Арахноидальная киста головного мозга с посттравматическим кровоизлиянием: клиническое наблюдение и обзор литературы

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Арахноидальные кисты (АК) — это врождённые аномалии развития, для которых свойственно ограниченное скопление ликвора между двумя листками арахноидальной оболочки. Клиническое наблюдение примечательно полным опорожнением субдуральной гематомы и расправлением паренхимы головного мозга (в литературе описан единственный подобный случай.

Описание клинического случая. Пациент 8 лет, с рождения наблюдавшийся по поводу АК левой латеральной щели большого мозга был госпитализирован в Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова в связи с ухудшением состояния после травмы и эпизода физической нагрузки. При нейровизуализации выявлен разрыв арахноидальной кисты с формированием хронической субдуральной гематомы. Было выполнено дренирование субдуральной гематомы. После оперативного лечения отмечался регресс клинической симптоматики. По данным нейровизуализации — опорожнение гематомы и расправление мозгового вещества.

Заключение. Нами описан клинический случай АК, осложнившейся кровоизлиянием с формированием субдуральной гематомы после лёгкой черепно-мозговой травмы и проведён анализ литературы по данной теме. Течение бессимптомных АК может быть осложнено кровоизлиянием, развившимся спонтанно или на фоне лёгкой черепно-мозговой травмы. За счёт высоких эластических свойств мозга у детей возможен полный регресс даже длительно существующих АК.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Магомед Рамазанович Маматханов

Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова

Автор, ответственный за переписку.
Email: magomedniisp@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7170-7415
SPIN-код: 7426-2245

д-р мед. наук

Россия, Санкт-Петербург

Дмитрий Владимирович Низолин

Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова

Email: dlarinskij@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8719-0342
SPIN-код: 9141-7638

MD

Россия, Санкт-Петербург

Мария Львовна Поспелова

Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова

Email: pospelovaml@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3553-6537
SPIN-код: 1835-0074

д-р мед. наук

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Pierre-Kahn A., Sonigo P. Malformative intracranial cysts: Diagnosis and outcome // Childs Nerv Syst. 2003. Vol. 19, N 7-8. P. 477–483. EDN: EHJVIJ doi: 10.1007/s00381-003-0773-6
  2. Osborn A.G., Salzman K.L., Barkovich A.J. Diagnostic imaging brain. 1st ed. Chapter 7. MediPage, Warszawa, 2012. P. 3–9.
  3. Al-Holou W.N., Yew A.Y., Boomsaad Z.E., et al. Prevalence and natural history of arachnoid cysts in children // J Neurosurg Pediatr. 2010. Vol. 5, N 6. P. 578–585. doi: 10.3171/2010.2.peds09464
  4. Iaconetta G., Esposito M., Maiuri F., et al. Arachnoid cyst with intracystic haemorrhage and subdural haematoma: Case report and literature review // Neurol Sci. 2006. Vol. 26, N 6. P. 451–455. EDN: KTBKFQ doi: 10.1007/s10072-006-0532-z
  5. Rogers A.J., Kuppermann N., Thelen A.E., et al. Children with arachnoid cysts who sustain blunt head trauma: Injury mechanisms and outcomes // Acad Emerg Med. 2016. Vol. 23, N 3. P. 358–361. doi: 10.1111/acem.12887
  6. Aydogmus E., Hicdonmez T. Spontaneous intracystic hemorrhage of an arachnoid cyst associated with a subacute subdural hematoma: A case report and literature review // Turk Neurosurg. 2019. Vol. 29, N 6. P. 940–944. doi: 10.5137/1019-5149.JTN.20885-17.2
  7. Nadi M., Nikolic A., Sabban D., Ahmad T. Resolution of middle fossa arachnoid cyst after minor head trauma — stages of resolution on MRI: Case report and literature review // Pediatr Neurosurg. 2017. Vol. 52, N 5. P. 346–350. doi: 10.1159/000479325
  8. Хачатрян В.А., Самочерных К.А. Эндоскопия в детской нейрохирургии. Санкт-Петербург: Бранко, 2015. 276 с.
  9. Tamburrini G., dal Fabbro M., di Rocco C. Sylvian fissure arachnoid cysts: A survey on their diagnostic workout and practical management // Childs Nerv Syst. 2008. Vol. 24, N 5. P. 593–604. EDN: GEYVRT doi: 10.1007/s00381-008-0585-9
  10. Spacca B., Kandasamy J., Mallucci C.L., Genitori L. Endoscopic treatment of middle fossa arachnoid cysts: A series of 40 patients treated endoscopically in two centres // Childs Nerv Syst. 2010. Vol. 26, N 2. P. 163–172. EDN: FGGQTM doi: 10.1007/s00381-009-0952-1
  11. Rakier A., Feinsod M. Gradual resolution of an arachnoid cyst after spontaneous rupture into the subdural space: Case report // J Neurosurg. 1995. Vol. 83, N 6. P. 1085–1086. doi: 10.3171/jns.1995.83.6.1085
  12. Domenicucci M., Russo N., Giugni E., Pierallini A. Relationship between supratentorial arachnoid cyst and chronic subdural hematoma: Neuroradiological evidence and surgical treatment // J Neurosurg. 2009. Vol. 110, N 6. P. 1250–1255. doi: 10.3171/2008.4.17509
  13. Islamian P.A., Polemikos M., Krauss J.K. Chronic subdural haematoma secondary to headbanging // Lancet. 2014. Vol. 384, N 9937. P. 102. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60923-5
  14. Takayasu T., Harada K., Nishimura S., et al. Chronic subdural hematoma associated with arachnoid cyst. Two case histories with pathological observations // Neurol Med Chir (Tokyo). 2012. Vol. 52, N 2. P. 113–117. doi: 10.2176/nmc.52.113
  15. Kim D.Y., Lee S., Choi B.S., Kim J.S. Spontaneous disappearance of an arachnoid cyst after burr hole drainage of chronic subdural hematoma // Korean J Neurotrauma. 2019. Vol. 15, N 2. P. 159–163. doi: 10.13004/kjnt.2019.15.e15
  16. Wu X., Li G., Zhao J., et al. Arachnoid cyst-associated chronic subdural hematoma: Report of 14 cases and a systematic literature review // World Neurosurg. 2018. Vol. 109. P. e118–e130. doi: 10.1016/j.wneu.2017.09.115
  17. Wester K., Helland C.A. How often do chronic extra-cerebral haematomas occur in patients with intracranial arachnoid cysts? // J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2008. Vol. 79, N 1. P. 72Y75. doi: 10.1136/jnnp.2007.117358
  18. Liu Z., Xu P., Li Q., et al. Arachnoid cysts with subdural hematoma or intracystic hemorrhage in children // Pediatr Emerg Care. 2014. Vol. 30, N 5. P. 345–351. doi: 10.1097/PEC.0000000000000128
  19. Domenicucci M., Russo N., Giugni E., Pierallini A. Relationship between supratentorial arachnoid cyst and chronic subd ural hematoma: Neuroradiological evidence and surgical treatment // J Neurosurg. 2008. Vol. 110, N 6. P. 1250–1255. doi: 10.3171/2008.4.17509

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Магнитно-резонансная томография головного мозга: арахноидальная киста левой латеральной щели головного мозга, 2 тип по Галасси.

Скачать (504KB)
3. Рис. 2. Магнитно-резонансная томография головного мозга: арахноидальная киста левого полушария головного мозга с формированием хронической субдуральной гематомы.

Скачать (522KB)
4. Рис. 3. Магнитно-резонансная томография головного мозга: увеличение субдуральной гематомы и признаки латеральной дислокации срединных структур мозга.

Скачать (949KB)
5. Рис. 4. Мультиспиральная компьютерная томография-ангиография головного мозга: исключена аневризма и сосудистая мальформации.

Скачать (480KB)
6. Рис. 5. Магнитно-резонансная томография головного мозга через 3 мес. после операции: киста и гематома опорожнены.

Скачать (529KB)
7. Рис. 6. Магнитно-резонансная томография головного мозга через 6 (a) и 12 (b) мес. после операции: полный регресс арахноидальной кисты.


© Маматханов М.Р., Низолин Д.В., Поспелова М.Л., 2024

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах