Эндовидеохирургические операции при дивертикулах мочевого пузыря у детей

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Введение. Среди врождённых и приобретённых пороков развития органов мочевыделительной системы одним из актуальных вопросов остаётся подход к методам лечения дивертикулов мочевого пузыря. Развитие современного оборудования и появление малоинвазивных методик позволило расширить вариативность методов лечения, что особенно значимо у детей с наличием сопутствующей патологии.
Цель исследования – оптимизация оперативного лечения детей с наличием дивертикулов мочевого пузыря путём малоинвазивного метода хирургического лечения и снижение частоты интраоперационных и послеоперацииных осложнений. Рационализация эндовидеохирургических способов доступа для успешного выполнения реконструктивных вмешательств на основе анализа собственного материала лечения пациентов с дивертикулами мочевого пузыря.
Материал и методы. На базе хирургического отделения ГБУЗ г. Москвы «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям им. В.Ф. Войно-Ясенецкого ДЗМ» в 2021–2022 гг. пролечены 5 пациентов разного возраста с дивертикулами мочевого пузыря, имеющие различные анатомические особенности, а также сопутствующую патологию.
Нами раскрыт принцип поиска выбора методики хирургического лечения, положительные и отрицательные стороны каждого отдельного вида операционного доступа.
Результаты. Выбор хирургического лечения должен основываться с учётом анатомических особенностей, сопутствующей патологии, показателей инструментальных методов исследования, что позволило получить хороший результат в лечении представленных пациентов.
На собственном клиническом материале продемонстрированы варианты успешного использования эндовидеохирургических доступов в лечении пациентов с врождёнными дивертикулами мочевого пузыря в сочетании с возможностью реконструкции области уретеровезикального соустья в зависимости от его локализации по отношению к дивертикулу.
Заключение. Пневмовезикоскопический доступ при удалении врождённых дивертикулов мочевого пузыря является наиболее обоснованным, так как позволяет деликатно восстановить взаимоотношения анатомических структур.

Об авторах

Р. Ю. Валиев

ГБУЗ города Москвы «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого» Департамента здравоохранения города Москвы

Автор, ответственный за переписку.
Email: rudicov-rudic89@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1805-9169

Валиев Реваз Юрьевич, врач-детский хирург 

119620, Москва 

Россия

А. А. Оганисян

ГБУЗ города Москвы «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого» Департамента здравоохранения города Москвы

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-5495-4315

 119620, Москва 

Россия

А. С. Врублевский

ГБУЗ города Москвы «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого» Департамента здравоохранения города Москвы

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-8550-8636

 119620, Москва 

Россия

Я. А. Галкина

ГБУЗ города Москвы «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого» Департамента здравоохранения города Москвы

Email: fake@neicon.ru

 119620, Москва 

Россия

И. С. Ахметжанов

ГБУЗ города Москвы «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого» Департамента здравоохранения города Москвы

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-2517-7446

 119620, Москва 

Россия

С. Г. Врублевский

ГБУЗ города Москвы «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого» Департамента здравоохранения города Москвы;
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-9400-7673

119620, Москва 

117997, Москва 

Россия

Е. Н. Врублевская

ГБУЗ города Москвы «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого» Департамента здравоохранения города Москвы;
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-7312-5945

119620, Москва 

117997, Москва 

Россия

Список литературы

  1. Radmayr C., Bofaert G., Burgu B., et al. EAU Guidelines on paeditric urology. European Association of Urology; 2022.
  2. Halaseh S.A., Leslie S.W. Bladder Diverticulum. 2022 Nov 28. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022.
  3. Kok K.Y., Seneviratne H.S., Chua H.B., Yapp S.K. Laparoscopic excision of congenital bladder diverticulum in a child. Surg Endosc. 2000; 14(5): 501. doi: 10.1007/s004640000089
  4. Wein A.J., et al. Campbell’s urology, 9th ed, chap 121. 2002: 3579–80.
  5. Parra R.O., Jones J.P., Andrus C.H., Hagood P.G. Laparoscopic diverticulectomy: preliminary report of a new approach for the treatment of bladder diverticulum. J Urol. 1992; 148(3): 869–71. doi: 10.1016/s0022-5347(17)36748-4
  6. Rao R., Nayyar R., Panda S., Hemal A.K. Surgical techniques: robotic bladder diverticulectomy with the da Vinci-S surgical system. J Robot Surg. 2007; 1(3): 217–20. doi: 10.1007/s11701-007-0030-1
  7. Wein A.J., Kavoussi L.R., Partin A.W., Peters C.A. Campbell-Walsh Urology. Philadelphia: Elsevier; 2016.
  8. Каганцов И.М., Сизонов В.В., Дубров В.И., Бондаренко С.Г., Шмыров О.С., Акрамов Н.Р., Пирогов А.В., Кулаев А.В., Сварич В.Г. Лапароскопическая резекция дивертикула мочевого пузыря у детей. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2019; 9(3): 51–7. https://doi.org/10.30946/2219-4061-2019-9-3-51-57
  9. Врублевский А.С., Врублевский С.Г. Лапароскопическая реимплантация мочеточника при рецидивах пузырно-мочеточникового рефлюкса у ребёнка 12 лет. Детская хирургия. 2021; 25(5): 330–6.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Детская хирургия. Журнал им. Ю.Ф. Исакова, 2023

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах