Ошибки в диагностике воспалительного заболевания кишечника у ребенка 2-х лет на примере одного клинического случая.

Обоснование. Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) встречаются примерно у 4-5 детей на 100000 и протекают тяжелее чем у взрослых. Преимущественно ВЗК диагностируется у мальчиков в возрасте 11–17 лет, однако данные о заболеваемости с очень ранним началом (до 6 лет) остаются противоречивыми. (Хавкин А.И., Налетов А.В., Марченко Н.А. Воспалительные заболевания кишечника у детей: современные достижения в диагностике и терапии. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2023;33(6):7-15. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2023-33-6-7-15)

Описание клинического случая. у пациентки 2 лет 10 месяцев с жалобами на кровь в стуле только через 3 мес после первичного обращения к врачам выполнена колоноскопия и обнаружены эндоскопические и морфологические признаки воспалительного заболевания кишечника , после проведения консервативных мероприятий стул стал  полуоформленным, признаков кровотечения не отмечено. Ребенок выписан в удовлетворительном состоянии с рекомендациями продолжить симптоматическую терапию под наблюдением районного гастроэнтеролога и педиатра. Золотым стандартом диагностики ВЗК является проведение эндоскопического исследования с биопсией толстой кишки. Однако у детей младшего возраста часто избегают инвазивных методов из-за технических сложностей и рисков и нередко отказа родителей.

В данном клиническом случае дебют в 2 года мог стать причиной недооценки ВЗК как возможного диагноза, а также позднее проведение эндоскопии

Заключение. При подозрении на воспалительное заболевание кишечника(ВЗК) важно быстро и точно диагностировать данное состояние, поскольку есть большой риск перехода острого течения в хроническое с последующим ухудшением.