Редкий случай сочетания диафрагмальной грыжи с экстралобарной секвестрацией лёгкого: клиническое наблюдение

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Согласно литературным данным комбинация экстралобарного секвестра с диафрагмальной грыжей наблюдается у 12–16% пациентов с лёгочной секвестрацией. Представлен клинический случай сочетания указанных аномалий. Ни один из пороков не был диагностирован в пренатальном периоде. Наличие лёгочного секвестра с нетипичным питающим кровеносным сосудом, явилось интраоперационной находкой.

Описание клинического случая. Диагноз диафрагмальной грыжи выставлен в первые часы жизни ребёнка в связи с развитием дыхательной недостаточности, потребовавшей реанимационных мероприятий. В ходе обзорной рентгенографии органов грудной клетки выявил наличие левосторонней ложной диафрагмальной грыжи. Оперативное лечение — торакоскопия — состоялось на 2 сут жизни. Интраоперационно после погружения органов в брюшную полость был выявлен лёгочный секвестр. Оперативное лечение — удаление лёгочного секвестра и пластика дефекта диафрагмы — прошло успешно.

Заключение. Необходимо повышение профессионального внимания детских специалистов — неонатологов, педиатров, реаниматологов, детских хирургов, специалистов антенатальной ультразвуковой диагностики — не только к проблеме лёгочной секвестрации, но и врождённых пороков развития органов грудной клетки в целом.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Роман Михайлович Шароглазов

Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства

Автор, ответственный за переписку.
Email: Romancux@mail.ru
ORCID iD: 0009-0000-6959-3172

MD

Россия, Красноярск

Михаил Михайлович Шароглазов

Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства

Email: mihail.mih@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6936-1678

MD

Россия, Красноярск

Давид Марленович Чубко

Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства; Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого

Email: chubko.73@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2269-945X

канд. мед. наук

Россия, Красноярск; Красноярск

Светлана Олеговна Фалалеева

Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства; Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого

Email: so-falaleeva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3481-4689
SPIN-код: 5138-9029

канд. мед. наук

Россия, Красноярск; Красноярск

Татьяна Евгеньевна Таранушенко

Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого

Email: tetar@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0003-2500-8001
SPIN-код: 4777-0283

д-р мед. наук, проф.

Россия, Красноярск

Список литературы

  1. Разумовский А.Ю., Гераськин А.В., Шарипов А.М., и др. Эндоскопическое лечение секвестрации лёгких у детей // Детская хирургия. 2012. № 5. С. 4–8. EDN: PTURWB
  2. Туманова У.Н., Дорофеева Е.И., Подуровская Ю.Л., и др. Секвестрация лёгкого: классификация, диагностика, лечение // Педиатрия. 2018. Т. 97, № 2. С. 163–171. EDN: TGEMMB doi: 10.24110/0031-403X-2018-97-2-163-171
  3. Oreglio C., Tocchioni F., Ghionzoli M., et al. Intradiaphragmatic pulmonary sequestrations: A surgical challenge. Case series // Front Surg. 2023. Vol. 10. Р. 1181007. EDN: LVITFG doi: 10.3389/fsurg.2023.1181007
  4. Патрикеева Т.В., Караваева С.А., Котин А.Н., и др. Экстраторакальная секвестрация лёгкого у новорожденных: клинические наблюдения // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2021. Т. 11, № 3. С. 387–394. EDN: DMWMKF doi: 10.17816/psaic986
  5. Окунев Н.А., Кемаев А.Б., Окунева А.И., и др. Легочная секвестрация: случай из практики // Детская хирургия. 2016. Т. 20, № 3. С. 164–166. EDN: WAXAOZ doi: 10.18821/1560-9510-20-3-164-166
  6. Козлов Ю.А., Ковальков К.А., Полоян С.С., и др. Эндохирургические технологии лечения бронхолегочной секвестрации у детей // Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2021. Т. 100, № 5. С. 14–20. EDN: ZIZPOK doi: 10.24110/0031-403X-2021-100-5-14-20
  7. Сар А.С., Хаспеков Д.В., Прутова О.Р., и др. Легочная секвестрация у детей // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2021. Т. 11, № S. С. 126. EDN: SJOTRG
  8. Wei Y., Li F. Pulmonary sequestration: A retrospective analysis of 2625 cases in China // Eur J Cardiothorac Surg. 2011. Vol. 40, N 1. Р. e39–42. doi: 10.1016/j.ejcts.2011.01.080

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Рентгенограмма органов грудной клетки и брюшной полости сразу после рождения.

Скачать (116KB)
3. Рис. 2. Торакоскопия слева: a — интраоперационный общий вид левой плевральной полости, b — вид плевральной полости на этапе низведения органов, с — дефект купола диафрагмы Богдалека, d — уменьшенное в объёме левое лёгкое, e — секвестр на сосудистой ножке, f — лигирование сосудов секвестра, g — вид диафрагмы после пластики дефекта.

Скачать (684KB)
4. Рис. 3. Рентгенограммы органов грудной клетки: a — на 1 сут после операции, b — на 3 сут после операции, c — на 7 сут после операции.

Скачать (387KB)

© Шароглазов Р.М., Шароглазов М.М., Чубко Д.М., Фалалеева С.О., Таранушенко Т.Е., 2024

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах