agenesis: 10-year experience at a single centre // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2012. Vol. 163, N 1. P. 85–90. doi: 10.1016/j.ejogrb.2012.03.024
  17. Dural O., Ugurlucan F.G., Yasa C., et al. A case of distal vaginal agenesis presenting with recurrent urinary tract infection and pyuria in a prepubertal girl // J Pediatr Adolesc Gynecol. 2017. Vol. 30, N 1. P. e7–e10. doi: 10.1016/j.jpag.2016.08.007
  18. Priyatini T., Moegni F., Hidayah G.N., et al. Case series: Interdigitating "Y" flap for transverse vaginal septum management // Int J Surg Case Rep. 2022. N 100. P. 107601. doi: 10.1016/j.ijscr.2022.107601
  19. Бобкова М.В., Пучко Т.К., Адамян Л.В. Репродуктивная функция у женщин с пороками развития матки и влагалища // Проблемы репродукции. 2018. Т. 24, № 2. С. 42–53. EDN: XPLZFJ doi: 10.17116/repro201824242-53
  20. Williams C.E., Nakhal R.S., Hall-Craggs M.A., et al. Transverse vaginal septae: Management and long-term outcomes // BJOG. 2014. Vol. 121, N 13. P. 1653–1658. doi: 10.1111/1471-0528.12899
  21. Singh S., Biswas M., Dey M., et al. A rare case of low transverse vaginal septum // Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol. 2015. Vol. 4, N 6. P. 2103–2106.
  22. Abdelrahman H.M., Feloney M.P. Imperforate hymen. В кн.: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2022.
  23. Lee K.H., Hong J.S., Jung H.J., et al. Imperforate hymen: A comprehensive systematic review // J Clin Med. 2019. Vol. 8, N 1. P. 56. doi: 10.3390/jcm8010056
  24. Батырова З.К., Уварова Е.В., Кумыкова З.Х., и др. Аномалии развития половых органов с нарушением оттока менструальной крови: диагностика, лечение и профилактика осложнений // Педиатрическая фармакология. 2019. Т. 16, № 6. С. 349–352. EDN: XZIZZU doi: 10.15690/pf.v16i6.2072
  25. Cetin C., Soysal C., Khatib G., et al. Annular hymenotomy for imperforate hymen // J Obstet Gynaecol Res. 2016. Vol. 42, N 8. P. 1013–1015. doi: 10.1111/jog.13010
  26. Acar A., Balci O., Karatayli R., et al. The treatment of 65 women with imperforate hymen by a central incision and application of Foley catheter // BJOG. 2007. Vol. 114, N 11. P. 1376–1379. doi: 10.1111/j.1471-0528.2007.01446.x
  27. Parker P.B., Edwards J.R., Bochnakova T.N., Lee D.M. Image-guided transvaginal and transabdominal drain placement for surgical navigation in a patient with tubo-ovarian abscess and obstructed hemivagina and ipsilateral renal anomaly syndrome // J Pediatr Adolesc Gynecol. 2022. Vol. 35, N 1. P. 94–97. EDN: UEIYTI doi: 10.1016/j.jpag.2021.07.006
  28. Kudela G., Wiernik A., Drosdzol-Cop A., et al. Multiple variants of obstructed hemivagina and ipsilateral renal anomaly (OHVIRA) syndrome: One clinical center case series and the systematic review of 734 cases // J Pediatr Urol. 2021. Vol. 17, N 5. P. 653.e1–653.e9. doi: 10.1016/j.jpurol.2021.06.023
  29. Аракелян А.С., Гус А.И., Адамян Л.В., и др. Роль 3D-эхографической диагностики в выборе тактики реконструктивно-пластических операций при аномалиях развития матки и влагалища // Проблемы репродукции. 2021. Т. 27, № 4. С. 32–42. EDN: TCIGLZ doi: 10.17116/repro20212704132
  30. Kriplani A., Dalal V., Kachhawa G., et al. Minimally invasive endoscopic approach for management of OHVIRA syndrome // J Obstet Gynaecol India. 2019. Vol. 69, N 4. P. 350–355. EDN: PKWBRG doi: 10.1007/s13224-019-01240-4
  31. Ахапкина Е.С., Батырова З.К., Чупрынин В.Д., и др. Особенности ведения девочек с аномалиями развития мочеполовой системы // Гинекология. 2021. Т. 23, № 3. С. 245–249. EDN: UTYBOS doi: 10.26442/20795696.2021.3.200951
  32. Cheng C., Subedi J., Zhang A., et al. Vaginoscopic incision of oblique vaginal septum in adolescents with OHVIRA syndrome // Sci Rep. 2019. Vol. 9, N 1. P. 20042. doi: 10.1038/s41598-019-56471-2
  33. Ludwin A., Ludwin I., Bhagavath B., et al. Virginity-sparing management of blind hemivagina in obstructed hemivagina and ipsilateral renal anomaly syndrome // Fertil Steril. 2018. Vol. 110, N 5. P. 976–978. doi: 10.1016/j.fertnstert.2018.07.007

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор, 2024

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах