Отправить статью по E-mail 
Эндосонография панкреатобилиарной области у детей. Первый опыт
- Авторы: Солодинина Е.Н.1, Соколов Ю.Ю.1,2, Ефременков А.М.1,2, Фомичева Н.В.1, Зыкин А.П.1, Уткина Т.В.2
-
Учреждения:
- ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой Управления делами Президента Российской Федерации»
- ФГБУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Выпуск: Том 25, № 6 (2021)
- Страницы: 368-374
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- URL: https://jps-nmp.ru/jour/article/view/406
- DOI: https://doi.org/10.55308/1560-9510-2021-25-6-368-374
- ID: 406
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Введение. Диагностика пороков развития и заболеваний органов панкреатобилиарной области у детей является актуальной проблемой. Увеличение числа пациентов детского возраста с панкреатобилиарными аномалиями, осложнениями желчнокаменной болезни, острым и хроническим панкреатитом требует внедрения новых методов неинвазивной диагностики, что позволит выбрать оптимальную тактику лечения.
Материал и методы. В статье представлен опыт проведения эндосонографии 44 детям в возрасте от 2 до 17 лет, в течение 2,5 лет. Показаниями для проведения эндосонографии явились: осложнённое течение желчнокаменной болезни, кисты холедоха, расширение панкреатических протоков, вирсунголитиаз, кистозные и солидные образования поджелудочной железы и сальниковой сумки. Лечебно-диагностические пункции под контролем эндосонографии выполнены у 10 пациентов, трансгастральное дренирование панкреатических псевдокист – у 6 детей.
Результаты. Во всех наблюдениях эндосонография оказалась информативным методом диагностики. Полученные в ходе эндосонографии данные позволили изменить тактику лечения у 21 (47,7%) больного; уточнить анатомо-топографические особенности со стороны органов панкреатобилиарной зоны – у 15 (34,1%), определить оптимальный объём оперативного вмешательства – у 6 (13,6%) больных. Осложнений во время диагностических процедур не было. При трансгастральном дренировании в одном наблюдении отмечено кровотечение в просвет псевдокисты.
Заключение. Эндосонография у детей является информативным неинвазивным методом диагностики пороков развития и заболеваний панкреатобилиарной области, позволяющим получить окончательные данные о строении желчных и панкреатических протоков, локализации и характере очаговых поражений поджелудочной железы, а также уточнить показания к различным интервенционным вмешательствам.
Об авторах
Е. Н. Солодинина
ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой Управления делами Президента Российской Федерации»
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-5462-2388
121359, Москва
РоссияЮ. Ю. Соколов
ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой Управления делами Президента Российской Федерации»; ФГБУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-3831-768X
121359, Москва
125993, Москва
А. М. Ефременков
ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой Управления делами Президента Российской Федерации»; ФГБУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Автор, ответственный за переписку.
Email: efremart@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5394-0165
Ефременков Артём Михайлович, кандидат мед. наук, заведующий детским хирургическим отделением ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой Управления делами Президента РФ»; доцент кафедры детской хирургии ФГБУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
121359, Москва
125993, Москва
Н. В. Фомичева
ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой Управления делами Президента Российской Федерации»
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-3921-9934
121359, Москва
РоссияА. П. Зыкин
ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой Управления делами Президента Российской Федерации»
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-3551-1970
121359, Москва
РоссияТ. В. Уткина
ФГБУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-7894-3100
125993, Москва
РоссияСписок литературы
- Ang T.L., Kwek A.B., Wang L.M. Diagnostic endoscopic ultrasound: technique, current status and future directions. Gut Liver. 2018; 12(5): 483–96.
- Thomson M., Tringali A., Dumonceau J.M., at al. Paediatric gastrointestinal endoscopy: European society for paediatric gastroenterology hepatology and nutrition and European society of gastrointestinal endoscopy guidelines. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017; 64(1): 133–53.
- Fugazza A., Bizzarri B., Gaiani F., еt al. The role of endoscopic ultrasound in children with Pancreatobiliary and gastrointestinal disorders: a single center series and review of the literature. BMC Pediatrics. 2017; 17: 203.
- Sharma M., Wani Z.A., Bansal R., Hari S.R. Utility of narrow caliber echobronchoscope in preschool pediatric population: a case series (with video). Endosc Ultrasound. 2013; 2: 96–101.
- Mahajan R., Simon E.G., Chacko A., at al. Endoscopic ultrasonography in pediatric patients-experience from a tertiary care center in India. Indian J Gastroenterol. 2016; 35(1): 14–9.
- Корниенко Е.А., Заичкина А.А. Этиологическая структура хронического панкреатита у детей. Вопросы детской диетологии. 2009; 7(2): 15–9.
- Солодинина Е.Н., Чекмазов И.А., Ефременков А.М., Фомичева Н.В., Соколов Ю.Ю. Эндо-УЗИ панкреатобилиарной зоны у детей: первый опыт. Анналы хирургической гепатологии. 2020; 25(4): 118–25.
- Bizzarri B., Nervi G., Ghiselli A., at al. Endoscopic ultrasound in pediatric population: a comprehensive review of the literature. Acta Biomed. 2018; 89(9-S): 33–9.
- Jia Y., Maspons A., Othman M.O. The Therapeutic Use of Endoscopic Ultrasonography in Pediatric Patients is Safe: A Case Series. The Saudi Journal of Gastroenterology. 2018; 21(6): 391–5.
- Jazrawi S.F., Barth B.A. Efficacy of Endoscopic Ultrasound-Guided Drainage of Pancreatic Pseudocysts in a Pediatric Population. Dig Dis Sci. 2011; 56: 902–8.
- Иванов Г.В., Смирнов А.А., Ясюченя В.В., Ти А.Д., Жирылеев А.А. Применение эндоскопического трансгастрального дренирования кисты поджелудочной железы у ребёнка 13 лет. Детская хирургия. 2020; 24(1, Приложение 1): 36.
- Raina A., Conrad M.A., Sahn B., at al. Endoscopic ultrasound with or without fine-needle aspiration has a meaningful impact on clinical care in the pediatric population. Endosc Ultrasound. 2017; 6: 195–200.
- Al-Rashdan A., LeBlanc J., Sherman S., at al. Role of endoscopic ultrasound for evaluating gastrointestinal tract disorders in pediatrics: a tertiary care center experience. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010; 51: 718–22.
- Attila T., Adler D.G., Hilden K., Faigel D.O. EUS in pediatric patients. Gastrointest Endosc. 2009; 70: 892–8.
- Cohen S., Kalinin M., Yaron A., at al. Endoscopic ultrasonography in pediatric patients with gastrointestinal disorders. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2008; 46: 551–4.
- Fishman D.S., Chumpitazi B.P., Raijman I., at al. Endoscopic retrograde cholangiography for pediatric choledocholithiasis: Assessing the need for endoscopic intervention. World J Gastrointest Endosc. 2016; 8(11): 425–32.
- Patel S., Marshak J., Daum F, Iqbal S. The emerging role of endoscopic ultrasound for pancreaticobiliary diseases in the pediatric population. World J Pediatr. 2017; 13(4): 300–6.
- Abu-El-Haija M., Nathan J.D. Pediatric chronic pancreatitis: Updates in the 21st century. Pancreatology. 2018; 18(4): 354–9.
- Scheers I., Ergun M., Aouattah T, et al. Diagnostic and therapeutic roles of endoscopic ultrasound in pediatric pancreaticobiliary disorders. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2015; 61: 238–47.
- Fujishiro J., Masumoto K., Urita Y., Shinkai T, Gotoh C. Pancreatic complications in pediatric choledochal cysts. J Pediatr Surg. 2013 Sep; 48(9): 1897–902.
- Párniczky A., Czakó L., Dubravcsik Z, et al. Pediatric pancreatitis. Evidence based management guidelines of the Hungarian Pancreatic Study Group. Orv Hetil. 2015; 156(8): 308–25.
- Sharma S.S., Maharshi S. Endoscopic management of pancreatic pseudocyst in children-a long-term follow-up. J Pediatr Surg. 2008; 43(9): 1636–9.
- Breckon V., Thomson S.R., Hadley G.P. Internal drainage of pancreatic pseudocysts in children using an endoscopically placed stent. Pediatr Surg Int. 2001; 17: 621–3.
- Старков Ю.Г., Солодинина Е.Н., Шишин К.В. Эндосонография – новые диагностические возможности в хирургической клинике. Эндоскопическая хирургия. 2006; 12(2): 126–7.
- Ramesh J., Bang J.Y., Trevino J., Varadarajulu S. Endoscopic ultrasound-guided drainage of pancreatic fluid collections in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013; 56: 30–5.
Дополнительные файлы
