Кальцифицирующаяся эпителиома Малерба: клиническое наблюдение
- Авторы: Исаев П.А.1, Полькин В.В.1, Ильин А.А.1, Ватина Л.Н.1, Якушева А.С.1, Рыженкова М.И.1, Иванов С.А.1,2, Каприн А.Д.1,2
-
Учреждения:
- Национальный медицинский исследовательский центр радиологии
- Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы
- Выпуск: Том 29, № 1 (2025)
- Страницы: 68-75
- Раздел: КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ
- Дата подачи: 29.08.2024
- Дата принятия к публикации: 11.02.2025
- Дата публикации: 17.03.2025
- URL: https://jps-nmp.ru/jour/article/view/831
- DOI: https://doi.org/10.17816/ps831
- ID: 831
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Обоснование. Кальцифицирующаяся эпителиома Малерба — одна из наиболее распространённых опухолей у детей. Локализуется преимущественно на коже головы и шеи. Опухоль представляет собой бессимптомное, одиночное, шарообразное, медленно растущее подкожное образование плотной консистенции, до 3 см в диаметре. Опытные хирурги иногда удаляют данное новообразование без предварительной диагностики. Мы хотим на представленном случае кальцифицирующейся эпителиомы Малерба у 7-летней девочки посредством ретроспективного анализа её медицинских документов определить, позволит ли только физикальное обследование провести дифференциальную диагностику и поставить правильный диагноз.
Описание клинического случая. Родителями девочки 7 лет было выявлено образование в дистальной части правого плеча. При осмотре врачом поликлиники определялась подкожная опухоль размером до 2 см, голубоватого цвета, пальпаторно ограниченно подвижная, безболезненная. Хирургическое лечение заключалось в широком её иссечении. Гистопатологический анализ подтвердил диагноз КЭМ.
Заключение. КЭМ — редкая опухоль, встречающаяся чаще всего у девочек. Ее часто клинически неправильно диагностируют. Хирургическое лечение подразумевает ее широкое иссечение. Для семей, которые особенно обеспокоены безопасностью своих детей в процессе хирургического вмешательства, может оказаться полезным применение дополнительных диагностических процедур.
Полный текст

Об авторах
Павел Анатольевич Исаев
Национальный медицинский исследовательский центр радиологии
Автор, ответственный за переписку.
Email: isaev@mrrc.obninsk.ru
ORCID iD: 0000-0001-9831-4814
SPIN-код: 2181-4935
д-р мед. наук
Россия, ОбнинскВячеслав Викторович Полькин
Национальный медицинский исследовательский центр радиологии
Email: polkin83@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0857-321X
SPIN-код: 5604-2012
канд. мед. наук
Россия, ОбнинскАлексей Амурович Ильин
Национальный медицинский исследовательский центр радиологии
Email: ilin.grand@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6581-633X
SPIN-код: 2493-6490
д-р мед. наук
Россия, ОбнинскЛиана Нодарьевна Ватина
Национальный медицинский исследовательский центр радиологии
Email: vatina1995@gmail.com
ORCID iD: 0009-0005-5043-7301
аспирант
Россия, ОбнинскАнастасия Сергеевна Якушева
Национальный медицинский исследовательский центр радиологии
Email: Nastmed10@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4369-0246
Россия, Обнинск
Мария Игоревна Рыженкова
Национальный медицинский исследовательский центр радиологии
Email: m.r.1984@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4840-7163
Россия, Обнинск
Сергей Анатольевич Иванов
Национальный медицинский исследовательский центр радиологии; Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы
Email: mrrc@mrrc.obninsk.ru
ORCID iD: 0000-0001-7689-6032
д-р мед. наук, чл.-корр. РАН
Россия, Обнинск; МоскваАндрей Дмитриевич Каприн
Национальный медицинский исследовательский центр радиологии; Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы
Email: kaprin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8784-8415
SPIN-код: 1759-8101
д-р мед. наук, профессор, академик РАН
Россия, Обнинск; МоскваСписок литературы
- Demirdöver C, Sevindik M, Vayvada H, Yilmaz M. Nadir bir lokalizasyonda dev pilomatriksoma: olgu sunumu ve litelatür derlemesi. Türk Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Dergisi. 2011;19(1):36–38.
- Zhao A, Kedarisetty S, Arriola AG, Isaacson G. Pilomatrixoma and its Imitators. Ear Nose Throat J. 2024;103(3):183–189. doi: 10.1177/01455613211044778
- Berberian BJ, Colonna TM, Battaglia M, Sulica VI. Multiple pilomatricomas in association with myotonic dystrophy and a family history of melanoma. J Am Acad Dermatol. 1997;37(2Pt1):268–269. doi: 10.1016/s0190-9622(97)80138-7
- Sherrod QJ, Chiu MW, Gutierrez M. Multiple pilomatricomas: cutaneous marker for myotonic dystrophy. Dermatol Online J. 2008;14(7):22.
- Pujol RM, Casanova JM, Egido R, et al. Multiple familial pilomatricomas: a cutaneous marker for Gardner syndrome? Pediatr Dermatol. 1995;12(4):331–335. doi: 10.1111/j.1525-1470.1995.tb00195.x
- Harper PS. Calcifying epithelioma of Malherbe. Association with myotonic muscular dystrophy. Arch Dermatol. 1972;106(1):41–44.
- Pirouzmanesh A, Reinisch JF, Gonzalez-Gomez I, et al. Pilomatrixoma: a review of 346 cases. PlastReconstrSurg. 2003;112:1784–1789. doi: 10.1097/01.PRS.0000091160.54278.64
- Bu W, Ren G, Yingying XuY, et al. Pseudobullous pilomatrixoma: A case report. Biomedical Research. 2017;28(20):8878–8880.
- Kazakov DV, Sima R, Vanecek T, et al. Mutations in exon 3 of the CTNNB1 gene (beta-catenin gene) in cutaneous adnexal tumors. Am J Dermatopathol. 2009;31(3):248–255. doi: 10.1097/DAD.0b013e318198922a
- Millar SE. Molecular mechanisms regulating hair follicle development. J Invest Dermatol. 2002;118(2):216–225. doi: 10.1046/j.0022-202x.2001.01670.x
- Moreno-Bueno G, Gamallo C, Pérez-Gallego L, et al. β-catenin expression in pilomatrixomas. Relationship with β-catenin gene mutations and comparison with β-catenin expression in normal hair follicles. British Journal of Dermatology. 2001;145(4)1:576–581. doi: 10.1046/j.1365-2133.2001.04455.x
- Levy J, Ilsar M, Deckel Y, et al. Eyelid pilomatrixoma: a description of 16 cases and a review of the literature. Surv Ophthalmol. 2008;53(5):526–535. doi: 10.1016/j.survophthal.2008.06.007
- Jones CD, Ho W, Robertson BF, et al. Pilomatrixoma. Am J Dermatopathol. 2018;40(9):631–641.
- Duflo S, Nicollas R, Roman S, et al. Pilomatrixoma of the head and neck in children. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1998;124(11):1239–1242. doi: 10.1001/archotol.124.11.1239
- Graham JL, Merwin CF. The tent sign of pilomatricoma. Cutis. 1978;22(5):577–580.
- Pant I, Joshi S, Kaur G, Kumar G. Pilomatricoma as a diagnostic pitfall in clinical practice: report of two cases and review of literature. Indian J Dermatol. 2010;55(4):390–392. doi: 10.4103/0019-5154.74566
- Rossi NA, Gietzen R, Clement CG, et al. Bilateral cervical pilomatricoma: a diagnostic dilemma for the pediatric otolaryngologist. Ear Nose Throat J. 2020;014556132095897.doi: 10.1177/0145561320958978
- Гайдина Т.А., Дворников А.С., Скрипкина П.А. Клинический случай: удаление пролиферирующей пиломатриксомы СО2-лазером. Вестник Российского государственного медицинского университета. 2019;6:110–113. EDN: EUJZRJ doi: 10.24075/vrgmu.2019.077
- Schwarz Y, Pitaro J, Waissbluth S, Daniel SJ. Review of pediatric head and neck pilomatrixoma. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2016;85:148–153. doi: 10.1016/j.ijporl.2016.03. 026
- Layfield LJ, Glasgow BJ. Aspiration biopsy cytology of primary cutaneous tumours. Acta Cytol. 1993;37(5):679–688.
- Lim HW, Im SA, Lim GY, et al. Pilomatricomas in children: imaging characteristics with pathologic correlation. Pediatr Radiol. 2007;37(6):549–555. doi: 10.1007/s00247-007-0461-x
- Hwang EJ, Yoon HS, Cho S, Park HS. The diagnostic value of ultrasonography with 5-15-MHz probes in benign subcutaneous lesions. Int J Dermatol. 2015;54(11):e469–475. doi: 10.1111/ijd.12989
- Whittle C, Martínez W, Baldassare G, et al. Pilomatrixoma: diagnóstico ecotomográfico [Pilomatrixoma: ultrasound diagnosis]. Rev Med Chil. 2003;131(7):735–740.
- Solivetti FM, Elia F, Drusco A, et al. Epithelioma of Malherbe: new ultrasound patterns. J Exp Clin Cancer Res. 2010;29(1):42. doi: 10.1186/1756-9966-29-42
- Onur PG, Eroglu ON, Havitcioglu H. Forearm Recurrent Pilomatrixoma. Journal of Surgery and Operative Care. 2019;4(1):103. Available from: https://www.annexpublishers.com/articles/JSOC/4103-Forearm-Recurrent-Pilomatrixoma.pdf
- Sasaki CT, Yue A, Enriques R. Giant calcifyingepithelioma. Arch Otolaryngol. 1976; 102:753–755. doi: 10.1001/archotol.1976.00780170071012
- Lan MY, Lan MC, Ho CY, et al. Pilomatricoma of the head and neck: a retrospective review of 179 cases. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2003;129:1327–1330. doi: 10.1001/archotol.129.12.1327
- Mir R, Cortes E, Papantoniou PA, et al. Metastatic trichomatricial carcinoma. Arch Pathol Lab Med. 1986;110(7):660–663.
- Niedermeyer HP, Peris K, Höfler H. Pilomatrix carcinoma with multiple visceral metastases. Report of a case. Cancer. 1996;77(7):1311–1314. doi: 10.1002/(SICI)1097-0142(19960401)77:7<1311::AID-CNCR13>3.0.CO;2-4
- Jallouli M, Yengui H, Khabir A, Mhiri R. Pilomatrixoma of earlobe. J Cutan Aesthet Surg. 2009;2(1):36–37. doi: 10.4103/0974-2077.53099
- Vico P, Rahier I, Ghanem G, et al. Pilomatrix carcinoma. Eur J Surg Oncol. 1997;23(4):370–371. doi: 10.1016/s0748-7983(97)91074-x
Дополнительные файлы
