Эндоскопическое удаление множественных магнитных инородных тел желудка у ребёнка 2 лет
- Авторы: Фролов Е.А.1, Харитонова А.Ю.1, Карасева О.В.1,2, Щербаков П.Л.3, Шавров А.А.4, Капустин В.А.1, Алексеев И.Ф.1, Батунина И.В.1
-
Учреждения:
- ГБУЗ г. Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии» Департамента здравоохранения города Москвы
- ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- КДЦ «Красная Пресня» АО «Группа Компаний «Медси»
- ГБУЗ города Москвы «Морозовская детская городская клиническая больница» Департамента здравоохранения города Москвы
- Выпуск: Том 27, № 4 (2023)
- Страницы: 287-292
- Раздел: КЛИНИЧЕСКАЯ ПРАКТИКА
- Дата подачи: 06.04.2023
- Дата принятия к публикации: 23.10.2023
- Дата публикации: 24.10.2023
- URL: https://jps-nmp.ru/jour/article/view/752
- DOI: https://doi.org/10.55308/1560-9510-2023-27-4-287-292
- ID: 752
Цитировать
Полный текст
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Введение. Инородные тела желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) представляют серьёзную проблему детской хирургии. В последние годы значительно увеличилась частота случаев проглатывания детьми магнитов, вызывающих перфорацию желудка, тонкого и толстого кишечника.
Цель работы – демонстрация успешного эндоскопического удаления множественных магнитных инородных тел, длительно находившихся в желудке у ребёнка 2 лет.
Описание клинического наблюдения. Мальчик, 2 года, поступил в экстренном порядке в ГБУЗ г. Москвы «НИИ неотложной детской хирургии и травматологии» ДЗМ с указанием на наличие множественных магнитных инородных тел в желудке и жалобами на мелену в течение последних 2 мес, по поводу чего родители неоднократно обращались к врачу. За два дня до поступления родители обнаружили несколько магнитных шариков в стуле ребёнка, что послужило поводом к повторному обращению к врачу, выполнению рентгенографии и направлению ребёнка в стационар. По данным обзорной рентгенографии и ультразвукового исследования брюшной полости было подтверждено наличие множественных инородных тел в желудке. При эзофагогастродуоденоскопии был выявлен конгломерат из множественных магнитных инородных тел, заполнявший ½ просвета желудка. Под общим обезболиванием выполнено эндоскопическое удаление магнитных шариков (209 шт.) с помощью эндоскопических инструментов. Послеоперационный период протекал гладко.
Заключение. При малейшем подозрении на инородное тело ЖКТ, а также при клинической картине желудочно-кишечного кровотечения ребёнок должен быть направлен в хирургический стационар для дообследования и, при возможности, эндоскопического лечения.
Ключевые слова
Об авторах
Е. А. Фролов
ГБУЗ г. Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии» Департамента здравоохранения города Москвы
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-1561-5510
119180, Москва
РоссияА. Ю. Харитонова
ГБУЗ г. Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии» Департамента здравоохранения города Москвы
Автор, ответственный за переписку.
Email: anastesia08@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6218-3605
Харитонова Анастасия Юрьевна, кандидат медицинских наук, заведующая отделением эндоскопии
119180, Москва
РоссияО. В. Карасева
ГБУЗ г. Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии» Департамента здравоохранения города Москвы;ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-9418-4418
119180, Москва
119991, Москва
РоссияП. Л. Щербаков
КДЦ «Красная Пресня» АО «Группа Компаний «Медси»
Email: fake@neicon.ru
119192 Москва
РоссияА. А. Шавров
ГБУЗ города Москвы «Морозовская детская городская клиническая больница» Департамента здравоохранения города Москвы
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-3666-2674
119049 Москва
РоссияВ. А. Капустин
ГБУЗ г. Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии» Департамента здравоохранения города Москвы
Email: fake@neicon.ru
119180, Москва
РоссияИ. Ф. Алексеев
ГБУЗ г. Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии» Департамента здравоохранения города Москвы
Email: fake@neicon.ru
119180, Москва
РоссияИ. В. Батунина
ГБУЗ г. Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии» Департамента здравоохранения города Москвы
Email: fake@neicon.ru
119180, Москва
РоссияСписок литературы
- Kramer R.E., Lerner D.G., Lin T., Manfredi M., Shah M., Stephen T.C., et al. North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition Endoscopy Committee. Management of ingested foreign bodies in children: a clinical report of the NASPGHAN Endoscopy Committee. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2015; 60(4): 562–74.
- Ионов Д.В. Диагностика и лечебная тактика при инородных телах желудочно-кишечного тракта у детей: Автореф. дисс. … канд. биол. наук. М.; 2015.
- Middelberg L.K., Funk A.R., Hays H.L., McKenzie L.B., Rudolph B., Spiller H.A. Magnet Injuries in Children: An Analysis of the National Poison Data System from 2008 to 2019. J Pediatr. 2021; (232): 251–6.
- Haraguchi M., Matsuo S., Tokail H., et al. Surgical intervention for the ingestion of multiple magnets by children. J. Clin. Gastroenterol. 2004; (38): 915–6.
- Butterworth J., Feltis B. Toy magnet ingestion in children: revising the algorithm. J. Pediatr. Surg. 2007; (42): 3–5.
- Разумовский А.Ю., Смирнов А.Н., Игнатьев Р.О., Халафов Р.В., Тихомирова А.Ю., Холостова В.В. Магнитные инородные тела желудочно-кишечного тракта у дете. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2012; (9): 64–9.
- Lai H.H., Lin H.Y., Chang C.H., Lai M.W., Chao H.C., Chen C.C., Kong M.S. Magnet ingestion by children: A retrospective study in a medical center in Taiwan. Pediatr Neonatol. 2020; 61(5): 542–7.
- Zefov V., Hashemi H.A., Javaid U. Accidental ingestion of magnetic foreign body in a pediatric patient: A potentially fatal attraction. Radiol Case Rep. 2022; 17(7): 2337–41.
- Adrian Surd, Cornel Aldea, Aurel Mironescu, Horatiu Gocan. Transmesocolic double gastro-enteric fistulas due to ingestion of 28 magnets. Journal of Pediatric Surgery Case Reports. 2018; 32: 85–6.
- Коровин С.А., Соколов Ю.Ю., Донской Д.В., Дзядчик А.В., Акопян М.К., Ионов Д.В. Хирургические вмешательства у детей с осложнениями инородных тел желудочно-кишечного тракта. Детская хирургия. 2021; 25(S1): 47.
- Thomson Mike, Tringali Andrea, et al. Paediatric Gastrointestinal Endoscopy: European Society for Paediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition and European Society of Gastrointestinal Endoscopy Guidelines. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2017; 64(1): 133–53. (in Russian)
- Королев М.П., Антипова М.В. Эндоскопия в диагностике и удалении инородных тел пищевода и желудка. М.: МИА; 2010.
- Бевз А.С., Бокова Т.А., Елин Л.М. Инородные тела в желудке у ребёнка 5 лет: особенности клинической симптоматики (клиническое наблюдение). РМЖ. Мать и дитя. 2022; 5(2): 173–7. https://doi.org/10.32364/2618-8430-2022-5-2-173-177 Bevz A.S.,