THE ANTISTRESS EFFECT OF XENON IN SUBNARCOTIC CONCENTRATIONS IN CHILDREN WITH SEVERE INJURIES



如何引用文章

全文:

详细

Introduction. In the present trial, the authors studied anti-stress properties of subnarcotic concentrations of gas Xenon (Xe) which is used for treating children with severe traumas. Purpose. To study anti-stress properties of subnarcotic concentrations of gas Xenon (Xe) which is used for treating children with severe injuries. Material and methods. 10 children, aged 13 ± 3 years, with severe trauma were taken into the study: 6 girls with mine-explosive injuries ( a terrorist attack in Kerch in 2018), 3 boys with multiple dog bites and one patient after a traffic accident. To treat them, 20-30% Xe with O2 was used. A session lasted for 20 minutes; the course included from 5 to 12 sessions. Device KTK-01 (LLC “KseMed”, Russia) was used. Pain intensity was assessed with the numerical rating scale (NRS) , sedative effect - with BIS index and Ramsey sedation scale. Patients’ blood was also examined for the level of somatotropic hormone (STH), cortisol (Co) and insulin. Results. Indications for Xe therapy in children were: persistent pain syndrome (PS) and acute stress disorder (ASD). Patients fell asleep (drug-induced sleep) under 20-30% Xe concentration in the respiratory mixture. The average values of BIS index decreased from 95.5 ± 2.5 U to 86.5 ± 5.0 U (p <0.05), and of Ramsay scale - from 5.5 ± 0.5 to 2.7 ± 1.2 points (p <0.05). Pain intensity by NRS decreased from 4.1 ± 1.8 to 1.1 ± 0.4 points (p <0.05). The level of stress hormones during Xe session went down: STH- from 4.8 ± 0.9 ng / ml to 1.9 ± 0.5 ng / ml (p <0.001); Ko - from 375.5 ± 23.6 nmol / L to 303.2 ± 20.7 nmol / L (p <0.0001); insulin - from 19.9 ± 3.6 pmol / L to 11.7 ± 2.7 pmol / L (p <0.001). To restore sleep, 2 - 3 sessions were needed; to relief PS - 5 sessions, to refuse of painkillers in phantom pains - 12 sessions. Conclusion. 20-30% Xe with oxygen therapy has a pronounced analgesic, sedative and anti-stress effect in children with severe injuries.

作者简介

V. Bagaev

Clinical and Research Institute of Emergency Pediatric Surgery and Trauma; Russian Medical Academy of Continuous Postgraduate Education

编辑信件的主要联系方式.
Email: bagaev61@mail.ru
俄罗斯联邦

V. Mitish

Clinical and Research Institute of Emergency Pediatric Surgery and Trauma

Email: noemail@neicon.ru
俄罗斯联邦

T. Sabinina

Clinical and Research Institute of Emergency Pediatric Surgery and Trauma

Email: noemail@neicon.ru
俄罗斯联邦

O. Melnichuk

National Medical Research Center for Children’s Health

Email: noemail@neicon.ru
俄罗斯联邦

P. Medinsky

Clinical and Research Institute of Emergency Pediatric Surgery and Trauma

Email: noemail@neicon.ru
俄罗斯联邦

V. Amcheslavsky

Clinical and Research Institute of Emergency Pediatric Surgery and Trauma

Email: noemail@neicon.ru
俄罗斯联邦

T. Ivanova

Clinical and Research Institute of Emergency Pediatric Surgery and Trauma

Email: noemail@neicon.ru
俄罗斯联邦

I. Ostreikov

Russian Medical Academy of Continuous Postgraduate Education

Email: noemail@neicon.ru
俄罗斯联邦

V. Lukyanov

Clinical and Research Institute of Emergency Pediatric Surgery and Trauma

Email: noemail@neicon.ru
俄罗斯联邦

参考

  1. Giacalone M., Abramo A., Giunta F., eds. Xenon-related analgesia: a new target for pain treatment. Clin J Pain. 2013; 29 (7): 639-43.
  2. Goto T., Nakata Y., Saito H., Ishiguro Y., Niimi Y., eds. Bispectral analysis of the electroencephalogram does not predict responsiveness to verbal command in patients emerging from xenon anaesthesia. Br. J. Anaesth. 2000; 85: 359-63.
  3. Yamakura T., Harris R.A. Effects of gaseous anesthetics nitrous oxide and Xenon on ligand-gated ion channels. Comparison with isoflurane and ethanol. Anesthesiology. 2000; 93: 1095-101.
  4. Багаев В.Г., Амчеславский В.Г., Хмельницкий К.Е., Пинелис В.Г., Арсеньева Е.Н., Васильева И.В., Львова Е.В. Результаты клинического исследования эффективности и безопасности ЛС «КСЕМЕД®» при общей анестезии у детей. Вестник неотложной детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2012; 4: 70-8.
  5. Багаев В.Г., Амчеславский В.Г., Арсеньева Е.Н., Пинелис В.Г., Хмельницкий И.В., Васильева И.В. Значение уровня гормонов стресса при сравнительной оценке эффективности анестезии ксеноном и севофлураном при операциях у детей. Лечение и профилактика. 2013; 1: 42-5.
  6. Буров Н.Е. Патогенетические основы ингаляционной терапии ксеноном. Ксенон и инертные газы в медицине. В кн.: Материалы III конференции анестезиологов-реаниматологов медицинских учреждений МО РФ. М.: ГВКГ им. Н.Н. Бурденко. 2012: 25-30.
  7. Амчеславский В.Г., Багаев В.Г., Арсеньева Е.Н., Лукьянов В.И., Быков М.В., Сабинина Т.С., Пинелис В.Г. Изменение уровня нейромаркеров S 100b, BDNF при анестезиях ксеноном и севофлураном у детей. Неотложная медицина. 2014; 1: 33-6.
  8. Быков М.В., Багаев В.Г., Амчеславский В.Г. Гемодинамические эффекты при анестезии ксеноном у детей. Педиатрическая фармакология. 2014; 3: 42-7.
  9. Давыдова Н.С., Наумов С.А., Костромитина Г.Г., Собетова Г.В., Еремин В.С., Рабинович С.А., Бабиков А.С. Кислородно-ксеноновые ингаляции в поликлинической практике. Поликлиника. 2013; 5: 48-51.
  10. Игошина Т.В., Счастливцева Д.В., Котровская Т.И., Бубееев Ю.А. Динамика ЭЭГ-паттернов при коррекции стресс реакций методом ингаляции ксенона. Вестник восстановительной медицины. 2017; 1: 116-21.
  11. Буров Н.Е., Касаткин Ю.Н., Ибрагимова Г.В. Сравнительная оценка гормонального фона при однотипной методике анестезии закисью азота и ксеноном. Анестезиология и реаниматология. 1995; 4: 57-60.
  12. Буров Н.Е., Потапов В.Н., Макеев Г.Н. Ксенон в анестезиологии. Клинико-экспериментальные исследования. М.: Пульс; 2000: 356.
  13. Буров Н.Е., Молчанов И.В., Николаев Л.Л. и соавт. Применение ксенона в отечественной медицине. В кн.: Материалы II конференции анестезиологов-реаниматологов медицинских учреждений МО РФ. М.: ГВКГ им. Н.Н. Бурденко; 2010: 55-74.
  14. Carpenter G.L., A.M. Stacks. Developmental effects of exposure to Intimate Partner Violence in early childhood: A review of the literature. Children and Youth Services Review. 2009; 31(8): 831-9
  15. Шушкевич Н.И. Биохимия гормонов: учеб. пособие по мед. биохимии. Владимир: Изд-во Владим. гос. ун-та; 2009: 22-3
  16. Preiser J.C. Glucose control. World review of nutrition and dietetics. 2013; 105: 82-9

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © , 2020

##common.cookie##