НЕВУС ЯДАССОНА У НОВОРОЖДЕННОГО: ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ИЛИ КОНСЕРВАТИВНАЯ ТАКТИКА?

  • 作者: 1, 2, 1, 1, 3
  • 隶属关系:
    1. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения города Москвы
    2. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной центр охраны материнства и детства" Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    3. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
  • 栏目: CASE REPORT
  • URL: https://jps-nmp.ru/jour/article/view/738
  • DOI: https://doi.org/10.17816/ps738
  • ID: 738

如何引用文章

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅或者付费存取

详细

Невус Ядассона (син.: себорейный невус, невус сальных желез) – гамартома, локализующаяся преимущественно на коже волосистой части головы и лице. При рождении имеет вид малозаметной светло-желтой бляшки, значимо увеличивающейся в период полового созревания под действием андрогенной стимуляции. Гистологическая картина невуса Ядассона характеризуется изменениями эпидермиса в виде акантоза, папилломатоза, гиперкератоза, наличием большого количества гиперплазированных сальных желез. Плюрипотентные эпителиальные клетки, входящие в состав гамартомы, обуславливают возможность развития вторичных доброкачественных и злокачественных опухолей. Невус сальных желез может быть ассоциирован с синдромом Шиммелпеннинга-Фейерштейна-Мимса, для которого характерно поражение нервной системы и глаз. В настоящее время не разработано единых рекомендаций для ведения пациентов с невусом Ядассона.

Описание клинического наблюдения. В данной статье мы представляем собственный опыт лечения двух детей с данной патологией. Первому мальчику в связи с большими размерами невуса и значимым косметическим дефектом было проведено радикальное хирургическое лечение в возрасте 16 суток жизни. Удаление образования в неонатальном периоде позволило предотвратить развитие грубых послеоперационных рубцов и добиться хорошего косметического результата за счет высоких эластических и регенеративных свойств кожи младенца. У второго ребенка невус Ядассона имел вид малозаметной светло-желтой бляшки, в связи с чем было принято решение о консервативной тактике ведения данного пациента. Оба ребенка были консультированы неврологом и офтальмологом, по заключению которых патологий со стороны нервной системы и органа зрения выявлено не было.

Заключение. Описанные клинические примеры демонстрируют необходимость индивидуального и мультидисциплинарного подхода в ведении пациентов с невусом Ядассона. Применения активной хирургической тактики должно быть обусловлено наличием значимого косметического дефекта, а не профилактикой злокачественной трансформации, встречающейся менее чем в 1% случаев.

作者简介

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения города Москвы

Email: kariyakina@mail.ru
ORCID iD: 0009-0002-4034-8776

доктор медицинских наук

челюстно-лицевой хирург отделения челюстно-лицевой хирургии Морозовской ДГКБ

俄罗斯联邦

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной центр охраны материнства и детства"

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

编辑信件的主要联系方式.
Email: dr.rekhviashvili@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2256-6198

кандидат медицинских наук

детский хирург высшей категории

обладатель статуса «Московский врач»

заведующий отделением хирургии новорожденных ГБУЗ МО «МОЦОМД»

ассистент кафедры детской хирургии МГМСУ им. А.И. Евдокимова

SPIN-код: 8467-3155 

俄罗斯联邦

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения города Москвы

Email: mdgkb-facial@morozdgkb.ru
ORCID iD: 0000-0003-1116-2729

кандидат медицинских наук

заведующая отделением челюстно-лицевой хирургии Морозовской ДГКБ

俄罗斯联邦

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения города Москвы

Email: centrpath@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7786-5075

врач-патологоанатом патологоанатомическое отделения Морозовской ДГКБ

俄罗斯联邦

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: kislinka2000@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0000-4095-7614

студент 6 курса педиатрического факультета ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова

俄罗斯联邦

参考

  1. Chepla, K. J., & Gosain, A. K. (2012). Giant Nevus Sebaceus. Plastic and Reconstructive Surgery, 130(2), 296e–304e.
  2. Kamyab-Hesari, K., Seirafi, H., Jahan, S., Aghazadeh, N., Hejazi, P., Azizpour, A., & Goodarzi, A. (2015). Nevus sebaceus: a clinicopathological study of 168 cases and review of the literature. International Journal of Dermatology, 55(2), 193–200.
  3. Baigrie D, Troxell T, Cook C. Nevus Sebaceus. 2023 Aug 16. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan–.
  4. Patel, P., Malik, K., & Khachemoune, A. (2015). Sebaceus and Becker’s Nevus: Overview of Their Presentation, Pathogenesis, Associations, and Treatment. American Journal of Clinical Dermatology, 16(3), 197–204.
  5. Garcias-Ladaria J, Cuadrado Rosón M, Pascual-López M. Epidermal Nevi and Related Syndromes — Part 2: Nevi Derived from Adnexal Structures. Actas Dermosifiliogr (Engl Ed). 2018;109(8):687-698.
  6. Asch S, Sugarman JL. Epidermal nevus syndromes. Handb Clin Neurol. 2015;132:291-316.
  7. Wali GN, Felton SJ, McPherson T. Management of naevus sebaceous: a national survey of UK dermatologists and plastic surgeons. Clin Exp Dermatol. 2018 Jul;43(5):589-591.
  8. Maldonado D, Hanson F, Layher H, Tarbox M. Neurofibroma Within a Nevus Sebaceus: A Case Report. Cureus. 2022 Aug 31;14(8):e28645.
  9. Gu AK, Zhang XJ, Zhang LT, Ma FK. Nevus Sebaceous at an Unusual Location: A Rare Presentation. Chin Med J (Engl). 2017 Dec 5;130(23):2897-2898.
  10. Lihua J, Feng G, Shanshan M, Jialu X, Kewen J. Somatic KRAS mutation in an infant with linear nevus sebaceous syndrome associated with lymphatic malformations: A case report and literature review. Medicine (Baltimore). 2017 Nov;96(47):e8016.
  11. El Ezzi O, de Buys Roessingh AS, Bigorre M, Captier G. Syndromic sebaceous nevus: current findings. Int J Dermatol. 2018;57(5):599-604
  12. Morimura, S.; Tomita, Y.; Ansai, S.; Sugaya, M. Secondary Malignant Tumors Arising in Nevus Sebaceus: Two Case Reports. Diagnostics 2022, 12, 1448
  13. Idriss MH, Elston DM. Secondary neoplasms associated with nevus sebaceus of Jadassohn: A study of 707 cases. J Am Academ Dermatol. 2014;70(2):332-337.
  14. Lobato-Berezo A, Aguilera-Peiró P, Pujol-Vallverdú RM. Tumor Collision Over Sebaceous Nevus: Clues for Dermoscopic Diagnosis. Actas Dermosifiliogr (Engl Ed). 2018;109(7):647-648.
  15. Westfried M, Mikhail GR. Multifocal Basal-Cell Carcinomas in a Nevus Sebaceus of Jadassohn. J Dermatol Surg Oncol. 1981; 7 (5): 420–2.
  16. Гайдина, Т. А., Дворников, А. С., Скрипкина, П. А., & Арутюнян, Г. Б. (2018). Актуальность удаления невуса Ядассона у лиц молодого возраста. Вестник Российского государственного медицинского университета, (3), 80-83.
  17. Жучков, М. В., Большакова, Е. Е., Сонин, Д. Б., & Родионова, С. А. (2018). Дерматоскопическая диагностика невусов. Vestnik Dermatologii i Venerologii, 94(3), 39-44.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

版权所有 © ., ., ., ., .,

##common.cookie##