Первый опыт лечения зелёным лазерным излучением λ 520 ± 10,0 нм линейных форм капиллярной ангиодисплазии кожи у детей

Введение. Линейная форма капиллярной ангиодисплазии (ЛКА) представлена патологически расширенными сосудами капиллярного русла, расположенными между эпидермисом и гиподермой, может носить врождённый и приобретённый характер. По типу кровоснабжения ЛКА бывают артериальные, венозные и смешанные. Среди причин возникновения ЛКА отмечают локальные инфекции и травмы, избыточную солнечную инсоляцию и гормональный дисбаланс. ЛКА имеют доброкачественное течение, но возможны осложнения, связанные с травматическим повреждением патологически расширенного сосуда. Существует большое количество неинвазивных и инвазивных лечебных методов удаления ЛКА: криотерапия, электрокоагуляция, склерозирование, аппликационная лазерная фотодеструкция и другие. Среди недостатков различными авторами выделяются: высокий риск появления рубца, гиперпигментации и высокая частота рецидива заболевания.
Цель работы – улучшить результаты лечения детей с ЛКА путём использования лазерного излучения с длиной волны 520 ± 10,0 нм, обеспечивающего прецизионное удаление патологически расширенных сосудов.
Материал и методы. На базе ГБУЗ г. Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии» ДЗМ в 2021–2022 гг. пролечены 32 ребёнка по поводу ЛКА способом транскутанной селективной фотодеструкции зелёным лазерным излучением с длиной волны 520 ± 10,0 нм, генерируемым аппаратом «Малахит» (Россия).
Результаты. После манипуляции у 31 ребёнка получен хороший результат лечения, без наличия остаточных сосудистых элементов и рубцовой деформации в зоне фотодеструкции. У 1 пациента, в связи с сохранением остаточных элементов, потребовалось однократное выполнение повторной манипуляции, после которой также отмечен хороший результат.
Заключение. Проведённое клиническое исследование показало, что манипуляция транскутанная селективная лазерная фотодеструкция, выполняемая с учётом пространственной локализации структурных элементов ЛКА в коже, гарантирует прецизионное воздействие на патологически расширенные сосудистые структуры, практически без повреждения кожного покрова и позволяет достичь радикального хорошего клинического и эстетического результатов лечения.