Кальцифицирующаяся эпителиома Малерба: клиническое наблюдение

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Кальцифицирующаяся эпителиома Малерба — одна из наиболее распространённых опухолей у детей. Локализуется преимущественно на коже головы и шеи. Опухоль представляет собой бессимптомное, одиночное, шарообразное, медленно растущее подкожное образование плотной консистенции, до 3 см в диаметре. Опытные хирурги иногда удаляют данное новообразование без предварительной диагностики. Мы хотим на представленном случае кальцифицирующейся эпителиомы Малерба у 7-летней девочки посредством ретроспективного анализа её медицинских документов определить, позволит ли только физикальное обследование провести дифференциальную диагностику и поставить правильный диагноз.

Описание клинического случая. Родителями девочки 7 лет было выявлено образование в дистальной части правого плеча. При осмотре врачом поликлиники определялась подкожная опухоль размером до 2 см, голубоватого цвета, пальпаторно ограниченно подвижная, безболезненная. Хирургическое лечение заключалось в широком её иссечении. Гистопатологический анализ подтвердил диагноз КЭМ.

Заключение. КЭМ — редкая опухоль, встречающаяся чаще всего у девочек. Ее часто клинически неправильно диагностируют. Хирургическое лечение подразумевает ее широкое иссечение. Для семей, которые особенно обеспокоены безопасностью своих детей в процессе хирургического вмешательства, может оказаться полезным применение дополнительных диагностических процедур.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Павел Анатольевич Исаев

Национальный медицинский исследовательский центр радиологии

Автор, ответственный за переписку.
Email: isaev@mrrc.obninsk.ru
ORCID iD: 0000-0001-9831-4814
SPIN-код: 2181-4935

д-р мед. наук

Россия, Обнинск

Вячеслав Викторович Полькин

Национальный медицинский исследовательский центр радиологии

Email: polkin83@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0857-321X
SPIN-код: 5604-2012

канд. мед. наук

Россия, Обнинск

Алексей Амурович Ильин

Национальный медицинский исследовательский центр радиологии

Email: ilin.grand@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6581-633X
SPIN-код: 2493-6490

д-р мед. наук

Россия, Обнинск

Лиана Нодарьевна Ватина

Национальный медицинский исследовательский центр радиологии

Email: vatina1995@gmail.com
ORCID iD: 0009-0005-5043-7301

аспирант

Россия, Обнинск

Анастасия Сергеевна Якушева

Национальный медицинский исследовательский центр радиологии

Email: Nastmed10@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4369-0246
Россия, Обнинск

Мария Игоревна Рыженкова

Национальный медицинский исследовательский центр радиологии

Email: m.r.1984@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4840-7163
Россия, Обнинск

Сергей Анатольевич Иванов

Национальный медицинский исследовательский центр радиологии; Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы

Email: mrrc@mrrc.obninsk.ru
ORCID iD: 0000-0001-7689-6032

д-р мед. наук, чл.-корр. РАН

Россия, Обнинск; Москва

Андрей Дмитриевич Каприн

Национальный медицинский исследовательский центр радиологии; Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы

Email: kaprin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8784-8415
SPIN-код: 1759-8101

д-р мед. наук, профессор, академик РАН

Россия, Обнинск; Москва

Список литературы

  1. Demirdöver C, Sevindik M, Vayvada H, Yilmaz M. Nadir bir lokalizasyonda dev pilomatriksoma: olgu sunumu ve litelatür derlemesi. Türk Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Dergisi. 2011;19(1):36–38.
  2. Zhao A, Kedarisetty S, Arriola AG, Isaacson G. Pilomatrixoma and its Imitators. Ear Nose Throat J. 2024;103(3):183–189. doi: 10.1177/01455613211044778
  3. Berberian BJ, Colonna TM, Battaglia M, Sulica VI. Multiple pilomatricomas in association with myotonic dystrophy and a family history of melanoma. J Am Acad Dermatol. 1997;37(2Pt1):268–269. doi: 10.1016/s0190-9622(97)80138-7
  4. Sherrod QJ, Chiu MW, Gutierrez M. Multiple pilomatricomas: cutaneous marker for myotonic dystrophy. Dermatol Online J. 2008;14(7):22.
  5. Pujol RM, Casanova JM, Egido R, et al. Multiple familial pilomatricomas: a cutaneous marker for Gardner syndrome? Pediatr Dermatol. 1995;12(4):331–335. doi: 10.1111/j.1525-1470.1995.tb00195.x
  6. Harper PS. Calcifying epithelioma of Malherbe. Association with myotonic muscular dystrophy. Arch Dermatol. 1972;106(1):41–44.
  7. Pirouzmanesh A, Reinisch JF, Gonzalez-Gomez I, et al. Pilomatrixoma: a review of 346 cases. PlastReconstrSurg. 2003;112:1784–1789. doi: 10.1097/01.PRS.0000091160.54278.64
  8. Bu W, Ren G, Yingying XuY, et al. Pseudobullous pilomatrixoma: A case report. Biomedical Research. 2017;28(20):8878–8880.
  9. Kazakov DV, Sima R, Vanecek T, et al. Mutations in exon 3 of the CTNNB1 gene (beta-catenin gene) in cutaneous adnexal tumors. Am J Dermatopathol. 2009;31(3):248–255. doi: 10.1097/DAD.0b013e318198922a
  10. Millar SE. Molecular mechanisms regulating hair follicle development. J Invest Dermatol. 2002;118(2):216–225. doi: 10.1046/j.0022-202x.2001.01670.x
  11. Moreno-Bueno G, Gamallo C, Pérez-Gallego L, et al. β-catenin expression in pilomatrixomas. Relationship with β-catenin gene mutations and comparison with β-catenin expression in normal hair follicles. British Journal of Dermatology. 2001;145(4)1:576–581. doi: 10.1046/j.1365-2133.2001.04455.x
  12. Levy J, Ilsar M, Deckel Y, et al. Eyelid pilomatrixoma: a description of 16 cases and a review of the literature. Surv Ophthalmol. 2008;53(5):526–535. doi: 10.1016/j.survophthal.2008.06.007
  13. Jones CD, Ho W, Robertson BF, et al. Pilomatrixoma. Am J Dermatopathol. 2018;40(9):631–641.
  14. Duflo S, Nicollas R, Roman S, et al. Pilomatrixoma of the head and neck in children. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1998;124(11):1239–1242. doi: 10.1001/archotol.124.11.1239
  15. Graham JL, Merwin CF. The tent sign of pilomatricoma. Cutis. 1978;22(5):577–580.
  16. Pant I, Joshi S, Kaur G, Kumar G. Pilomatricoma as a diagnostic pitfall in clinical practice: report of two cases and review of literature. Indian J Dermatol. 2010;55(4):390–392. doi: 10.4103/0019-5154.74566
  17. Rossi NA, Gietzen R, Clement CG, et al. Bilateral cervical pilomatricoma: a diagnostic dilemma for the pediatric otolaryngologist. Ear Nose Throat J. 2020;014556132095897.doi: 10.1177/0145561320958978
  18. Гайдина Т.А., Дворников А.С., Скрипкина П.А. Клинический случай: удаление пролиферирующей пиломатриксомы СО2-лазером. Вестник Российского государственного медицинского университета. 2019;6:110–113. EDN: EUJZRJ doi: 10.24075/vrgmu.2019.077
  19. Schwarz Y, Pitaro J, Waissbluth S, Daniel SJ. Review of pediatric head and neck pilomatrixoma. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2016;85:148–153. doi: 10.1016/j.ijporl.2016.03. 026
  20. Layfield LJ, Glasgow BJ. Aspiration biopsy cytology of primary cutaneous tumours. Acta Cytol. 1993;37(5):679–688.
  21. Lim HW, Im SA, Lim GY, et al. Pilomatricomas in children: imaging characteristics with pathologic correlation. Pediatr Radiol. 2007;37(6):549–555. doi: 10.1007/s00247-007-0461-x
  22. Hwang EJ, Yoon HS, Cho S, Park HS. The diagnostic value of ultrasonography with 5-15-MHz probes in benign subcutaneous lesions. Int J Dermatol. 2015;54(11):e469–475. doi: 10.1111/ijd.12989
  23. Whittle C, Martínez W, Baldassare G, et al. Pilomatrixoma: diagnóstico ecotomográfico [Pilomatrixoma: ultrasound diagnosis]. Rev Med Chil. 2003;131(7):735–740.
  24. Solivetti FM, Elia F, Drusco A, et al. Epithelioma of Malherbe: new ultrasound patterns. J Exp Clin Cancer Res. 2010;29(1):42. doi: 10.1186/1756-9966-29-42
  25. Onur PG, Eroglu ON, Havitcioglu H. Forearm Recurrent Pilomatrixoma. Journal of Surgery and Operative Care. 2019;4(1):103. Available from: https://www.annexpublishers.com/articles/JSOC/4103-Forearm-Recurrent-Pilomatrixoma.pdf
  26. Sasaki CT, Yue A, Enriques R. Giant calcifyingepithelioma. Arch Otolaryngol. 1976; 102:753–755. doi: 10.1001/archotol.1976.00780170071012
  27. Lan MY, Lan MC, Ho CY, et al. Pilomatricoma of the head and neck: a retrospective review of 179 cases. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2003;129:1327–1330. doi: 10.1001/archotol.129.12.1327
  28. Mir R, Cortes E, Papantoniou PA, et al. Metastatic trichomatricial carcinoma. Arch Pathol Lab Med. 1986;110(7):660–663.
  29. Niedermeyer HP, Peris K, Höfler H. Pilomatrix carcinoma with multiple visceral metastases. Report of a case. Cancer. 1996;77(7):1311–1314. doi: 10.1002/(SICI)1097-0142(19960401)77:7<1311::AID-CNCR13>3.0.CO;2-4
  30. Jallouli M, Yengui H, Khabir A, Mhiri R. Pilomatrixoma of earlobe. J Cutan Aesthet Surg. 2009;2(1):36–37. doi: 10.4103/0974-2077.53099
  31. Vico P, Rahier I, Ghanem G, et al. Pilomatrix carcinoma. Eur J Surg Oncol. 1997;23(4):370–371. doi: 10.1016/s0748-7983(97)91074-x

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Внешний вид образования напоминает внутрикожную гематому.

Скачать (494KB)
3. Рис. 2. Эхографическое изображение кальцифицирующейся эпителиомы Малерба.

Скачать (438KB)
4. Рис. 3. Цитологическая картина при тонкоигольной аспирационной биопсии образования мягких тканей локтевой области. Окраска азур-эозином, ×20.

Скачать (730KB)
5. Рис. 4. Цитологическая картина при тонкоигольной аспирационной биопсии образования мягких тканей локтевой области. Окраска азур-эозином, ×40.

Скачать (547KB)
6. Рис. 5. На рентгенограмме в боковой проекции образование не визуализируется.

Скачать (545KB)
7. Рис. 6. На рентгенограмме в прямой проекции образование тесно прилегает к коже медиальной поверхности плеча.

Скачать (492KB)

© Эко-Вектор, 2025

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах