Том 22, № 6 (2018)

Введение. Массивные резекции печени у детей выполняют достаточно редко. В статье проанализированы клинические случаи лечения 6 пациентов в возрасте 3-14 лет с доброкачественными и злокачественными объёмными образованиями в печени. Материал и методы. Диагностика достаточно трудоёмкая и требует применения как рутинных методов, так и высокоспециализированного оборудования. Всем детям была выполнена типичная или атипичная резекция печени отрытым путём с использованием современной хирургической техники. Результаты. Длительность госпитализации составила в среднем 39 дней. Послеоперационные осложнения в виде повреждения жёлчного протока произошли у двоих детей, у одного ребёнка в месте операции возникла гематома. Заключение. Обширные резекции печени у детей относятся к сложным высокотехнологичным хирургическим вмешательствам, при которых основным осложнением является ранение холедоха. Раннее выявление осложнений способствует благоприятному течению послеоперационного периода.

Гастрошизис - тяжёлый врождённый порок развития, который характеризуется наличием дефекта в передней брюшной стенке и внутриутробной эвентрацией кишечника. Происхождение порока в настоящее время исследовано не до конца. Большинство авторов считают причиной гастрошизиса нарушения формирования передней брюшной стенки, в отличие от омфалоцеле, которое единогласно считается мальротацией I периода вращения средней кишки. Авторами сопоставлены известные факты о гастрошизисе и новые литературные (в том числе экспериментальные) данные. Проведённый анализ позволяет заключить, что гастрошизис - это ассоциированный порок мальротации кишечника и развития передней брюшной стенки.